تشكل المشيمة المنزاحة أبرز المضاعفات التي يمكن حدوثها أثناء الحمل حيث تعلق المشيمة المسئولة عن توفير الأكسجين والمواد المغذية للجنين بشكل منخفض داخل الرحم ، وتغطي عنق الرحم بالكامل أو جزءًا منه ويصاحب إنزياح المشيمة عدد من الأعراض وفيما يلي سنتعرف على أعراض المشيمة المنزاحة لدى النساء أثناء الحمل .
حول المشيمة المنزاحة كمضاعفات محتملة للحمل
ماهي المشيمة ؟ ومافائدتها للجنين ؟
هي العضو الذي ينمو في الرحم لتوفير الأكسجين والمواد المغذية للجنين وترتبط المشيمة بالجزء العلوي من الرحم بعيدًا عن عنق الرحم. مما يسمح بإمداد الدم بالأكسجين وتزويد المشيمة بالأكسجين كما تعد بمثابة مخرجا آمنًا للطفل أثناء المخاض والولادة.
قد تشكل المشيمة المنزاحة مشكلة محتملة أثناء الحمل ، فقد ينتج عنها نزيفًا حادًا ، مما يؤدي إلى مضاعفات الولادة المبكرة.وفي كثير من الحالات ، يتم حل المشيمة المنزاحة ذاتيا إذا تحركت المشيمة أعلى جدار الرحم بعيدًا عن فتحة عنق الرحم. وقد تستمر هذه الحالة في 0.3٪ إلى 0.5٪ من حالات الحمل عند الولادة ، مما يستلزم إجراء جراحة قيصرية .
اقرأ أيضا
أعراض المشيمة المنزاحة
عادة مايصاحب إنزياح المشيمة حدوث نزيف مهبلي أحمر فاتح اللون غير مؤلم خلال الثلث الثاني من الحمل وتشكل أكثر الأعراض شيوعًا .
يمكن أن يحدث إنزياح المشيمة في بعض الأحيان خلال الثلث الثالث من الحمل. ومع ذلك ، لا يعاني جميع الأشخاص الذين يعانون من المشيمة المنزاحة من هذه الأعراض حيث أن ثلثهم لا يعانون من أي نزيف على الإطلاق. وقد يعاني البعض من تقلصات عرضية.
تشخيص المشيمة المنزاحة
غالبًا ما يتم تشخيص المشيمة المنزاحة عن طريق الموجات فوق الصوتية. فإذا كانت المرأة الحامل تعاني من نزيف مهبلي ، فيمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للتحقق من وضع المشيمة.وقد تتضمن فحوصات ما قبل الولادة الموجات فوق الصوتية الروتينية خلال الأسبوع العشرين تقريبًا من الحمل ، وتشير الدراسات أن 90٪ من حالات انزياح المشيمة يتم حلها من تلقاء نفسها.
اقرأ ايضا
أنواع المشيمة المنزاحة
يتم وصف المشيمة المنزاحة وفقًا لمقدار عنق الرحم المغطاة بالمشيمة.و هناك ثلاثة أنواع رئيسية من المشيمة المنزاحة:
- انزياح كامل : فتحة عنق الرحم (حيث يفتح عنق الرحم إلى الرحم) مغطاة بالكامل بالمشيمة.
- انزياح جزئي : بعض فتحة عنق الرحم مغطاة بالمشيمة.
- انزياح هامشي : تمتد المشيمة إلى حافة عنق الرحم بحيث تكون قريبة ولكن لا تغطيها
نظرًا لأن المشيمة تتحرك غالبًا أثناء الحمل ، فإن نوع المشيمة المنزاحة يمكن أن يتغير مع تقدم الحمل. فإذا كان لديك انزياح كامل ، فمن غير المرجح أن تتحرك المشيمة تمامًا بعيدًا عن فتحة عنق الرحم عنها في حالة الانزياح الجزئي أو الهامشي. بالإضافة إلى ذلك ، وقد تعانين في وقت لاحق من الحمل من هذه الحالة ، لكن تقل احتمالية علاجها قبل الولادة.
أسباب إنزياح المشيمة وعوامل الخطر
لا يوجد سبب علمي وراء انزياح المشيمة. حيث يختلف وضع المشيمة في الرحم من امرأة لأخرى ومن حمل إلى حمل.
تزداد احتمالات حدوث هذه الحالة أثناء الحمل إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر التالية:
- تقدم سن المرأة الحامل (35 سنة أو أكثر)
- الحمل بأكثر من طفل واحد
- أدوية علاج العقم
- المشيمة السابقة المنزاحة
- جراحة الرحم السابقة ، بما في ذلك العملية القيصرية (بغض النظر عن نوع الشق ) أو D&C
- الإجهاض المسبق
- التدخين السلبي
بالنسبة للأشخاص الذين تعرضوا لحمل سابق مع انزياح المشيمة ، يقدر معدل تكرار حالات الحمل اللاحقة بين 2٪ و 3٪.
المضاعفات المحتملة
يشكل انزياح المشيمة أحد مضاعفات الحمل الخطيرة لكل من الأم والطفل. لذلك يجب أن يقوم الطبيب بمراقبة حالات الحمل مع المشيمة المنزاحة المستمرة بعناية ، حيث تشكل أحد الأسباب الرئيسية لحدوث النزيف وكذلك الولادة المبكرة.
التأثيرات على الجنين
من المضاعفات المحتملة للجنين ما يلي:
- المشاكل الصحية : قد يولد هؤلاء الأطفال بحالات طبية تتطلب قبول NICU وغالبًا نتيجة الولادة المبكرة.
- زيادة خطر الوفاة : إذا كان المرأة الحامل مصابة بانزياح المشيمة ، فإن الأطفال معرضون لخطر الموت في الفترة المحيطة بالولادة أو حديثي الولادة
- تقييد النمو داخل الرحم (IUGR) : يمكن أن يحد ضعف إمداد الدم من المشيمة من نمو الجنين ، والذي بدوره يمكن أن يسبب مشاكل صحية.
- الولادة المبكرة : تسبب المشيمة المنزاحة ما يقرب من 5٪ من الولادات المبكرة
التأثيرات على الأم
تشمل المخاطر المحتملة للحامل المصابة بإنزياح المشيمة في زيادة مخاطر الإصابة بالمشيمة الملتصقة عندما ترتبط المشيمة مباشرة بجدار الرحم بالإضافة إلى خطر الإصابة بالمشيمة المنزاحة في حالات الحمل اللاحقة.
تحتاج بعض النساء المصابات بالمشيمة المنزاحة إلى ولادة قيصرية ما لم تتحرك المشيمة بعيدًا بدرجة كافية عن فتحة عنق الرحم قبل الولادة علاوة على مخاطر حدوث الولادة المبكرة وتمزق الأغشية المبكر .
علاج إنزياح المشيمة
لا يوجد علاج لانزياح المشيمة. ويتمثل العلاج الوحيد في ولادة الطفل بعملية قيصرية. فإذا لم تحل المشيمة المنزاحة من تلقاء نفسها ، فستحتاجين إلى المراقبة من قبل الطبيب ، خاصة إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي.
إذا كنت تعانين من نزيف المشيمة المستمر خاصة في الثلث الثالث من الحمل أو نزيفًا مهبليًا ، فمن الأفضل الحصول على الراحة في الفراش أو المكوث في المستشفى حتى الولادة .
قد ينصحك الطبيب بتجنب ممارسة العلاقة الجنسية ، والتمارين الشاقة ، وفي حالة إستمرار النزيف أو غيره من المضاعفات ، فيجب إجراء الولادة المبكرة لحماية حياة كلا من الأم والطفل.فإذا كان عمر الحمل قبل 37 أسبوعًا ، يمكن إعطاء حقن الستيرويد للمساعدة في نمو رئتي الطفل.
التعامل مع المشيمة المنزاحة
يتمثل العلاج الأمثل لإنزياح المشيمة في التحلي بالصبر والطيبة مع نفسك أثناء الانتظار لمعرفة ما إذا كانت المشيمة لديك تتحرك في وضع أفضل.فضلا عن ضرورة تلقي الدعم من أحبائك أو استشارة أو مجموعة دعم ، خاصة إذا كنت مستريحًا في الفراش وتحتاج إلى مزيد من المساعدة.