الذهان المرتبط بالخرف .أبرز الأعراض وطرق العلاج

هل تتصورين أن يتوهم أحد أقربائك رؤية أشياء غير واقعية أو يظن أن هناك أمور غير صحيحة ؟ حيث يصف ذلك أحد الإضطرابات الذهانية المرتبطة بالخرف والتي تستهدف حوالي 63 % من الأشخاص وتحديدا من كبار السن وتترك تلك المشكلة العصبية تأثيرها على مرضى الخرف الذين يواجهون انتكاسات إدراكية مما يزيد الوضع الصحي صعوبة وتعقيدا.. وسوف نقدم الذهان المرتبط بالخرف

ماالمقصود بالذهان المرتبط الخرف ؟

الذهان المرتبط بالخرف

يصاحب هذا الإضطراب الذهاني المتصل بالخرف ظهور تشكيلة من الأعراض التي تبدو كالأفكار الوهمية التي تستحوذ على الشخص كالإضطهاد أو السرقة, والهلاوس ( البصرية أو السمعية ) لدى أصحاب الإضطرابات التنكسية العصبية مثل الخرف المؤدي إلى تدهور الدماغ أو الجهاز العصبي وهذا مايؤثر سلبا على الإدراك , ويتوقف الخيار العلاجي  على الجلسات السلوكية بدلا من روتين الأدوية العلاجية , حيث تطلق العديد من جمعيات الرعاية الصحية تحذيرات من استهلاك مضادات الذهان بسبب الآثار الجانبية المصاحبة

بالنسبة لسمات ذلك الإضطراب الذهاني فهو يصف تلك الأعراض التي تتداخل وتمتزج فيها أعراض تلف واعتلال خلايا الدماغ  مع فقدان وغياب الإتصال بالواقع , حيث يضطر المريض إلى المعاناة حد الغرق من الأوهام في ظل دائرة من الهلاوس ذات التأثيرات المباشرة على طريقة التفكير والإدراك , مما يرفع من حدة الإنهيارات العقلية ويجعل بروتوكول التدخل الطبي العلاجي وأساليب الرعاية النفسية من الأمور بالغة الأهمية

أبرز الأعراض الشائعة للذهان المرتبط بالخرف

الهلاوس البصرية

• سيطرة معتقدات خاطئة يكون المريض مصرا على صحتها إلى درجة اليقين التام حيث تصبح مترسخة في ذهنه ويشمل ذلك الإعتقاد بأنه مستهدف بالسرقة أو أن هناك مخططا لإيذائه من قبل أحد الأشخاص , ويتم تفسير ذلك بذلك الخلل الذي أصاب أجزاء كم من المخ المسئولة عن الأشياء المنطقية حتى يبدو أنه وقع في فخ الضلال
• كثرة الهلاوس المرتبطة بتصورات خاطئة لاأساس لها في الواقع , وتعد الهلاوس البصرية هي الشكل الأكثر شيوعا حيث يخيل إليك أنك تشاهدين أشخاص أو أشياء وهمية  بالإضافة إلى الهلاوس السمعية التي تنطوي على سماع أصوات من الخيال
• التدهور الإدراكي الذي يؤدي إلى ضعف وتراجع ملحوظ في قدرات الشخص الإدراكية كمهارات الفهم وحل المشكلات , والقدرة على التركيز والذاكرة مما يخلق صعوبات تحول دون معرفة الفرق بين ماهو حقيقي وبين الأمور الخيالية

اقرأ أيضا الاكتئاب الذهاني .. عندما يختلط الحزن مع الهلاوس السمعية والبصرية

ماهي أسباب التداخل بين كلا الحالتين ؟

الدوبامين

لابد من الإشارة إلى أسباب تلك العلاقة المتداخلة بين كلا من الذهان والخرف والتي تكون نابعة من ماطرأ من تغيرات تشمل الجانبين الكميائي والتشريحي في النواقل العصبية مثل هرموني الدوبامين والسيروتونين نتيجة ماتعرضت له الخلايا العصبية من تلف وتضرر وتكدس لويحات البروتين في أجزاء مختلفة من الدماغ

الإختلافات الإدراكية الجوهرية

الخرف

• بالنسبة للخرف فإن الشخص سوف يصاب في البداية بقصور تدريجي وتباطؤ في الذاكرة والقدرات العقلية بصفة عامة , وعادة مايكون مزمنا بحيث لايتم التعافي منه نهائيا
• الهذيان والذي يمثل أحد الأنماط الذهانية الحادة التي ترتبط بتقلبات فائقة السرعة على مدار اليوم في الوظائف الذهنية وملكات التركيز , والأمر الجيد أنه قابل للشفاء في حالة علاج الأسباب الجسدية الكامنة
• الذهان في حد ذاته يمكن أن يمثل عرضا اضطرابيا متصل بفقدان الثقة في الواقع ويكون مرافقا للمراحل الأكثر تقدما من الخرف في معظم الحالات مثل الزهايمر

استراتيجيات الرعاية

• المحافظة على ظروف بيئية تتوافر بها مقومات الهدوء والألفة مع التركيز على جودة الإضاءة لتقليل الهلاوس البصرية التي تكون نتاج  الظلال
• التفاعل المستمر مع قبل الطبيب مع تجنب النقاشات بلا جدوى أو تغيير قناعاته بأن اعتقادته غير حقيقية مع مراعاة استخدام جمل سهلة الفهم
• يفضل الحرص على تثبيت الروتين اليومي  بشكل منتظم  للمساعدة في خفض مستويات التوتر العالية والتشوش الذهني

العلاج الدوائي

مضادات الذهان

• مثبطات الكولينستراز والتي يتم وصفها طبيا بناءا على تقييمات الطبيب
• مضادات الذهان والتي تنتمي إلى فئة الأدوية المكافحة للإضطرابات العقلية والتي ينبغي استهلاكها بمزيد من الحذر مثل بيمافانسيرين وبجرعات قليلة بفضل ارتباطها بمخاطر صحية