على الرغم أن نقص عنصر الكالسيوم وهو من العناصر الغذائية المهمة يمكن أن يترك عظامك وأسنانك في حالة ضعف مما يزيد من احتمالات هشاشة العظام والمفاصل, وعلى الرغم من إمكانية تلبية حاجة الجسم من الكالسيوم من خلال مصادر الأطعمة, وعلى وجه الخصوص منتجات الألبان كالحليب والزبادي والأجبان التي تحتوي على نسب عالية منه إلا أنه توجد حالة صحية مناقضة تماما وتعرف بفرط كالسيوم الدم حين تزداد معدلات الكالسيوم في الدم بما يفوق المستويات الطبيعي والمفارقة العجيبة هنا أن ارتفاع مستوياتها أيضا تتركك مع عظام ضعيفة فضلا عن ظهور حصوات رملية في الكلى ويمتد التأثير السلبي أيضا على الآداء الوظيفي للقلب والدماغ وسنقدم بمزيد من التفاصيل أبرز المخاطر الناجمة عن فرط الكالسيوم في الدم .
حول فرط الكالسيوم في الدم
تلك الحالة التي تنشأ جراء حدوث ارتفاعات في كالسيوم الدم ترجع إلى العديد من الأسباب ومنها النشاط المفرط للغدد جارات الدرقية أي المجاورة لها ويكون موقع تلك الغدد الصغيرة التي يكون عددها أربعة في الرقبة في مكان قريب من الغدة الدرقية وينضم إلى العوامل التي تسبب في زيادة نسبة الكالسيوم الإصابة بالأورام السرطانية بالإضافة إلى بعض أنواع المشكلات الطبية والأدوية العلاجية والإفراط في تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين D.
ما هو فرط كالسيوم الدم؟
بما أن مصطلح فرط يعني الزيادة فإنه لابد أن يكون هناك معدلات طبيعية لنسب الكالسيوم ويتم تقديرها ب2.1-2.6 مليمول/لتر (8.8-10.7 مجم/ديسيلتر) وقياسا على ذلك فإن الإرتفاع في تلك المستويات يعنى وصول النسبة إلى مايتخطى 2.6 مليمول / لتر وهذا مايشير إلى حالة فرط كالسيوم الدم.
ويمكن صياغة تعريف لتلك الحالة المرضية التي يصل فيها تركيز الكالسيوم ( Ca2 + ) الدرجات الأعلى من المؤشرات الطبيعية لمستويات الكالسيوم .وفي الغالب يتم تشخيص السبب لدى الشخص المصاب بتلك الحالة بأنها ناتجة في الغالب عن النشاط الزائد للغدد المجاورة للغدد الدرقية بالإضافة لما قمنا بذكره من مجموعة أخرى من الأسباب .
أعراض فرط كالسيوم الدم
تتفاوت درجة المرض فيما بينما خفيفة غلى شديدة حيث لاتقترن الحالات الخفيفة في العادة بظهور أي علامات تحذيرية أو أعراض طارئة بينما في الدرجات الأشد حدة سوف تتم ملاحظة أعراض ذات صلة بالجزء المحدد من الذي أصابه الضرر جراء ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم، مثل:
- الكلى :إذا كان هذا الجزء هو الكلى فسوف يتمثل التأثير الواقع على الكلى في زيادة مقدار الجهد المبذول من الكلى لتصفية تلك الزيادات وهذا ماينتج عنه شعور المريض بالرغبة الشديدة في التبول والعطش الشديد في معظم الأحيان
- الجهاز الهضمي: سوف يتضرر جهازك الهضمي أيضا نتيجة للزيادة المفرطة في كالسيوم الدم الأمر الذي يزيد من إزعاج المعدة ويضاعف اضطراباتها مسببا المشكلات الهضمية الشائعة كالغثيان والقيءوالإمساك.
- العظام والعضلات:يحدث هذا في معظم الأحوال وبشكل مكثف بأن تتم تصفية الكميات الزائدة من كالسيوم الدم في العظام , مما يتسبب في جعل العظام والمفاصل أكثر ضعفا وهشاشة الأمر الذي يجعلها أكثر إيلاما
- المخ: يحدث نوع من التداخل في بعض الأحيان بين حالة فرط كالسيوم الدم مع الآداء الطبيعي لوظيفة الدماغ ويظهر ذلك في صورة أعراض الارتباك والخمول والتعب علاوة على سيطرة الشعور بالإكتئاب الحاد .
- القلب :يوجد تأثير آخر لحالة زيادة كالسيوم الدم ولكنه نادر الحدوث وهو ذلك التأثير الواقع على وظائف القلب والأوعية الدموية الأمر الذي يمكن أن ينتج عنه زيادة معدلات ضربات القلب بالإضافة إلى فقدان الوعي , والمعاناة من ضربات قلب غير منتظمة مع عدد من المشكلات القلبية الأخرى
من الجدير بالذكر أنه يمكن الإستدلال بسهولة من خلال حالات من السهل ملاحظاتها كالشعور بالعطش الشديد مع تكرار الدخول إلى المرحاض ذهابا وإيابا بشكل متكرر من أجل التبول مع معاناة من آلام مزمنة في البطن , فمن الضروري اللجوء لإختبار الفحص السريع حيث من الممكن أن تشكل علامات مبكرة لفرط كالسيوم الدم
أسباب فرط كالسيوم الدم
نظرا للمساهمة الكبرى لعنصر الكالسيوم في تدعيم قوة عظامك وأسنانك فإن له دور فعال أيضا في زيادة مرونة العضلات وتحسين قدرتها الوظيفية بالإضافة إلى الدور المشارك في عملية التوصيل العصبي وهنا يجب أن نتناول بالإشارة شىء هام هو أنه عدم وجود كمية كافية من الكالسيوم في الدم يمكن أن ينتح عنه إفراز الغدد جارات الدرقية لهرمون معين يستهدف:
- تحفيز قدرة العظام على إنتاج المزيد من الكالسيوم في الدم
- النشاط الزائد في آداء الجهاز الهضمي على امتصاص المزيد من الكالسيوم
- زيادة الآداء النشط لعمل الكليتين لإنتاج أقل كمية ممكنة من الكالسيوم وفي الوقت نفسه تصنيع كميات أكبر من فيتامين د – الذي ثم اثبات أهميته دوره في تحفيز امتصاص الكالسيوم
أكثر الأسباب شيوعا لفرط كالسيوم الدم
في بعض الأحيان يحدث خلل في معدلات استقرار وتوازن نسبة الكالسيوم في الدم نتيجة تأثير بعض العوامل المسببة وفي العادة يرتبط دوث فرط كالسيوم الدم بالحالات التالية :
فرط نشاط الغدة الدرقية : يتم النظر إليه بإعتباره من الأسباب الرئيسية الشائعة لفرط كالسيوم الدم أو مايطلق عليه حالة فرط نشاط الغدد جارات الدرق وينتج ذلك ع بروز ورم صغير الحجم لكنه لايحمل أي خلايا سرطانية أي ورم حميد أو إصابة الغدد جارات الدرق بالتضخم
الأورام السرطانية: يتضمن ذلك بشكل خاص أنواع محددة من السرطانات وتحديدا سرطان الرئة وسرطان الثدي بالإضافة بعض أشكال سرطان الدم أو النقائل العظمية التي تعد من عوامل الخطر المسببة لفرط كالسيوم الدم.
بعض الحالات المرضية: كمرض السل والورم الحبيبي (الساركويد) والتي تستهدف إحداث زيادة كثيفة في مستويات فيتامين د في الدم ، الأمر الذي يعمل على تنشيط آداء الجهاز الهضمي وقدرات امتصاصه الفعالة لمزيد من الكالسيوم.
العوامل الوراثية: يمكن أن يكون الأمر راجعا لأحد الجينات الوراثية المسببة لإضطراب نادرا مايحدث ومسببا خلل في مستقبلات الكالسيوم إلى فرط كالسيوم الدم ويجب أن تعلمي أن تلك الحالة تحديدا لاتتصل بظهور أي أعراض مصاحبة او مضاعفات خطيرة
حالة انعدام النشاط : تشمل هؤلاء المرضى المصابون بالخمول الذين تستلزم حالتهم الصحية البقاء مستلقين على كرسي متحرك أو سرير المستشفى لفترات طويلة حيث يكونوا أكثر عرضة للإصابة بحالة فرط كالسيوم الدم نظرا لأنه بشكل تدريجي يتسبب الضغط الثقيل الواقع على العظام فى تحفيز إطلاق مزيد من الكالسيوم في
الإصابة بالجفاف الشديد: يتم اعتباره السبب الأكثر شيوعا الشائع لحالة فرط كالسيوم الدم من النوع الخفيف أو مايطلق عليه العابر البسيط .
الأدوية العلاجية للمشكلات النفسية : يمكن أن تعمل أنواع من الأدوية شائعة الإستخدام مثل الليثيوم لعلاج الإضطراب ثنائي القطب وهو من اضطرابات الدماغ ذات الصلة بالصحة العقلية على تنشيط عملية إنتاج هرمون الغدة الدرقية
المكملات الغذائية :عبارة عن مجموعة أقراص تكميلية ولكن يجب الحذر عند استخدامها حيث أن الإستهلاك المفرط ينشأ عنه بمرور الوقت زيادة مستويات الكالسيوم في الدم بدرجات أعلى المستويات الطبيعية.
عوامل الخطرلفرط كالسيوم الدم
- فئات النساء في الفئة العمرية الأكبر من 50 عامًا أكثر عرضة لخطر الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية.
- يمكن أن يؤدي تعاطي مكملات الكالسيوم بجرعات غير مناسبة إلى إصابة الجسم بفرط كالسيوم الدم
ما هي مضاعفات فرط كالسيوم الدم؟
مخاطر هشاشة العظام: في الحالات التي يصاحبها استمرار عملية إطلاق الكالسيوم من قبل العظام في دم المريض فمن المرجح أن يتعرض للإصابة بهشاشة العظام في صورة ضعف يتسبب في كسرها بمنتهى السهولة ويمكن أن يؤدي ذلك إلى إصابة العمود الفقري بالإنحناء.
حصوات الكلى :في الحالات التي يكون فيها البول مشبعا بنسب عالية من الكالسيوم فإن ذلك سوف يؤدي إلى بروز بلورات صلبة وتكون ملتصقة في الكلى وبمرور الوقت فإنها تتحول إلى حصوات الكلى.
مرض الكلى المزمن:يترتب على حالة فرط كالسيوم الدم من النوع الشديد إصابة كليتي المريض للتلف وبالتالي الحد من وظيفتها على تخليص الدم من الشوائب وإفراز المزيد من البول
مشاكل في الجهاز العصبي. في الحالات الشديدة تشمل المضاعفات ذلك التأثير السلبي لفرط كالسيوم الدم إلى التشتت والإرتباك وفقدان الذاكرة مع احتمالات دخول المريض في غيبوبة على النحو المهدد للحياة
ضربات القلب غير المنتظمة : يستهدف تأثير فرط كالسيوم الدم على النبضات الكهربائية التي تتولى عملية تنظيم إيقاع القلب، مما يتسبب في عدم انتظام نبضات القلب .