تمزق جدار الرحم .. من المضاعفات الشائعة للولادة القيصرية السابقة

أثناء ولادة طفلك وبالتحديد عند خروج المشيمة  قد تحدث بعض المخاطر المحتملة, والمتمثلة في تمزق جدار الرحم ، وغالبًا مايرتبط ذلك بموقع عملية قيصرية سابقة ، وهو ما يسمى تمزق الرحم أو الشفاة المهبلية . ويشمل التمزق الكامل جميع طبقات جدار الرحم, ويمكن أن تكون عواقبه خطيرة على الأم والجنين.وسنتعرف من خلال مقالنا التالي على اسباب تمزق جدار الرحم وطرق العلاج .

حول مخاطر تمزق جدار الرحم

حول مخاطر تمزق جدار الرحم

لاتشعري بالقلق عزيزتي الأم فنادرًا ما تحدث هذه التمزقات في  جدار الرحم عند النساء اللاتي لم يخضعن لعملية قيصرية سابقة أو جراحات في الرحم . وتحدث معظم  هذه التمزقات أثناء المخاض ، ولكنها قد تحدث أيضًا قبل بدء المخاض .

أسباب تمزق الرحم

أسباب تمزق الرحم

تحدث معظم تمزقات الرحم في موقع عملية قيصرية سابقة ، ويرتبط حدوثها بفترة المخاض لأن الجرح يكون أكثر عرضة للكسر تحت ضغط تقلصات المخاض. فإذا كنت قد خضعت لعملية ولادة قيصرية عادية مع شق عرضي في الجزء السفلي من الرحم وقرر طبيبك أن الولادة الطبيعية مناسبة لكي  بعد الولادة القيصرية السابقة ، فمن المحتمل أن  ينخفض خطر تمزق الرحم أثناء المخاض . ومن ناحية أخرى ، إذا كان لديك قسم قيصري “كلاسيكي” ، وهو قطع رأسي يصل إلى الجزء العلوي الأكثر عضليًا من الرحم ، فهنا تتزايد مخاطر تمزق الرحم ويجب التخطيط لإجراء عملية جراحية عاجلة .

ترتفع إمكانية حدوث تمزق الرحم لدى النساء اللاتي خضعن لأنواع أخرى من جراحات الرحم ، مثل جراحة إزالة  الأورام الليفية أو جراحات تصحيح شكل الرحم. فإذا كان لديك تاريخ طبي سابق من حالات تمزق الرحم  ، فيجب التخطيط للولادة القيصرية. فمن غير المعتاد أن يتمزق الرحم الذي ليس له تاريخ سابق .

أعراض تمزق الرحم

أعراض تمزق الرحم

يحدث تمزق الرحم عادة في المراحل المبكرة من المخاض ، وقد تكون أعراضه غير مرئية لكي ولطبيبك على الفور, وعادة ما تشكل  أولى علامات التمزق اضطرابًا في معدل ضربات قلب الجنين.و لهذا السبب ، تحتاج النساء اللاتي يفضلن اختيار  ولادة طبيعية بعد ولادة قيصرية سابقة إلى رعاية مستمرة للجنين والتحكم في معدل ضربات قلبه أثناء الولادة.

يرتبط تمزق جدار الرحم عند المرأة  بظهور عدد من الأعراض المصاحبة  والمتمثلة في آلام البطن والنزيف المهبلي الحاد مع أعراض الصدمة التي تشمل انخفاض حاد في ضغط الدم وسرعة دقات قلب الأم والإغماء بالإضافة إلى آلام  الصدر ، والذي يرجع في الأساس  إلى تهيج الحجاب الحاجز مما يتسبب في حدوث نزيف داخلي ، لذلك يجب أن يكون الطبيب أو الطاقم الطبي الآخر أن يكون على أتم الإستعداد تجاه  حدوث أعراضه  علاوة على بطء تقلصات المخاض أو توقفها في حالة تمزق الرحم أثناء المخاض .

اقرأ ايضا طرق فعالة للتعافي السريع عقب ولادة طفلك

العوامل التي تزيد من احتمالية حدوث  مشكلة تمزق الرحم

إنفصال المشيمة المبكر

• تعدد الولادات السابقة ؛ إلى حد وصولها خمسة ولادات أو أكثر
• التصاق المشيمة عميق جدا
• تضخم الرحم المفرط نتيجة زيادة السائل الأمنيوسي أو الحمل المتعدد
• انفصال المشيمة المبكر
• حمل طويل الأمد وطفل كبير الحجم
• تلف الرحم في حالات الحوادث مثل تعرضك لحادث سيارة

علاجات  تمزق الرحم

علاجات  تمزق الرحم

في حالة تمزق الرحم أثناء المخاض ، فمن المحتمل أن يتم ولادة طفلك من خلال عملية قيصرية طارئة. لكن إذا تفاقم  الضرر اللاحق برحم الأم بحيث لا يمكن للفريق الطبي السيطرة على النزيف حفاظاً على صحة الأم فوراً وباستئصال الرحم . سيتم استئصال الرحم ، ولكن إذا لم يكن الضرر خطيرًا ، فقد يعمل الرحم على إصلاح نفسه ذاتيا .

من الجدير بالذكر معرفة أنه في حالة تمزق الرحم ، تفقد الأم عادة الكثير من الدم وتحتاج إلى نقل الدم. وسيتم متابعة العلاج  بعد الولادة ، من خلال حقن المضادات الحيوية اللازمة لمنع العدوى.

ستحتاجين سيدتي التعافي من جرح العملية القيصرية  والمثول للشفاء  جراء فقدان الكثير من الدم  لذلك أنتي في حاجة ماسة للحصول على قسط كافٍ من الراحة ، حتى في حالة إصابتك بتمزق جدار الرحم دون استئصاله.

قد  ينصحك طبيبك بعدم النهوض من سريرك  بمفردك نتيجة شعورك بالضعف والدوار وعقب عودتك إلى المنزل يفضل الإستمرار في الحصول على الراحة ، وتناول الأطعمة الصحية ، وشرب الكثير من السوائل ، وتناول مكملات الحديد ، واتباع جميع نصائح طبيبك بعناية.

إذا كنتي أما لأول مرة وتعرضتي  لحالة تمزق الرحم ، سيتعين عليك الولادة بعملية قيصرية في حالات الحمل التالية ، ولهذا السبب ، يجب تقديم تاريخك الطبي للطبيب أثناء فحوصات الحمل الأولى .

طرق الوقاية من تمزق الرحم

أحد أنواع التمزق أثناء الولادة الأقل شيوعًا هو تمزق عنق الرحم أو الشفاه المهبلية أو تمزق أعمق في الأنسجة المهبلية. فإذا كان مخاضك بطيئًا وخاضعًا للتحكم ، فستجد منطقة العجان الوقت اللازم للتمدد ، وفي هذه الحالة ستنخفض احتمالية تمزق الرحم . لذا عندما يخرج رأس الطفل ؛ في هذه الحالة ، لا داعي للضغط على نفسك كثيرًا.

تظهر نتائج بعض الدراسات أن استخدام كيس الماء الساخن ووضعه على منطقة العجان في الجزء الأخير من المرحلة الثانية من المخاض ، وهي مرحلة دفع الطفل للخروج ، يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالتمزقات الشديدة.

عليكي البحث عن طبيب محترف عند اقتراب ولادتك  بحيث يكون لديه خبرة كبيرة في الولادة دون تمزق أو قطع في العجان ، لكن تذكير أنك والطبيب لا يمكنهما التحكم في كل شيء. وقد لا تكون هناك طريقة لمنع التمزق ، خاصة إذا كان الطفل أكبر من الطبيعي أو في وضع صعب أو أن أنسجتك حساسة وضعيفة.