ربو الطفولة ..البخاخات المنزلية أبرز الطرق العلاجية

مع  ضعف مناعة الأطفال الصغار تزداد احتمالات تعرضهم للأمراض المختلفة  ويعد الربو من ضمن الأمراض التي قد تصيب طفلك في مرحلة الطفولة ورغم أنه يتشابه مع مرض حساسية الرئة الذي يصيب البالغين لكن قد يعاني طفلك من أعراض مختلفة وتسمى هذه الحالة الطبية بربو الطفولة وسنتعرف من خلال مقالنا التالي على على أسباب ربو الطفولة 

حول ربو الطفولة 

حول ربو الطفولة

في حالة إصابة طفلك بالربو يصاحب ذلك ظهور عدة أعراض تتمثل في التهاب رئتيه ومسالكه الهوائية بسهولة  خاصة عند إصابته بنزلة برد أو استنشاق حبوب اللقاح خلال فصل الربيع .و قد تجعل الأعراض من الصعب على طفلك القيام بالأنشطة اليومية أو الحصول عللى كفايته من النوم المريح  . وفي بعض الأحيان ، يمكن أن تستدعي نوبة الربو  اللجوء إلى المستشفى.

لا يوجد علاج للربو عند الأطفال ، ولكن يمكنك العمل مع طبيب طفلك لعلاجه ومنع تلف رئتيه النامية.

اقرأ أيضا كيف أعالج انسداد أنف طفلي ؟

أعراض الربو في مرحلة الطفولة

أعراض الربو في مرحلة الطفولة

تختلف أعراض الربو من طفل لآخر حيث لا يعاني جميع الأطفال من نفس أعراض الربو . وتشمل علامات وأعراض الربو عند الأطفال ما يلي:

• سعال مستمر لا يختفي وقد يكون العرض الرئيسي
• نوبات السعال كثيرة الحدوث، خاصة أثناء اللعب أو التمرين ، ليلا قبل النوم ، عند الخروج في الهواء البارد ، أو أثناء الضحك أو البكاء
• سعال يزداد سوءًا عقب الإصابة بعدوى فيروسية
• إنخفاض الطاقة والنشاط أثناء اللعب ، وتوقف الطفل  لالتقاط أنفاسه أثناء ممارسة الأنشطة الحركية
• تجنب ممارسة التمارين الرياضية أو الأنشطة الاجتماعية
• صعوبة النوم نتيجة السعال أو مشكلات صعوبة التنفس
• سرعة التنفس
• الشعور بضيق أو ألم في الصدر
•  صوت صفير عند الشهيق والزفير
• حركات حشرجة في الصدر
• ضيق في التنفس
• ضيق في عضلات الصدر والرقبة
• الشعور بالضعف أو التعب
• مشكلة في الأكل أو الشخير أثناء الأكل وخاصة عند الرضع

يستخدم الباحثون  في بعض الأحيان مصطلح “مرض الممرات الهوائية التفاعلية” و “التهاب القصيبات” في حالة الحديث عن الأزيز مع ضيق التنفس أو السعال عند الرضع والأطفال الصغار .و قد لا تتمكن اختبارات الفحص  من تأكيد الإصابة بالربو لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات.

حان وقت الطبيب

حان وقت الطبيب

تحتاج نوبات الربو الشديدة إلى رعاية طبية فورية من قبل طبيبك لذلك يجب الإنتباه لهذه العلامات:

• ملاحظة توقف طفلك في منتصف الجملة لالتقاط الأنفاس
• استخدام عضلات المعدة للتنفس
• غوص البطن تحت الضلوع أثناء  محاولة طفلك  الحصول على الهواء
• انسحاب الصدر والجوانب أثناء التنفس
• صفير شديد
• سعال شديد
• صعوبة واضحة في المشي أو الكلام
• ازرقاق الشفاه أو الأظافر
• زيادة ضيق التنفس مع انخفاض الأزيز
• اتساع الخياشيم
• تزايد ضربات القلب
• التعرق الشديد أكثر من المعتاد
• آلام الصدر

أسباب الربو في الطفولة

أسباب الربو في الطفولة

تشمل محفزات حدوث ربو الطفولة  الشائع ما يلي:

• حدوث التهاب في  مجرى الهواء. ويشمل نزلات البرد والالتهاب الرئوي والتهابات الجيوب الأنفية .
• تعدد مسببات الحساسية. فقد يكون صغيرك مصابا بمرض الحساسية تجاه أشياء متنوعة مثل الصراصير وعث الغبار والعفن ووبر الحيوانات الأليفة وحبوب اللقاح.
• المهيجات .  وتشمل الأشياء التي تهيج ممرات الرئة لدى  طفلك مثل الهواء الملوث ، والمواد الكيميائية ، والهواء البارد ، والروائح ، أو الدخان والتي تسبب إنزعاج للشعب الهوائية.
• ممارسة التمارين الرياضية الثقيلة  . يمكن أن يؤدي إلى إرهاق نفسك في ممارسة التمارين  إلى صعوبة التنفس والسعال وضيق الصدر.
• الإجهاد الشديد نتيجة طول مدة اللعب  . يمكن أن يجعل طفلك يشعر بضيق  في التنفس ويزيد من أعراضه سوءًا.

عوامل خطر الإصابة بالربو في مرحلة الطفولة

تظهر الأعراض الأولى لربو الطفولة  لدى معظم الأطفال في سن الخامسة. ولكن  ضعي في اعتبارك إلى أنه يمكن أن يبدأ الربو في كل الأعمار .

تشمل الأشياء التي يمكن أن تجعل طفلك  أكثر عرضة للإصابة بالربو ما يلي:

• حساسية الأنف ( حمى القش ) أو الأكزيما ( طفح جلدي تحسسي )
• وجود تاريخ عائلي وراثي للإصابة بالربو أو الحساسية
• الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي
• انخفاض الوزن عند الولادة
• التعرض لدخان التبغ غير المباشر نتيجة التدخين السلبي قبل الولادة أو بعدها

تشخيص الربو في مرحلة الطفولة

تشخيص الربو في مرحلة الطفولة

يتضمن التشخيص  من قبل طبيبك مجموعة من الأسئلة حول التاريخ الطبي والأعراض. وسيسألك طبيبك أيضا عن أي مشاكل في التنفس ربما يعاني منها طفلك ، بالإضافة إلى أي تاريخ عائلي للإصابة بالربو أو الحساسية أو الأكزيما أو أي أمراض رئوية أخرى. وعليكي شرح  أعراض طفلك للطبيب تفصيليا  مع ذكر وقت حدوثها وعدد مرات حدوثها.

الفحص الجسدي . يقوم طبيبك بالإستماع  إلى قلب طفلك ورئتيه وإجراء فحص شامل بالنظر في أنفه أو عينيه بحثًا عن  وجود علامات الحساسية .

الاختبارات. يتم من خلاله إخضاع طفلك لتصوير الصدر بالأشعة السينية. فإذا كانوا يبلغ من العمر 6 أعوام أو أكثر ، فقد يطلب الطبيب إخضاعه لاختبار بسيط للرئة يسمى قياس التنفس . بالإضافة إلى قياس كمية الهواء في رئتي طفلك ومدى السرعة التي يمكن أن ينفقا بها. ويساعد هذا الطبيب في معرفة مدى خطورة الربو لديه.

يمكن أن تساعد الاختبارات الأخرى في عثور طبيبك على مسببات الربو .و قد تشمل اختبارات حساسية الجلد ، واختبارات الدم (IgE أو RAST) ، علاوة على الأشعة السينية لمعرفة ما إذا كانت عدوى الجيوب الأنفية أو مرض الارتجاع المعدي المريئي ( GERD ) تسبب تفاقم في حالات الربو

يمكن للاختبار الذي يقيس مستوى أكسيد النيتريك (eNO) في أنفاس طفلك أن يشير أيضًا إلى التهاب الشعب الهوائية.

علاج ربو الطفولة 

علاج ربو الطفولة

يقوم طبيبك بوضع خطة رعاية يطلق عليها خطة عمل الربو بناء على تاريخ طفلك الطبي ومدى شدة الربو لديه وتشمل خطة العلاج متى وكيف يجب أن يستخدم طفلك أدوية الربو ، وماذا تفعل عندما يسوء الربو ، ومتى نطلب  رعاية الطوارئ. مع ضرورة التأكد من فهمك لهذه الخطة .

تعتبر خطة التعامل مع الربو لدى طفلك مهمة للسيطرة على الربو.وتذكري إعطاء نسخًا لمقدمي الرعاية لطفلك والمدرسين وحتى لسائق الحافلة حتى يعرفوا ما يجب عليهم فعله إذا أصيب الطفل بنوبة ربو بعيدًا عن المنزل.

بالإضافة إلى اتباع خطة التحكم في الربو لطفلك ، فأنت تريد التأكد من أن التعرض لمسببات الربو محدود ويفضل تجنبه.

أنواع عقاقير الربو التي يمكن للأطفال تناولها

يمكن أن يقوم طبيبك  بوصف معظم أدوية الربو التي تُعطى للبالغين والأطفال الأكبر سنًا بأمان للأطفال الصغار مع ضرورة تحديد الجرعات وفقا لعمر طفلك ووزنه أما في حالة الأدوية المستنشقة ، قد تكون هناك حاجة إلى جهاز توصيل مختلف بناءً على عمر الطفل وقدرته.

هناك نوعان رئيسيان من أدوية الربو

• تساعد أدوية الإغاثة السريعة في علاج الأعراض المفاجئة لربو طفلك ويمكن اللجوء إليها في حالة رغبة طفلك في الحصول على مساعدة سريعة أثناء نوبة الربو.
• تمنع الأدوية طويلة المفعول التهاب ممرات الهواء وتحافظ على  حالة الربو تحت السيطرة. ومن المحتمل أن يأخذها طفلك كل يوم.
• إذا كان الرضيع أو الطفل الأكبر سناً يعاني من أعراض الربو التي تتطلب العلاج بأدوية موسعة للقصبات أكثر من مرتين في الأسبوع خلال النهار أو أكثر من مرتين في الشهر ليلاً ، فإن معظم الأطباء يوصون بالعقاقير المضادة للالتهابات يوميًا.

العديد من أدوية الربو  تحتوي على الستيرويدات ، والتي يصاحبها آثار جانبية لذلك فقد تتسبب في حدوث تهيج فم طفلك وحلقه. وتظهر بعض الدراسات  إلى تأثيرها السلبي على بطء  عملية النمو و حدوث مشاكل في العظام وإعتام عدسة العين  بمرور الوقت . وبعد أن يأخذها طفلك ، قد لا يتمكن جسمه من إنتاج العديد من المنشطات الطبيعية. ولكن بدون علاج ، يمكن أن يؤدي الربو إلى مشاكل صحية وزيارات متكررة للمستشفى .

كيف أعطي طفلي دواء الربو؟

كيف أعطي طفلي دواء الربو؟

سيخبرك طبيب طفلك بعدد مرات إعطاء طفلك علاجات التنفس ، بناءً على مدى شدة الربو لديه.

يمكنك إعطاء طفلك  خاصة  الأطفال دون سن 4 أدوية الربو باستخدام البخاخات المنزلية ، والمعروفة أيضًا باسم آلة التنفس. حيث يقوم جهاز البخاخات بإيصال أدوية الربو ، وعادة ما تكون موسعات الشعب الهوائية ، عن طريق تغييرها من سائل إلى رذاذ. ويحصل طفلك على الدواء عن طريق استنشاقه من خلال قناع الوجه. وعادة ما تستغرق علاجات التنفس هذه حوالي 10 إلى 15 دقيقة ويتم إعطاؤها عدة مرات في اليوم.

طريقة استخدام البخاخات

طريقة استخدام البخاخات

• اغسلي يديك .
• ضعي الدواء في البخاخات.
• القيام بتوصيل الأنابيب من الضاغط بالقاعدة.
• قم بإرفاق الفوهة أو القناع.
• قم بتشغيل الضاغط وراقب خروج رذاذ خفيف من جهاز الاستنشاق.
• وضع القناع على وجه طفلك ، أو وضع الفوهة في فمه واجعله يغلق شفتيه حوله.
• اطلبي منهم الشهيق والزفير حتى انتهاء وقت العلاج.
• القيام بإيقاف تشغيل البخاخات عندما يختفي الدواء.
• اجعلي طفلك يسعل لإزالة أي مخاط .

بدلاً من البخاخات ، قد يتمكن الأطفال الأكبر سنًا من استخدام جهاز الاستنشاق بالهيدروفلوروكين أو HFA (المعروف سابقًا بجهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة أو MDI) مع مباعد.

نصائح لاستخدام جهاز الاستنشاق مع مباعد 

• اغسلي يديك جيدا
• عند استخدامه لأول مرة ، ايتعدي لتجهيز جهاز الاستنشاق عن طريق رشه 4 مرات في الهواء.
• قومي برج الجهاز لمدة 10 ثوان.
• اجعلي طفلك يدير رأسه إلى الجانب لإخراج الزفير.
• اجعليه  يغلق فمه حول لسان حال الفاصل
• دعي طفلك يأخذ نفسا عميقا ببطء ثم اجعليه يحتفظ  به أثناء العد من 1 إلى 10.
• اطلبي من طفلك التنفس ببطء
• إذا وصف طبيبك نفثتين من دواء الإستنشاق ، يفضل الإنتظار دقيقة واحدة بعد النفخة الأولى ثم كرري ذلك مرة أخرى.
• قومي بمساعدة طفلك على شطف فمه وتنظيف أسنانه بالفرشاة أو شرب الماء .

نصائج لتجنب مسببات الربو عند الأطفال

نصائج لتجنب مسببات الربو عند الأطفال

• ضرورة وضع مجموعة قواعد بشأن تدخين الأشخاص  في منزلك أو سيارتك.
• تنظيف الفراش والسجاد لمحاربة عث الغبار.
• إبعاد  الحيوانات المنزلية  الأليفة  كالققط والكلاب عن غرفة نوم طفلك. ويمكن أن يساعد مرشح الهواء في التعامل مع المواد المسببة للحساسية.
• مكافحة الآفات بانتظام لتجنب الصراصير.
• قومي بإصلاح التسريبات واستخدمي مزيلات الرطوبة لمنع تكون العفن
• تجنبي  الإفراط في استخدام منتجات التنظيف المعطرة أو الشموع.
• التأكد  من تقارير جودة الهواء اليومية في منطقتك.
• ساعدي طفلك على الحفاظ على وزن صحي
• إذا كانت  ممارسة التمارين والأنشطة تشكل أحد محفزات  الربو ، فقد يطلب الطبيب من طفلك استخدام جهاز الاستنشاق قبل 20 دقيقة من النشاط لإبقاء ممرات الهواء مفتوحة.
• ضرورة التأكد من حصول طفلك  على لقاح الأنفلونزا كل عام.