ماهي الآثار الجانبية الناجمة عن استئصال الغدة الدرقية ؟

تتعدد الأسباب الطبية التي تستدعي اللجوء إلى إجراء استئصال الغدة الدرقية والذي ينفذ خلاله الطبيب إزالة للغدة بشكل جزئي أو كامل ,ويعتبر الورم السرطاني الذي يتم استكشاف نموه في تلك الغدة الصماء الصغيرة التي تتخذ شكل فراشة وتقع في مقدمة الرقبة  من أكثر الأسباب شيوعا التي تستلزم الخضوع لهذا الشكل من الإجراءات حيث يميل الطبيب إلى التوصية بإستئصالها بشكل كامل لتثبيط انتشار الخلايا المسرطنة ولكن من جهة أخرى سوف يتعين علينا معرفة الآثار الجانبية الناجمة عن  استئصال الغدة الدرقية

حالات تستدعي إجراء استئصال الغدة الدرقية

حالات تستدعي إجراء استئصال الغدة الدرقية

في بعض الأحيان قد يتجاوز التعامل مع مشكلات الغدة الدرقية مجرد وصف العقاقير التي من شأنها استعادة توازن الهرمونات وتحقيق السيطرة على الأعراض الإضطرابية للقصور أو فرط النشاط , حيث تظهر دواعي معينة للتدخل الجراحي سواء بإستئصال جزء من الغدة الدرقية  وأحيانا يضطر الطبيب لإستئصالها بأكملها

ويجب الإشارة إلى أن الغدة الدرقية سوف تكون بحاجة للإستئصال بناءا على الأسباب التالية

• التضخم الحميد في الغدة الدرقية والذي يطلق عليه اسم الدراق حيث يوصي الطبيب في تلك الحالة بالإستئصال كضرورة حتمية إذا أدى التورم إلى صعوبات تنفسية أو آلام عند بلع الطعام أو تطور الوضع للأسوأ إلى درجة إحداث مشكلات وظيفية
• فرط نشاط الغدة الدرقية من النوع الحاد والذي تم صياغته تحت مسمى التسمم الدرقي حيث نقول أن الغدة مفرطة النشاط عندما تطلق كميات زائدة من الهرمونات ويكون الإستئصال هو الحل الوحيد إذا فشلت الإستجابة العلاجية تجاه الأدوية أو في الحالات التي يكون فيها المريض مصاب بمرض جريفز الذي ينطوي على عيون جاحظة كسمة مميزة
• ظهور صعوبات شديدة عند القيام ببلع الطعام نتيحة تضخم الغدة الدرقية
• ظهور مشكلات متعلقة بالآثار الجانبية للغدة الدرقية

الأنواع الشائعة لإستئصال الغدة الدرقية

ينقسم هذا الإجراء الطبي إلى نوعين هما الإستئصال الكامل للغدة الدرقية بينما النوع الثاني يتمثل في الإستئصال الجزئي , ويتوقف نوع الإستئصال على حجم الغدة الدرقية المتضررة والمراد اسئتصالها

الإستئصال الكامل للغدة الدرقية

الإستئصال الكامل للغدة الدرقية

• يهدف إلى الإزالة الكاملة للغدة بأكملها من قبل الجراح وقد يستغرق هذا الإجراء مدة تتراوح مابين ساعتين إلى 3 ساعات

• يتم تنفيذ العملية على أيدي جراحين عن طريق اللجوء إلى صنع شق يتجه من اليسار إلى اليمين  وتحديدا فوق عظمة الترقوة بواسطة مشرط طبي بغرض تسهيل إزالة الغدة مع توخي الحذر حتى لايؤدي خطأ ما إلى إتلاف الأوعية الدموية أو تضرر الأعصاب المغذية للعنق
• وأثناء إجراء العملية يقوم الطبيب بإدخال أنبوب صغير بهدف تصريف الدم والذي تتم إزالته بعد مرور يوم أو يومين , ليتولى الجراح بعد ذلك مسئولية إغلاق الشق الجراحي من خلال الخياطة

اقرأ أبضا أسباب تجعل فحص الأجسام المضادة للغدة الدرقية ضروريا للنساء الحوامل

استئصال جزئي للغدة الدرقية

استئصال جزئي للغدة الدرقية

النوع الثاني من الإستئصال للغدة الدرقية يتم بشكل جزئي حيث يقتطع الجراح الجزء المتضرر من الغدة فقط وبالرغم من قرب التشابه بين كلا النوعين إلا أنها تستغرق مدة أقصر

الآثار الجانبية لاستئصال الغدة الدرقية

نقص الكالسيوم

توجد بعض المشكلات التي تسببها الغدة الدرقية المستأصلة ومن أبرزها

• الإحساس بالوخز والخدر والتنميل
• سهولة الإصابة بالعدوى
• قصور مستويات الكالسيوم في الدم
• التقلصات العضلية
• تغيرات صوتية تولد بحة قصيرة الأمد أو تؤدي إلى إضعاف الصوت
• إمكانية تكون الجلطات الدموية
• تدفق النزيف الدموي الغزير
• صعوبات بلع الطعام
• تعبر متلازمة هورنر عن هذا النوع من الإضطرابات نادرة الحدوث  التي تستهدف العين والأنسجة المحيطة بها ويكون مصحوبا بأعراض رئيسية مثل تدلي وهبوط الجفون أو صغر حدقة العين
• من الممكن أن تحدث أخطاء في الجراحة تسفر عن إصابات في المريء والقصبة الهوائية وأعصاب الأحبال الصوتية

مراحل التعافي من جراحة استئصال الغدة الدرقية

عقب الإنتهاء من استئصال الغدة الدرقية  سوف يحتاج المريض إلى فترة من التعافي تصل إلى مايتراوح بين 4-6 أسابيع , وبرغم ذلك فإن التدخل الجراحي سوف يحقق أفضل النتائج المذهلة

تتم التوصية في الغالب بضرورة بقاء المريض محجوزا في المستشفى لمدة يوم واحد عقب الخضوع لإستئصال الغد الدرقية ولكن لكل قاعدة استثناء حيث يحتاج البعض إلى 3 أيام

سوف يتجه الطبيب إلى القيام بإختبار فحص لقدرة المريض على ابتلاع السوائل , مع أهمية فحص مستويات الكالسيوم في الدم خاصة مع حالات الإستئصال الكامل للغدة , مع وجود توصيات بضرورة تناول أطعمة سهلة الهضم في البداية مثل السوائل والأطعمة اللينة مع التركيز على أن تكون صحية