متلازمة القلب والكلى .. مايجب معرفته عنها ؟

من ضمن الإضطرابات المرضية ذات التأثير المزدوج على اثنين من أعضاء الجسم الحيوية وهما القلب والكلى حيث يوجد معتقد خاطىء بشأن عمل كل واحد منهما بشكل منفصل , إلا أنهما في الحقيقة يرتبطان بعلاقة وثيقة , ويتضح ذلك في تأثير الخلل الوظيفي لأحدهما في تدهور صحة العضو الآخر بشكل مباشر  , ومن هنا تم صياغة تلك المتلازمة القلبية الكلوية تجسيدا لتلك الرابطة القوية كأحد وتصنف كأحد الحالات المرضية ذات السمات التبادلية المعقدة حيث من الممكن أن يؤدي القصور القلبي إلى إحداث خلل في وظائف الكلى إلا أن الأعراض تكون صامتة وخفية في البداية وهذا مادفعنا للحديث عن كل مايتعلق بمتلازمة القلب والكلى

ماذا تعني متلازمة القلب والكلى ؟

ماذا تعني متلازمة القلب والكلى ؟

تقوم الفكرة الأساسية التي يؤثر فيها القلب على صحة الكلى بشكل سلبي من وجود تراجع في قدرة الدم على ضخ القلب إلى جميع خلايا وأنسجة الجسم , وهذا مايتسبب في تراكم السوائل واحتباسها وهذا مايتسبب في تدني الكفاءة الوظيفية للكلى

وتحمل تلك العلاقة تأثيران رئيسيان هما :

تأثير القلب على الكلى : فعندما تعاني العضلة القلبية من قصور شديد , فإن ذلك سوف ينعكس على آلية تدفق الدم المحمل بالأكسجين إلى الكلى مما يؤدي إلى انخفاضها , ومن جانب الكلى فإنها تصدر استجابة تجاه هذا النقص لتقوم بتخزين السوائل  والأملاح والإحتفاظ بها مما يرفع من مقدار العبء الواقع على القلب وهذا بدوره سوف يولد حلقة مفرغة تلحق أضرار بالعضوين معا

تأثير الكلى على القلب : من جهة أخرى فإن القصور الكلوي سوف يحفز زيادة كميات السموم والسوائل المتراكمة مما يضيف أعباء إضافية على عضلة القلب , وهذا مايتسبب في زيادة مؤشرات ضغط الدم بصورة خطيرة

الأعراض التحذيرية لمتلازمة القلب والكلى

احتباس السوائل في القدمين

من الضروري  الإنتباه جيدا إلى تلك المؤشرات  حيث تعد من الأدلة القوية على أن الشخص يعاني من تلك المتلازمة

1-احتباس السوائل وهذا  مايؤدي إلى ظهور عدة أعراض ملحوظة من أبرزها تورم  القدمين والكاحلين بالإضافة إلى بروز الكرش الذي يبدو  كإنتفاخ موضعي في منطقة البطن

2-أزمة ضيق التنفس المسببة لنهجان سريع عند ممارسة الأنشطة أو عند اتخاذ وضعية الإستلقاء

3-المعاناة من زيادة مفاجئة في الوزن دون إدخال تعديلات في النظام الغذائي

4- الإحساس بمزيد من التعب والإرهاق المفرط نتيجة قصور نسبة الأكسجين مع زيادة تراكم السموم

5- ظهور تغيرات في خصائص البول مما يؤدي إلى انخفاض كميته مع تكون رغاوي في افرازات البول ذات اللون الداكن في إشارة إلى انخفاض قدرة الكلى على أداء وظائفها

عوامل الخطر لمتلازمة الكلى والكبد

قصور القلب

ترتفع احتمالات الإصابة بتلك المشكلة لدى فئات معينة من الأشخاص وخاصة

• المعاناة من مرضى القصور القلبي وارتفاع ضغط الدم
• من تم تشخيصهم بداء السكري
• كبار السن
• امتلاك تاريخ طبي عائلي بأمراض الكلى المزمنة

اختبارات التشخيص والعلاج

مدرات البول

يبدي الطبيب اهتماما بإجراء تشخيص دقيق وعادة ماتتم التوصية بالخضوع لتحاليل الدم والبول بإعتبارها من الفحوصات الأكثر شيوعا جنبا إلى جنب مع الإختبارات التصويرية مثل تخطيط صدى القلب بهدف وضع تقييم جيد لكفاءة العضوين

العلاج المناسب : حيث يكون تركيز الخطة العلاجية منصبا على التخلص من كميات السوائل الزائدة من خلال تحفيز إدرار البول , مع المتابعة الدقيقة لمستويات كلا من السكري والضغط , دون تجاهل روتين الأدوية ذات المفعول الداعم لعضلة القلب والتي بإمكانها استعادة وظائفها

استراتيجيات الوقاية الفعالة من متلازمة القلب والكلى 

• ممارسة الأنشطة البدنية بشكل منتظم
• الإقلاع عن التدخين
• المحافظة على الوزن الصحي
• الإلتزام بنظام غذائي مدعم لصحة القلب