سواء كان الأمر متعلقا بتحفيز أو تنبيه فالمعني واحد وفي الغالب يكون متعلقا بتنشيط البويضات وهو مايختص به موضوعنا اليوم في ظل وجود الكثير من الحالات والمشكلات الصحية التي تندرج تحت قائمة أمراض النساء ومنها متلازمة فرط تحفيز المبيض , وكما ذكرنا من قبل عن أهمية المبيضين الأنثويين كجزء لايتجزأ من الجهاز التناسلي للمرأة وعن دورهما في إطلاق البويضات أي انهما غدتان مسئولتان عن العملية التناسلية فكيف سيجد الحيوان المنوي البويضة اللازمة لإتمام عملية الإخصاب إلا بدون إطلاقها من المبيض . وحتى لانبتعد كثيرا عن ماننشده هنا والمتعلق بمتلازمة فرط تنبيه المبيض سنقدم لكي من خلال مقالنا التالي معلومات تفصيلية عن متلازمة فرط تحفيز المبيض
ماهي متلازمة فرط تحفيز المبيض ؟
ماهي متلازمة فرط تحفيز المبيض ؟
يمكن أن تصاب النساء بتلك المتلازمة نتيجة لتناول حبوب هرمونات تستهدف تحفيز نمو المزيد من البويضات في المبايض, وعادة مايصفها الطبيب للنساء اللاتي يخضعن لعملية التلقيح الصناعي في المختبر (IVF) أو تحريض الإباضة أو التلقيح داخل الرحم .
ويجب أن نوضح أمرا هاما في هذا الصدد , يتعلق بالدور الذي تلعبه أدوية الهرمونات في التأثير على جسمك خاصة في ظل الإفراط في تناولها كما يتم إعتبارها السبب الرئيسي في حدوث متلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS) ، وكثيرا ماتأتي مع تورم في المبيضان فضلا عن الشعور بآلام شديدة , بينما قلة من النساء فقط معرضات لللإصابة بمتلازمة شديدة تنعكس بصورة واضحة على الوزن ليصبح زائدا وبشكل سريع مع آلام في منطقة البطن ,ولانستبعد القىء, وصعوبات التنفس أيضا.
اقرأ أيضا حقن تنشيط الإباضة الأنثوية وأهم المعلومات عنها
هل توجد علاقة بين حدوث المتلازمة وأدوية العقم ؟
هل توجد علاقة بين حدوث المتلازمة وأدوية العقم ؟
هذا سؤال بالغ الأهمية يحتاج إلى إجابة فمن النادر جدا حدوث تلك المتلازمة لدى الأشخاص التي يتناولون أدوية لعلاج حالات العقم وعدم الإنجاب , مثل عقار كلوميفين (كلوميد ، سيروفين). وربما يحدث الأمر بصورة عفوية أحيانا دون أدنى ارتباط بعلاجات العقم
مدى شيوع متلازمة فرط تنبيه المبيض
مدى شيوع متلازمة فرط تنبيه المبيض
يعد ضمن الآثار التي يحملها علاج التلقيح الصناعي وأطفال الأنابيب فمن الشائع أن تواجه النساء التي تخضع لهذا الإجراء إلى تهيج المبيض بدرجات تتفاوت مابين معتدلة إلى شديدة وتشير التقديرات إلى أن معدل الإصابة يكون لدى 33 شخص من أصل 100 امرأة ومع ذلك ، فإن أكثر من 1 من كل 100 امرأة (1٪) يصبن بمتلازمات معتدلة أو شديدة. ولعلمي أيضا أن الأعراض ستختفي تلقائيا في غضون من 7-10 أيام.
أعراض متلازمة فرط تحفيز المبيض
أعراض متلازمة فرط تحفيز المبيض
على ذكر أكثر أعراض متلازمة تحفيز المبيض شيوعا تم إيجاد عدد من العلامات الدالة عليها وتتمثل في :
- انتفاخ المعدة
- ألم طفيف في المعدة
- زيادة الوزن
بالنسبة لأعراض الحالات الخطيرة والتي يندر حدوثها تتمثل في :
- ملاحظة زيادة سريعة في وزنك بما يصل إلى حوالي 5 كجم من 3- 5 أيام
- ألم شديد أو تورم في البطن
- وجود صعوبات في التبول
- ضيق في التنفس
- الغثيان والقيء أو الإسهال
يمكنك أن تواجهي أيضا مجموعة من الاعراض لم يتم ذكرها وفي تلك الحالة يفضل سؤال الطبيب عن الأمرنظرا لإختلاف طبيعة أجسام النساء
أسباب متلازمة فرط تنبيه المبيض
أسباب متلازمة فرط تنبيه المبيض
رغم عدم استكشاف سبب محدد لحدوث متلازمة فرط تحفيز المبيض إلا أن السبب الذي تم التوصل إليه من خلال البحث العلمي جعلنا نتوصل إلى مسئولية هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG) ، وهو عبارة عن هرمون ضروري يتم إنتاجه خلال فترة الحمل ويتم الأمر على النحو التالي حيث يحدث نوع من التفاعل بين كلا من الأوعية الدموية الموجودة طبيعيا في المبايض مع موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG) لينتج عن ذلك تسريب السوائل. و هذا السائل المتسرب هو السبب الرئيسي في تضخم المبايض ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يحدث انتقال هذه السوائل إلى البطن بمعدلات كبيرة .
دعينا نلقى نظرة أخرى في نفس السياق على علاجات العقم , والتي يلجأ فيها الأطباء إلى اعتماد هرمون قوات حرس السواحل الهايتية ليشكل العامل المحفز لتنشيط الجريب الناضج على التطور إلى بويضة . وفي كثيرة من الأحيان يمكن توقع حدوث متلازمة تحفيز المبيض في غضون أسبوع واحد من عملية الحقن الهرموني .أما في الحالات التي يحدث فيها الحمل خلال دورة العلاج , فقد تزداد المتلازمة لديكي لتصبح أكثر حدة نتيجة لإرتباط الحمل بإنتاج هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG) طبيعيا كعملية استجابة للحمل .
يوجد سبب آخر تم رصده ضمن أسباب المتلازمة يتمثل في استخدامك للحقن المعززة للخصوبة والتي من المحتمل أن تسبب تلك المتلازمة بصورة أكبر مقارنة بعقار كلوميفين.
ما العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة فرط تنبيه المبيض؟
توجد عدة عوامل تتسبب في زيادة مخاطر إصابتك بمتلازمة فرط تنبيه المبيض على النحو التالي :
- متلازمة تكيس المبايض : ذكرنا كثيرا من المعلومات حولها وهي نوع من الإضطرابات النسائية الشائعة التي ينتج عنها دورات شهرية غير منتظمة مع فرط نمو الشعر الزائد , ويمكن أن تظهر المبايض بصورة غير طبيعية أثناء إجراء فحص الموجات فوق الصوتية
- عدد البصيلات الكبيرة
- أن يكون عمر المرأة أقل من 30 عامًا
- الوزن الخفيف الذي يصل حد النحافة
- ارتفاع مستويات الاستراديول( الإستروجين )قبل جرعة من هرمون الحمل
في بعض الأحيان , تتعرض النساء لمتلازمة فرط تحفيز المبيض بدون وجود عوامل خطر على الإطلاق
ما الإجراءات التشخيصية لمتلازمة فرط تنبيه المبيض؟
الموجات فوق الصوتية على البطن أو المهبل
إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة فرط تحفيز المبيض من الدرجة الشديدة سيتعين على طبيبك إجراء اختبار شامل لمراقبة أعراضك وربما يستدعي الأمر الدخول للمستشفى
قياس وزنك وحجم الخصر. وتشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها ما يلي:
- الموجات فوق الصوتية على البطن أو المهبل
- الأشعة السينية الصدر
- اختبار تعداد الدم الكامل
- اختبار المنحل بالكهرباء
- فحص وظائف الكبد
- قياس إخراج البول
ما هي العلاجات المستخدمة في علاج متلازمة فرط تنبيه المبيض؟
سينتهي الامر تلقائيا في العادة وستزول أعراضك في غضون فترة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين , ويمكن أن يطول الأمر بالنسبة للنساء الحوامل وسينجح العلاج في مساعدتك على تقليل إنزعاجك والعمل على شعورك بالراحة وتقليل النشاط المفرط للمبيض ويجنبك كثيرا من المضاعفات
حول متلازمة فرط تنبيه المبيض الخفيفة إلى المعتدلة
حول متلازمة فرط تنبيه المبيض الخفيفة إلى المعتدلة
تحمل المتلازمة الخفيفة أعراضا خفيفة أيضا لكنها تزول حتى بدون تدخل علاجي ولكن الأمر مختلف بالنسبة للمتلازمة المعتدلة التي يصف الطبيب علاجها كالتالي :
- الأدوية العلاجية المضادة للغثيان أو مسكنات الآلام بوصفة طبية أو كليهما
- الفحص العام والموجات فوق الصوتية المنتظمة
- الحرص على إجراء قياس للوزن ومحيط الخصر بصفة يومية منتظمة للتأكد من مدى حدوث أي تغيرات مفاجئة
- قياس كمية البول التي يتم إفرازها يوميا
- قد تتطلب حالتك إجراء اختبارات الدم لرصد الجفاف واختلال توازن الكهارل علاوة على عدد من المشكلات الأخرى
- ضمان حصول جسمك على كمية كافية من السوائل
- تصريف السوائل الزائدة من البطن عن طريق إدخال إبرة في تجويف البطن
- يمكن أن يفيدك ارتداء الجوارب الداعمة للمساعدة منعا لحالات تجلط الدم
متلازمة فرط تحفيز المبيض الشديدة
متلازمة فرط تحفيز المبيض الشديدة
يمكن أن تتعرضي أيضا لمتلازمة تحفيز المبيض الشديدة والتي تتطلب قيام طبيبك بمراقبة حالتك في المستشفى مع تفعيل تقنية العلاجات الفعالة مثل السوائل , وقد يصف طبيبك أيضا دواء كابيرجولين لتقليل الأعراض.
يمكن أن يقوم طبيبك أيضا بوصف دواءً آخر – gonadotropin- حسب الحالة التي يتم علاجها ويشكل هذا العلاج واحدا من أبرز مضادات الهرمونات التي تستهدف تقليل نشاط المبيض.كما تظهر الحاجة إلى بعض العلاجات الإضافية إذا طرأت أيا من المضاعفات الخطيرة ، مثل جراحة تمزق كيس المبيض أو العناية المركزة لمضاعفات الكبد أو الرئة. وبعض النساء تستدعي حالتهن أن يصف الطبيب مضادات التخثر الفعالة لتقليل مخاطر تكون جلطات الدم في الساقين .
ما عادات نمط الحياة لعلاج متلازمة فرط تحفيز المبيض؟
إلى جانب العلاجات الدوائية فإنه يجب أيضا عدة إجراءات في نمط الحياة للتغلب على أعراض متلازمة فرط تنبيه المبيض:
- يمكنك تجربة بعض مسكنات الألم التي لاتتطلب وصفة طبية مثل أسيتامينوفين (تايلينول وغيره) وذلك للمساعدة في تخفيف قدرا كبيرا من انزعاج بطنك ، مع توخي الحذر تجاه استعمال الإيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما) أو نابروكسين الصوديوم (أليف ) والتي تنعكس سلبيا وتتداخل مع انغراس البويضة الملقحة حديثًا.
- ينبغي اتخاذ عدة احتياطات أثناء ممارسة العلاقة الجنسية حيث يؤدي ذلك لآلام مضاعفة ويمكن أن تنتهي بك إلى تمزق كيس في المبيض.
- احرصي على المحافظة على ممارسة الأنشطة البدنية الخفيفة مع محاولة تجنب الأنشطة الثقيلة والشاقة.
- من الأساليب العلاجية أيضا حرصك على قياس نفسك بنفس المقياس وقياس محيط الخصر لديك كل يوم ، وإبلاغ طبيبك عن النمو غير الطبيعي.