إنه ليس وسواسا قهريا كما اعتدنا سماع هذا النوع من الإضطراب العقلي بل يمثل سيطرة نوبات من النوم بشكل قهري على المريض في أي مكان , وليس شرطا أن يكون مكانه المخصص للنوم وعلى سريره فقد يقع الأمر بشكل لاشعوري ,ويندرج ضمن نوعية المتلازمات العصبية المزمنة ويعرفه بعض الأشخاص بإسم التغفيق , حيث يجد الشخص نفسه مدفوعا إلى النوم خلال أوقات النهار بشكل فجائي , ليس هذا فقط بل سيكون موعده مع صعوبات الأرق خلال فترات الليل , وهذا مايترك تأثيره بالسلب على الأنماط الحياتية للمرضى ويعرضهم لأشكال خطيرة من المواقف .. وسوف نقدم من خلال مقالنا التالي كل مايهمك عن اضطراب النوم القهري .
حول اضطراب النوم القهري
على الرغم من أن هذا النوع من الإضطراب نادر الحدوث ولايمثل أي خطورة في حد ذاته, حيث تتراوح نسب الإصابة مايصل إلى فرد واحد فقط من ضمن إجمالي 2000 شخص ,إلا أن مصدر الخطورة يتضمن في سوء تشخيص تلك الحالة , وبالتالي فإن المريض لايجد بسهولة نوعية العلاجات المناسبة , او يتم إرشاده إلى أساليب سلوكية تعينه على التكيف مع المرض والتأقلم معه .
يجب أن نشير إلى أن الشخص المصاب بإضطراب النوم القهري يجد أنه وبشكل لاإرادي مستغرقا في النوم دون أن يستطيع السيطرة على نفسه مما يجعله أكثر عرضه لإصابات أو أضرار قد تهدد حياته , لذلك لاعجب في سيطرة شعور القلق, والتوتر على المصابين مما ينعكس عل أنماط علاقاتهم الإجتماعية , وممارستهم للأنشطة اليومية.
أنواع النوم القهري
هذا النوع من الإضطرابات العصبية يتم تصنيفه إلى نوعين أساسيين على النحو التالي :
- النوع الإضطرابي الأول : ينتمي إلى أكثر الأنواع الشائعة ويكون مقترنا بحالة صحية يطلق عليها الجمدة , ويعبر عن فقدان ذو طبيعة مؤقتة ومفاجئة لقدرات التحكم في الحركات العضلية الجسدية,ويرجع حدوثه إلى انخفاض نسبة بروتين الهيبوكريتين وهي مادة كميائية يتولى الدماغ عملية إطلاقها وتلعب دورا في أن يكون الشخص في حالة من الشعور باليقظة , وتمنع الدخول في مرحلة حركة العين السريعة .
- أما عن النوع الثاني: فهو في الغالب لايقترن بظهور ظواهر مرضية ذات صلة بمرض الجمدة فضلا عن وجود مستويات بروتين الهيبوكريتين ضمن الحدود الطبيعية .
اقرأ أيضا الجاثوم .. هل عانيت من شلل النوم من قبل؟
أسباب النوم القهري
حتى وقتنا الحالي , لم يتم استكشاف العامل الرئيسي الذي يقف وراء خضوع الشخص لإضطراب النوم القهري , إلا أنه وفقا لمعتقدات الخبراء أن السبب الذي يتم ترجيح كفته بالنسبة للنوع الأول من النوم القهري هو الخاص بقلة مؤشرات بروتين الهيبوكريتين الذي يقوم بدور مؤثر في التنظيم الدقيق لدورات النوم والإستيقاظ اليومية .
ومن خلال البحث عن السبب المحتمل والمؤدي لإنخفاض نسب بروتين الهيبوكريتين، فقد تم استكشاف تداخل العامل الوراثي مع هذا الأمر والنابع من طفرات جينية وراثية تنتقل من الآباء إلى الأبناء .
تم إيجاد أنواع أخرى من العوامل المتعلقة بالأمر والتي تشمل التعرض لضغوط نفسية مكثفة , أو التقاط عدوى التهابية , أو التعرض لتأثير المركبات السامة
تم رصد عدة عوامل ترفع من احتمالات إصابة الأشخاص بالنوم القهري
- قد يكون التاريخ الطبي للمريض هو السبب المحفز لرفع احتمالات الإصابة بما يتراوح بين 20 إلى 40 مرة
- المرحلة العمرية , حيث وجد أن عامل السن يلعب دورا لدى فئات الأشخاص المصابين بالنوم القهري وتحديدا لدى من تقع أعمارهم بين سن 15 و25 عامًا، إلا أنه في العموم لاتوجد مرحلة عمرية بعينها ترجح الإصابة بالمرض.
أعراض النوم القهري
تتفاوت العلامات التي يحملها الأشخاص والدالة على النوم القهري , فهي ليست موحدة بل تختلف حدتها من شخص لآخر ومن أكثر الأعراض شيوعا :
- الإحساس القوي بالنعاس خلال فترات النهار : يسيطر على الأشخاص أعراض الرغبة الجامحة التي يصعب مقاومتها خلال النهار وفي ظل أوقات العمل الرسمية ,ومن أبرز الأعراض الرئيسية ذات الصلة بالنوم القهري هو وقوع المريض في دائرة من الرغبات الملحة التي تدفعه للنوم , مما يزيد من شعوره الدائم بالإرهاق والإرتباك , وهذا مايترك تأثيره على الأنماط الطبيعية لحياة المريض اليومية , ويفقد على أثرها القدرة على التركيز الجيد أو اداء الأنشطة الروتينية اليومية .
- مرض الجمدة: هذا التيبس العضلي هو السمة المميزة لتلك الحالة المرضية والتي ترتبط بتواتر وتيبس الحركات العضلية المرنة للجسم أي فقدان المرونة الطبيعية بشكل مفاجىء ومؤقت , ويتخذ ذلك صور عديدة من ضمنها تدلي أو هبوط جفن العين , ويمتد ذلك إلى الفقدان النهائي لحركات العضلات ,فضلا عن تنشيط حالة الضحك الهستيري المفرط , , تحفيز الإحساس بالخوف والفزع , أو تفعيل حجم الإستثارة لهذه الاعراض , أما عن معدلات مواجهة نوبات النوم القهري فبينما يكون حدوثها مرة واحدة سنويا ,فإنها لدى آخرون يمكن أن تتكرر عدة مرات يوميا .
- اضطراب نوم حركة العين السريعة غير المنتظمة: من أشكال اضطرابات النوم السلوكية التي تقف عند مرحلة فقدان الشخص لقدرته على التحكم في القدرات الحركية للعضلات خلال توقيت النوم , ومحل انتاج الأحلام ضمن المعالم الخاصة بتلك المرحلة , ويستأنف الشخص الدخول فيها بصورة طبيعية في العادة بعد حوالي 90 دقيقة من المراحل الأولية من بدء النوم , أما عند مقارنة تلك الحالة بإضطراب التعرض للنوم القهري ,فإن الشخص يجد نفسه وقد دخل تلك المرحلة من النوم بشكل مباشر أثناء فترات اليقظة .
- شلل النوم:توجد علاقة تداخل وارتباط بين حالة شلل النوم ( الجاثوم ) واضطراب النوم القهري والتي يعاني خلالها الأشخاص من عجز مفاجى ء في صورة شلل للقدرات الحركية والكلامية ,وقد تفاجئك عادة في بدايات النوم , أو خلال الإستيقاظ المفاجىء خلال أوقات الليل وتمتد تلك المرحلة بشكل مستمر بما يتراوح بين ثوان إلى دقائق.
- رؤية هلاوس غير حقيقة : قد تطرأ مشاهدات غير واقعية ليست ضمن حدود الحقيقة وعادة مايصاحب تلك الهلاوس شعور بالشلل النومي , ويسيطر على المريض خلالها نوبات من الذعر والخوف
- إصدار سلوكيات بشكل تلقائي :قد يواجه المريض هذا النوم قهريا خلال تبادله أطراف الحديث مع شخص , وهذا النوم الإضطراري يجعل من الممكن أن يستكمل الحديث خلال النوم دون إدراك منه مع استمرار ذلك لبضعة ثواني أو دقائق , دون أن يعود لتذكر ماقاله تحديدا بعد الإفاقة .
علاج اضطراب النوم القهري
العلاج السلوكي المعرفي
نمط من أنماط العلاج النفسي غير الطبي ,ويشتمل على أساليب من التغيرات في الملامح السلوكية مع تبني بعض الممارسات اليومية المشاركة في علاج النوم القهري وتتضمن :
- وضع جدول مخطط للحصول على قيلولة قصيرة : يساهم في اقتطاع وقت محدد خاص للقيلولة النهارية سوف يقلل بشكل فعال من اضطراب النوم القهري
- تبني بعض العادات من أجل نوم صحي: إذا كنت مصابة بإضطراب النوم القهري فإنه يمكن الحصول على فوائد الإلتزام بعادات جيدة من أجل نوم صحي , ومن أمثلتها تخصيص جدول نوم واستيقاظ ثابتين , توفير ظروف بيئية مريحة مثالية خالية من المشتتات , محدودية استعمال الإليكترونيات قبل موعد النوم
- تجنب المشروبات الكحولية , والأدوية المهدئة الأخرى :فمن الممكن أن يتسبب أي نوع من المركبات إلى الشعور بالنعاس المفرط المؤدي إلى الشعور بالخمول خلال أوقات النهار
- توخي الحذر عند القيادة : من المهم إجراء محادثات مع الطبيب بشأن ضوابط القيادة الآمنة وتتضمن مجموعة تدابير مراعاة أسس السلامة قبل الشروع في القيادة وفي مثل تلك الحالة الإبتعاد عن الرحلات ذات المسافة الطويلة
- تذكري أن ممارسة الرياضة يجب أن تأتي جنبا إلى جنب مع تناول طعاما صحيا ومتوازنا مما يحافظ على الجسم ممشوقا, ويقلل من مخاطر الإصابة بالسمنة