ذهان ما قبل الحيض: هل سمعت عنه من قبل ؟

ربما يكون ذهان مابعد الولادة هو ماورد على مسامعك بشكل شائع ولكن قد تكون فئة قليلة فقط من يعرفون عن ذهان ماقبل الحيض وبما أن الإسم يقترب كثيرا من متلازمة ماقبل الحيض فيمكننا أن نصفه بأن شكل من أشكال الإضطراب الحاد  المزعج وغير المريح تماما لتلك المتلازمة الشائعة التي تواجه المرأة قبل فترة حيضها ولكن لاتجعلي الأمر يستنفز طاقتك فمن خلال إجراء بعض التغيرات في أنماط حياتك سوف يمكنك بسهولة التغلب عليه جنبا إلى جنب مع الأدوية وسنقدم من خلال مقالنا التالي كل مايهمك عن ذهان ماقبل الحيض .

حول ذهان ماقبل الحيض ( PMDD)

حول ذهان ماقبل الحيض ( PMDD)

توجد بعض فئات النساء في النسبة الواقعة بين  20 إلى 40%  يعانين من أعراض ما قبل الحيض التي تتفاوت درجاتها فيما بين متوسطة إلى شديدة وفي الحالات العصيبة تشعر النساء بإفتقادهن القدرة على القيام بالروتين اليومي والوظائف المعتادة لذلك لانتعجب أن يطلق عليها الخبراء اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD).

يجب أن نتعلم التمييز بين كلا من ذهان ما قبل الحيض (PMDD) والمتلازمة السابقة للحيض (PMS) حيث تجلب الأولى عدة أعراض شديدة الإرهاق تتسبب في إنهاك الجسم والشعور بالإعياء فإنها ليست أعراض جسدية فقط بل نفسية أيضا من شأنها التأثير على أنشطة الحياة اليومية وتحمل قدرا من التهديد  والإضطرابات العقلية على صحة الأشخاص المصابين بها

ومن هذا المنطلق ينبغي ألا تترك المرأة التي تعاني من متلازمة ذهان ماقبل الحيض نفسها هكذا حيث يتم تصنيقها بأنها من أكثر الحالات المزمنة خطورة والتي يجب عدم التهاون في علاجها وتتضمن أكثر العلاجات المتوفرة إجراء تغييرات في أنماط الحياة المعيشية جنبا إلى جنب مع الأدوية العلاجية

ما هو ذهان ما قبل الحيض المزعج (PMDD) ؟

ما هو ذهان ما قبل الحيض المزعج (PMDD) ؟

سواء أطلق عليه اضطراب ماقبل الحيض المزعج أو حتى ذهان ماقبل الحيض فالأمر في مجمله واحد ويتم إدراجه كشكل من الأشكال الخطيرة لمتلازمة ماقبل الحيض ويشار إليها بما ينتج عنها من شهور بإنتفاخ البطن مع صداع شديد وآلام في الثدي بما يتراوح بيم مايصل إلى أسبوع أو أسبوعين في الفترة السابقة للحيض  بالإضافة إلى أنه من المحتمل أن يعاني بعض الأشخاص ممن أصيبوا بذهان ما قبل الحيض من نفس أعراض الدورة الشهرية وماينطوي عليها من آلام وتقلصات علاوة على حالات التهيج الشديد وأعراض القلق والإكتئاب  وعلى الرغم أن الأعراض في الغالب يطرأ عليها نوعا من التحسن في غضون أيام قليلة من بداية  الدورة الشهرية،  إلا أنها تصبح أكثر حدة إلى حد التأثير على جوانب الحياة اليومية

علامات متلازمة اضطراب ما قبل الحيض (PMDD)

علامات متلازمة اضطراب ما قبل الحيض (PMDD)

يحدث نوعا من التشابه بين أعراض كلا من ذهان ماقبل الحيض المزعج (PMDD) ومتلازمة ماقبل الحيض (PMS) إلا أن درجة حدة الأعراض هي وجه الإختلاف الوحيد حيث تزداد الأولى لتصبح  أكثر حدة .

ومن خلال الحديث عن توقيت حدوث ذهان ماقبل الحيض سنجد أنه يصيب المرأة في الأسبوع السابق للدورة الشهرية لكن الأمر لن يطول حيث نشهد اختفاؤه في الأيام القليلة المبكرة الأولى من بدء دورة الحيض .

إنه لايترك تأثيره على الصحة الجسدية فحسب بل يشمل ذلك أيضا الصحة العقلية حيث تفقد المرأة المصابة به تلك القدرة المعتادة التي كانت لديها من قبل على آداء وظائفها وقد تتطور تلك الحالة لدرجة شعور الشخص كأنه شخص آخرمختلف  غير شخصيته الحقيقية نتيجة لقوة تأثير تلك الحالة

تشمل بعض علامات الاضطراب المزعج السابق للحيض ما يلي:

• الصداع الشديد
• تشنجات الظهر الشديدة
• خروج بعض الإفرازات المائية السائلة
• فقدان الوعي والإغماء
• الأرق وصعوبات النوم
• انخفاض مستويات الذاكرة
• الإحساس بالدوار والدوخة
• بروز بعض الكدمات بشكل ملحوظ
• الشعور بالتعب والإرهاق
• سرعة ضربات القلب
• صعوبات وعدم وضوح الرؤية
• ضيق شديد في التنفس الطبيعي
• انخفاض الرغبة الجنسية
• مواجهة صعوبة في التركيز
• الحساسية المفرطة والبكاء لأبسط الأشياء
• تصلب في العضلات مع الشعور بتنميل وخدر في أطراف اليدين والقدمين
• المعاناة من بعض الإضطرابات العقلية  مثل البارانويا أو مايعرف بجنون العظمة بالإضافة إلى عدة مشكلات أخرى متعلقة بالصورة الذاتية
• إيجاد صعوبات عدم القدرة على تنفيذ عدة مهام متعددة في آن واحد
• مشكلات الجهاز الهضمي الشائعة المتمثلة في انتفاخ البطن وآلام المعدة والشهية المفرطة وغيرها
• تقلبات الحالة المزاجية ، ويشمل ذلك التهيج والعصبية والاكتئاب والقلق.
• يمكن أيضا أن  نشير إلى مجموعة أخرى من الأعراض التي نعتبرها من ضمن العلامات الشائعة وتتمثل في :
• المعاناة من حالة احتباس السوائل الزائدة في الجسم ومايتصل بها من انتفاخ وتورم في أطراف اليدين والقدمين والكاحلين وغالبا ماتعاني المرأة  من آلام وشد في الصدي , قلة إفراز البول , زيادة الوزن بشكل مؤقت
• المشكلات الجلدية الشائعة والتي تتنوع بين بثور حب الشباب والإلتهابات الحمراء والطفح الجلدي المثير للحكة
• سوف تقود تلك الأعراض التي قمنا بذكرها مباشرة إلى تعريض حالتك النفسية للسوء كما تجعلك أكثر قلقا وتوترا

أسباب ذهان ما قبل الحيض المزعج (PMDD)

أسباب ذهان ما قبل الحيض المزعج (PMDD)

عند البحث عن سبب دقيق يقف وراء حدوث اضطرابات الدورة الشهرية سواء بالنسبة لذهان ماقبل الحيض( PMDD ) أو متلازمة ماقبل الحيض خلال الآونة الأخيرة سنجد أن العوامل المسببة غير واضحة تماما , ولكن توجد بعض المعتقدات حول مصدر حدوث هذا الذهان المزعج الذي يسبق الحيض والذي وفقا لبعض الخبراء يكون نابعا من الإستجابة غير الطبيعية للدماغ تجاه التغيرات الهرمونية التي تحدث طبيعيا لدى فئات النساء خلال الدورات الشهرية والذي ربما يكون راجعا إلى حالات الإنخفاض في الناقل العصبي  الذي يطلق عليه السيروتونين.

من الجدير بالذكر أن بعض النساء معرضات بدرجة أكبر لمخاطر الإصابة باضطراب ما قبل الحيض (PMDD) خاصة ماتم رصد تاريخ سابق لديهم من حالات اكتئاب ما بعد الولادة ، أو اضطراب المزاج ، أو الاكتئاب.

تشخيص الذهان السابق للحيض

تشخيص الذهان السابق للحيض

يمكن أن تفيد تلك المناقشة التي يتم إجرائها بين كلا من الطبيب والمريض  والتي يستطيع من خلالها التحديد الدقيق لأعراض ذهان ماقبل الحيض نتيجة حدوث تشابه بينه وبين المتلازمة السابقة للحيض التي تعد أخف وطأة وسوف يكون الطبيب في حاجة لإجراء فحص جسدي شامل مع مراعاة النظر في التاريخ الطبي للمريض وقد يجد الطبيب وجود حاجة ضرورية من وراء إجراء مجموعة أخرى من الإختبارات  بهدف استبعاد أي نوع من المشكلات أو الأمراض الأخرى عند إجراء التشخيص ,ويوجد معيار أساسي هنا يشترط وجود أعراض PMDD لمدة لا تقل عن دورتين حيضتين متتاليتين  وهذا ما نستعين به ويتوقف عليه تقديم التشخيص الدقيق

ليس هذا فقط يجب أن يكون لدى المريض واحد على الأقل من تلك العلامات التحذيرية الخمسة وتشمل :

• مشاعر مختلطة ممزوجة مابين  الحزن أو اليأس أو فقدان الرغبة في فعل أي شىء
• ارتفاع مستويات الشعور بالقلق والتوتر
• تقلبات الحالة المزاجية  ، والإصابة بالحساسية ولكن بشكل غير منتظم
• سيطرة شعور شديد بالغضب والإنفعال الحاد

اقرأ أيضا احتياطات وقائية عند استخدام مسكنات آلام الدورة الشهرية

علاج الذهان الذي يسبق الدورة الشهرية

العلاجات الدوائية

مضادات الذهان

بما انه يصنف ضمن مشكلات الصحة العقلية فسوف تتجه أهداف الطبيب فورا إلى  وصف مضادات الإكتئاب وخاصة من النوع الذي سبق أن قمنا بذكره والمناسب لتلك الحالات ويسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) لفئات النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن  بذهان ماقبل الحيض.

وفي ظل كم الشكاوى المتزايد من التأثير المزعج للأعراض فيمكن أن ينصح الطبيب ببعض مسكنات الألم بدون وصفة طبية وخاصة تلك التي تحتوي على الأيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسبرين والتي ثبت فاعليتها في تخفيف آلام الثدي أو التشنجات علاوة على غيرها من الأعراض.

الإجراء الجراحي

في الحالات التي لم تحقق الأدوية العلاجية أي تأثير ممكن قد يلجأ الشخص للتفكير فورا في إجراء جراحي قائم على استئصال المبيضين وقد تم التوصل إلى ماينتج عن ذلك من تأثيرات إيجابية تهدف إلى التقليل من أعراض ذهان ما قبل الحيض المزعج، إلا أنه قد ينتج عنها آثار جانبية  يتوقف على أثرها التبويض  لدى  النساء  علاوة على الدخول المبكر إلى أعتاب انقطاع  الطمث والوصول إلى سن اليأس مبكرا وماينتج عن ذلك من أعراض

يجب الإشارة إلى أن عملية استئصال المبيض من القرارات الهامة التي يجب أن تكون بناءا على دراسة جيدة قبل التفكير في إجرائها

الأطعمة الوظيفية

بالإضافة إلى الأدوية يمكن أن ينصح الطبيب ببعض المكملات الغذائية  لتخفيف أعراض ما قبل الدورة الشهرية:

• أكسيد المغنيسيوم
• مستخلص تشاستيبيري
• زيت زهرة الربيع المسائية
• الكالسيوم وفيتامين ب6 والمغنيسيوم وفيتامين هـ

تدابير هامة لتقليل أعراض متلازمة ذهان ماقبل الحيض 

تدابير هامة لتقليل أعراض متلازمة ذهان ماقبل الحيض

مجموعة من التدابير المعيشية  لتخفيف أعراض PMDD ويشمل :

• ممارسة تمارين اليوجا
• تجربة تقنيات العلاج بالإبر
• تحفيز الأعصاب
• التقليل من تناول السكر والملح والكافيين والمشروبات الكحولية
• تعزيز امتصاص البروتين والنشويات المعقدة
• ممارسة أنواع من الأنشطة منخفضة الشدة قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية
• العثور على أنواع مختلفة من الأنشطة المفيدة والأكثر راحة مما يقلل من مستويات التوتر مثل قراءة الكتب، مشاهدة الأفلام، الذهاب للنزهة أو الاستحمام، الدردشة مع الأصدقاء والأقارب