متلازمة الأمعاء الخجولة .. الأسباب وطرق العلاج

هل قمت مؤخرا بتغيير مكانك  , وشعرت بقدر من الغرابة حيث ينتقل هذا الإحساس أيضا إلى الأمعاء مسببا تغيير في عاداتها الطبيعية مما يؤثر على حركتها المعتادة وهذا الأمر لايشترط أن يكون مرتبطا بسبب عضوي حيث أن هناك أبعاد نفسية مسئولة عن حدوث ذلك وهذا ماينعكس سلبا على قدرة الشخص على دخول دورة المياة في مكان آخر غيرمنزله  كل ذلك يصف نوعا من اضطرابات القلق التي يطلق عليها متلازمة الأمعاء الخجولة

حول متلازمة الأمعاء الخجولة

متلازمة الأمعاء الخجولة

رغم أنه من الشائع أن يتعرض الأشخاص لإضطرابات القلق الإجتماعي حين يسيطر عليهم رهاب  يجعلهم يفضلون الوحدة والبقاء في عزلة بعيدا عن الإختلاط بالآخرين داخل المجتمع كما أنهم لايجيبون على المكالمات وتنتابه مشاعر اضطرابية تزيد من ضربات القلب وتدفق افرازات العرق الغزير , ولكن يمكن أن تشمل تلك الفوبيا جانب آخر ممثل في الخوف من دخول دورات المياة في الأماكن العامة أو منازل اللآخرين حيث يمثل الأمر مشكلة مثيرة للخجل والإحراج , وبما أنه لم يتم التطرق إليها بشكل شائع  ولم يتم تناولها بشكل كافي كان لنا أن نوضح بعض الأمور المتعلقة بمتلازمة الأمعاء الخجولة والتي تم تصنيفها كحالة نفسية ذات صلة بإرتفاع مستويات القلق والتوتر والتي تجعل من الصعب على الشخص القيام بدخول الحمام خارج منزله بل أن الأمر يعد بالنسبة له من المستحيلات حتى مع الرغبة الداخلية الملحة في التبول أو التبرز

وقد توصلت نتائج الأبحاث الطبية إلى دلائل لحجم التأثير المباشر لتلك المتلازمة على جانبي الصحة الجسدية والنفسية وجودة الأنماط الحياتية , وخاصة في ظل تحولها من ظاهرة عادية إلى أحد أنماط السلوك التجنبي  ذو التأثير المزمن

ما المقصود بمتلازمة الأمعاء الخجولة؟

ما المقصود بمتلازمة الأمعاء الخجولة؟

هذا المصطلح الطبي الذي تم استخدامه تحت مسمى الأمعاء الخجولة , وتم تدواله مستخدما اسم التبرز الخجول ,يندرج ضمن الإضطرابات المثيرة للقلق والتي تجعل الشخص دائم الرفض للتبرز في الأماكن العامة أو في أي مكان خارج إطار المنزل مهما كانت مستويات نظافة دورات المياة ومدى توافرها

بالنسبة للأعراض التي تصاحب المصابين برهاب التبرز النفسي أو احتباس البراز فإنه عادة مايسيطر عليهم حالة من التوتر المفرط المقترن بالفكرة العامة المترسخة في أذهانهم لإستخدام المرحاض , مما يتسبب  في إصابة عضلات قاع الحوض بالتشنج  وصعوبات إخراج فضلات البراز

أعراض متلازمة الأمعاء الخجولة 

أعراض متلازمة الأمعاء الخجولة

بينما  في الحالات  الأشد وطأة فإن الشخص قد يشعر بالعجز  حيث يضطر للتعامل مع مجموعة من الأعراض :

• الإحساس الشديد بالقلق من التبرز مع وجود أفراد العائلة أو ضيوف داخل امنزل
• عدم القدرة  على استخدام حمام المطار أو الفنادق أثناء السفر أوالإجازات
• الشعور بقيود مفروضة على الرغبة في قضاء حاجة في ظل ساعات العمل الطويلة

أسباب تجعل الشخص لايستطيع التبرز إلا في المنزل  

أسباب تجعل الشخص لايستطيع التبرز إلا في المنزل

يرتبط منشأ هذا النوع من الإضطرابات بعلاقة وثيقة تتسم بالتعقيد بين الدماغ والجهاز الهضمي إذ يتسبب القلق المفرط في :

• تحفيز الجهاز العصبي السمبثاوي أو الودي الذي يتولى تهيئة الجسم لإتخاذ رد الفعل الكر والفر في المواقف الطارئة المثيرة للتوتر
• الشعور بشد في عضلات منطقة الشرج وقاع الحوض
• تقييد الحركات المعوية الطبيعية وفقدانها لإتساقها

ومن هذا المنطلق فإن التبرز يصبح من الأمور المستحيلة إلا في ظل ظروف بيئية ينعدم فيها الشعور بالأمان الشامل أي أن الأمر يقتصر على المنزل فقط

أبرز الأعراض الجسدية والنفسية الشائعة

يمكن أن نستدل على معاناة الشخص من أزمة نفسية تجعله أكثر تحسسا بشأن استخدام المرحاض في أي مكان خارج مكانه المألوف في المنزل ففي البداية تظهر عليه بوادر قلق ملحوظ ومشاعر اضطرابية أثناء  الإضطرار لإستخدام المرحاض في الخارج كظرف طارىء ضروري ويصاحب ذلك ظهور بعض الأعراض الجسدية والتي تتنوع مابين

• تسارع وتيرة ضربات القلب
• تدفق افرازات العرق الغزير
• الميل للغثيان والرغبة في التقيؤ
• الشعور برعشة وقشعريرة الجسم
• فقدان التوازن الجسدي

علاوة على معاناة المصابين من بعد السلوكيات التجنبية المرافقة والتي تشمل: 

اتخاذ قرار بعدم تناول الطعام خارج المنزل

الوسواس القهري الملح بضرورة تقليل كمية الطعام المستهلكة قبل الخروج

القيام بالإنسحاب من حضور المناسبات الإجتماعية

ما مدى شيوع متلازمة الأمعاء الخجولة؟

بالنسبة لمعدلات انتشار هذا الإضطراب الذي يرفع من مستويات القلق المرتبط بالتبرز فقد جاءت التوصيات معلنة عن :

• 25.8% يعانون من أعراض طفيفة
• 14.9% يعانون من أعراض نفسية شديدة

وبالرغم من ذلك فإن أغلبية المصابين لايفكرون في اتباع استراتيجية علاجية بسبب شعورهم بالإحراج أو التهاون بشأن حجم خطورة المشكلة

اقرأ أيضا 4 تغيرات سلبية تؤثر على صحة الأمعاء مع التقدم في العمر

المضاعفات الصحية لحبس البراز

الإمساك المزمن

يقوم الأطباء بإطلاق توصيات جادة  تندد بخطورة حبس وتراكم فضلات البراز لمدة طويلة والتي تشمل

تزايد تحجر البراز وصلابته وجفافه المفرط بالإضافة إلى المعاناة من اضطراب الإمساك المزمن , والشق والنزيف الشرجي بسبب مشكلة البراز المتكرر وبذل مزيد من المحاولات لإخراج البراز وربما يتطور الوضع في الحالات الأكثر تقدما إلى تدلي القولون والمستقيم  والذي ينزلق فيه جزء من المستقيم إلى خارج فتحة الشرج

كما يمكن أن  تشهد تلك الحالة المزيد من التوتر والقلق المزمن الذي يجعل  الشخص يدخل في دوامة من الخوف المرضي مع الأعراض الجسدية

الحالات التي تزداد فيها المعاناة من متلامة الأمعاء الخجولة

مرضى القولون العصبي

يوجد بعض المصابين بمشكلات صحية والذين يكونوا أكثر عرضة لظهور متلازمة الأمعاء الخجولة

• مرضى متلازمة القولون العصبي
• من يعانون من اضطرابات القلق الإجتماعي , ونوبات الهلع

وهنا لابد من الإشارة إلى العلاقة التي تربط بين زيادة مستويات التوترات النفسية واشتداد أعراض الجهاز الهضمي

أبرز الإستراتيجيات الناجحة للقضاء على رهاب التبرز خارج المنزل

لابد من التأكيد على أنه لامانع من استخدام الحمامات خارج المنزل مادام يتمتع بالنظافة مع اتباع بعض إجراءات الحماية من الأمراض لتقليل الشعور بالإحراج

• الحرص على الإحتفاظ بصابون معقم أو رذاذ مطهر
• تكرار شطف الحمام عدة مرات قبل الإستخدام
• تجربة تمارين التنفس العميق لإمتصاص القلق والتوتر بالإضافة إلى تدريبات اليقظة الذهنية
• اتباع نهج التدرج عند التعامل مع المواقف المثيرة للتوتر