7 أخطاء في الدعامة القلبية تهدد فرص نجاحها

قد تستدعي المعاناة  من مشكلات ضيق وانسداد الشرايين التاجية الإستعانة بعدة وسائل طبية ومساعدة لإبقاء الشرايين مفتوحة حيث يضمن توسيعها الحصول على أفضل تدفق للدم والأكسجين إلى عضلة القلب ومن هنا جاءت توصيات الأطباء لتشيد بالدور الذي تلعبه القسطرة أو الدعامة القلبية لكونها من الإجراءات الأكثر نجاحا إلا أن الأمر لاينتهي عند تركيبها فقط  بل أن هناك التزامات معينة يجب أن تكون جزءا لايتجزأ من الروتين العلاجي بناءا على التعليمات التي يحددها الطبيب المختص  عقب عودة المرضى إلى منازلهم .. وسوف نقدم  من خلال موقعنا صحة المرأة7 أخطاء في الدعامة القلبية تهدد فرص نجاحها

7 أخطاء في الدعامة القلبية تهدد فرص نجاحها

أخطاء في الدعامة القلبية تهدد فرص نجاحها

يتفق معظم أخصائي أمراض القلب على أهمية أن يكون المريض الذي قد خضع لتركيب قسطرة قلبية مؤخرا على دراية بمجموعة الإحتياطات الوقائية للحماية من انسداد الشريان مجددا أو فشل وظائف الدعامة التي تشير إلى ذلك الأنبوب الشبكي الذي يتم وضعه داخل الأوعية الدموية أو الشرايين وغالبا مايتم استخدامها في شرايين القلب بهدف تحسين تدفق الدم

وفي السياق ذاته , قام الأطباء بإطلاق تحذيرات تندد بإهمال بروتوكول العلاج بعد المرور بتجربة تركيب الدعامة نظرا لإرتباط ذلك بزيادرة مخاطر المضاعفات الجسيمة التي تسفر عن اخفاقات تنعكس سلبا على نجاح القسطرة

اقرأ أيضا متى يحتاج المريض إلى تركيب دعامة القلب ؟

أبرز العوامل المهددة لنجاح القسطرة القلبية

قد يظن المريض الذي يواجه انسداد في الشرايين بأنه سوف يحصل على الراحة أخيرا بعد تركيب الدعامة  ولايوجد أي داعي لإضفاء  تعديلات على أنماط حياته ولكن هذا الأمر يحتاج إلى إعادة نظر

1-تورم ونزيف دموي في موضع تركيب الدعامة

يجب التمييز بين الألم الطبيعي والآخر الذي يحمل علامة تحذيرية حيث أن بقع الكدمات الطفيفة أو الشعور بالإنزعاج المؤلم في مكان وضع القسطرة القلبية يصنف كأحد الأمور العادية غير المثيرى للقلق إلا أن الخطر يكمن في استمرارية النزيف على النحو الذي يجعل من الصعب السيطرة عليه أو ملاحظة زيادة في النتوءات المتورمة ,وهذا الإحساس بالألم الشديد لاينبغي الإستهانة به بل يحتاج إلى سرعة التواصل مع الطبيب أو التوجه إلى قسم الطوارىء بالمستشفى

2-عودة الشعور بإنقباضات صدرية

انقباضات صدرية

قد يخدعك ألم الصدر ليعاود الظهور مرة أخرى ولمن بنمط أكثر شدة مما كان متعارف عليه من قبل في وقت سابق أو لم يكن بمفرده بل جاء مصحوبا بأزمات ضيق التنفس المسببة  للنهجان أو تدفق افرازات العرق الغزير وهذا مايمثل أحد الأعراض التي تحتاج التعامل معها بشكل سريع وإخضاع المصاب للتقييم الطبي العاجل

3- اضطرابات نظم القلب

اضطراب نظم القلب

قد يتجاهل كثيرون أي أعراض قد تظهر عقب تركيب الدعامة حيث لايتوقعون أن تكون إنذار خاطىء , فبالرغم من كون الخفقان القلبي علامة بسيطة ومؤقتة  إلا أنه يكون  ناجما عن أكثر من سبب سواء تعرض عضلة القلب للتهيج ,أو أثر جانبي لأدوية علاجية ,أو كتأثير للعامل النفسي إلا أنه يجب توخي الحذر من استمرار الخلل في ضربات القلب على النحو الذي يزيد من سرعتها أو إذا كان الخفقان مصحوبا بدوار أو غياب للوعي مما يتطلب الرجوع إلى الطبيب

4- تعرض الشريان للضيق مجددا

ضيق الشرايين

بالرغم من أن الهدف الأساسي الذي ترتكز عليه الدعامة يقوم على أساس إبقاء الشريان مفتوحا إلا أنه من الأمور اللافتة للنظر أن أعداد قليلة من المرضى قد يعانون من مشكلة ضيق وانسداد من جديد سواء داخل الدعامة نفسها أو في الشريان ذاته بمرور الوقت وهذا مايستدعي اللجوء إلى زيارات المتابعة الدورية , والإلتزام بروتين العلاج

5- حدوث جلطة داخل الدعامة

جلطةالدعامة

ليس شرطا أن تحدث الجلطة داخل الأوعية الدموية سواء شريان أو وريد بل يمكن حدوثها داخل الدعامة نفسها فيما يطلق عليه ( خثار الدعامة ) حيث  يتكون تجمع دموي مفاجىء بداخلها مما يؤدي إلى إغلاق الشريان التاجي داخل الدعامة ويصنف ضمن  نوعية المضاعفات الأشد خطورة , وبالرغم من كونها نادرة الحدوث إلا أن معدلا حدوثها سوف تشهد تفاقما تزامنا مع  التوقف العشوائي عن تناول أدوية السيولة بدون الحصول على استشارة طبية مثل ( الإسبرين ,ومثبطات بيتا باي ) ولكنه ليس السبب الوحيد الذي يرفع من مخاطر حدوث جلطة في الدعامة فمن الممكن أن يكون الأمر راجعا إلى عدم التئام خلايا الأنسجة الموجودة  فوق الدعامة بشكل بيعي

6-التوقف المفاجىء عن أدوية السيولة

الأسبرين

تركيب الدعامة لن يغني المريض عن ترك أدوية السيولة التي تعرف أيضا بمميعات الدم حيث تعد جزءا أساسيا من ضمن الروتين الذي يوصي به الأطباء بعد هذا الإجراء فلا ينبغي التخلي عنها بشكل تعسفي , ويرتبط الهدف من تركيبها بالرغم من كونها تبدو مثل الشىء الغريب الذي يجد الجسم نفسه مضطرا للتعامل معه  وهذا مايؤدي إلى تحفيز الصفائح الدموية على التراكم والتجمع والإلتصاق بسطحها وهنا يبرز دور تلك الأدوية في العمل بمثابة درع حماية للدعامة بما يضمن تغطيتها بنسيج طبيعي من خلايا الأوعية الدموية

لذلك كان ولابد من اعتبار هذا الخطأ من ضمن الخطوط الحمراء خاصة في حال اللجوء إلى إيقاف تلك الأدوية من تلقاء نفسك أو محاولة إدخال تعديلات على الجرعات حيث يزيد من فرص تكون جلطات حادة داخل الدعامة مهما ظهرت على المريض بوادر تحسن أو بقع من الكدمات البسيطة

7-تجاهل التعليمات المرتبطة بالحركة

من الضروي أن يهتم المريض بإتباع أنماط حياتية صحية تقوم على تجنب بعض الممارسات التي تنطوي على حمل الأوزان الثقيلة أو بذل مجهود عنيف في غضون الأيام الأولى عقب تركيب الدعامة  دون إهمال الإتيان بتمارين الحركة الطفيفة بناءا على إرشادات الطبيب حيث تدعم عملية التعافي وتعمل على تقليص خطر المضاعفات

لابد أيضا من التركيز على بعض العادات الخاطئة في محاولة تعديلها  مثل الإقلاع عن التدخين  وقياس مستويات ضغط الدم والسكري  ونسبة الكوليسترول