التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين: مامدي معرفتك بتلك الظاهرة ؟

أثناء الفحص الدوري ومتابعة حالة حملك مع الطبيب الذي يستخدم الموجات فوق الصوتية لإجراء الإختبار حتى تشعرين بالإطمئنان على جنينك القابع في الرحم فقد يقع قول الطبيب أن الجنين ملتف حول الحبل السري او أن الحبل السري ملتف حول عنق الجنين كالصاعقة عليك في ظل حماسك الشديد ,ورغبتك في أن استقبال النتيجة التي تؤكد على تمتعه بصحة جيدة , وفيما يتعلق بتلك المضاعفات التي يحتمل أن تحدث خلال فترة الحمل سنقدم لكي معلومات تفصيلية حول التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين .

حول التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

قد تكوني سمعت عن معاناة أحد النساء الحوامل من مشكلة التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين في الرحم  متسائلة هل يشكل هذا خطورة ؟ أو هل يستدعي وضع طفلك كل هذا القلق ؟ أم يمكن حله بسهولة من خلال إتباع عدة نصائح وتغيرات في أنماط الحياة .

تجدرالإشارة إلى أن وقوع الجنين في تلك الضائقة المتمثلة في التفاف الحبل السري حول رقبته أو وفقا للتسمية  الشعبية التي تعرف بالتويج حول الرقبة  والتي تعني التفاف الحبل السري حول عنق الجنين.وهي ليست محددة بوقت حدوث معين فقد تحدث في أي وقت وأي شهر من شهور الحمل, وأثناء المخاض فضلا عن إمكانية حدوثها أثناء عملية الولادة أيضا .

ما هو الحبل السري؟

الحبل السري

للحبل السري وظيفة هامة يقوم بها حيث يتولى مسئولية نقل كلا من العناصر الضرورية لعيش الجنين داخل منزله الأول وهو الرحم والتي تتمثل نقله  للدم والمواد العذائية والأكسجين من جسم الأم إلى جسم الطفل عبر المشيمة  التي تشير إلى ذلك العضو الذي ينمو في الرحم خلال الحمل ويوفر كافة العناصر الغذائية للجنين ,ويمكن النظر إليه بإعتباره أنبوب توصيل وهو يتخذ شكل الأنبوب بالفعل وفيما يتصل بطول هذا الحبل السري ففي العادة يبلغ طوله حوالي 50-60 سم. ومن البديهي انه كلما ازداد طولا ، زادت احتمالات  فرص التفافه حول رقب أو قد يلتف أيضا حول ذراعية أو ساقيه أو أن يصبح معقودًا.

وهنا يجب أن ننظر ونتمعن جيدا في الأمر من الجانب النظري , حيث أنه في ظل حركات الجنين ذهابا وإيابا داخل رحم الأم يمكن أن يتسبب ذلك في تمدد الحبل السري وهذا التمدد يضاعف من استطالته , ونتيجة لذلك قد يتشابك الحبل السري بسبب طوله المفرط  الناجم عن تمدده  في أطراف الجنين أو عنقه , وسيكون هناك خطرا محيطا بالجنين متمثلا في انسداد الأوعية الدموية بشقيه الكلي والجزئي .

ويجب أن نركز اهتمامنا على شىء هام لنوضح أنه لاتوجد علاقة في العموم بين معظم حالات الكورولا حول الرقبة أو الحبل السري حول رقبة الجنين وبين وفيات الأجنة بعد الولادة أو في الفترة المحيطة بالولادة أي  ماتشير إلى وفاة الجنين بعد أسبوع واحد  من ولادته . لذلك فقد تجدين أنع من النادر أن يخبر الأطباء الام الحامل من تعرض جنينها لتلك الحالة التي تصنف ضمن المضاعفات شائعة الحدوث , ولكن ربما يلجأ إلى إخبارها فقط في الحالات الخطيرة المهددة لحياة الطفل .

أسباب التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

أسباب التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

وفقا لآخر الآراء التي توصل إليها الأطباء تم إيجاد السبب الأكثر شيوعا لحدوث التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين متمثلا في حركة الطفل المفرطة في الكيس الأمنيوسي .ويبدو أن الأمر يحتاج لمزيد من التوضيح بشأن الطبقة الخارجية من الحبل السري ,والتي تتم حمايتها طبيعيا بطبقة شمعية ناعمة ننسم بأنها مرنة وزلقة إلى حد كبير ويطلق عليها هلام وارتون وتبرز أهميتها في مساندة دور طبقة الشمع منعا لإلتواء الحبل السري أو التفافه حول عنق أو أطراف الطفل الذي لم يولد بعد وذلك في ظل حركاته والتوائاته وتقباته الغير مستقرة داخل الرحم , لذلك وفي الحالات التي لاتكون فيها الطبقة الشمعية ناعمة بدرجة كافية فإن الحبل السري لن يكون ناعما , ويتسبب ذلك في سهولة تعقده أو التوائه حول  رقبة الجنين وأطرافه وما إلى ذلك.

ليس هذا هو السبب الوحيد حيث توجد عدة أسباب مسئولة عن ذلك بالإضافة إلى ماتم ذكره :

• حالات الحمل المتعدد أي تكون المرأة حاملا في توأم أو عدة توائم
• فرط السائل الأمنيوسي أو موه السلي
• زيادة طول الحبل السري
• خلل في البنية الهيكلية للحبل السري.

توجد بعض المعتقدات الخاطئة في هذا الصدد والمتعلقة بأن قيام الأمهات الحوامل برفع الذراعين عاليا ، أو ارتداء العديد من السلاسل  حول رقبتها، أو الخطو فوق حبل/أرجوح يمكن أم يتسبب يتسبب في لف الحبل السري حول عنق الجنين مرة أو مرتين أو حتى ثلاث مراث وهذا خاطىء تماما

أعراض حالة التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

لاتوجد أعراض يمكن أن تصف معاناة المرأة الحامل من تلك الحالة فهي ليست لها أعراض واضحة حيث لن يتم استكشاف ذلك فعليا  سواء التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين أو أطرافه إلا بإجراء طبيبك لفحص الموجات فوق الصوتية وحينئذ  يتم معرفة ذلك .

تشخيص حالة التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

تشخيص حالة التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

يعد فحص الموجات فوق الصوتية هو الإجراء التشخيصي الوحيد لإستكشاف ظاهرة التفاف الحبل السري حول عنق جنيك او حتى ذراعية أو ساقيه وفي بعض الأحيان يجد الأطباء صعوبات في تحديد كون هذه الحالة تشكل صعوبات على الطفل أم لا .

في بعض الأحيان قد يخبرك  الطبيب عن إصابة جنينك بحالة التفاف الحبل السري حول رقبته خلال الأيام الأولى من الحمل , ولكن عليكي ألا تقلقي حيث يمكن اختفاء تلك الحالة من تلقاء نفسها سواء قبل أو بعد ولادة الطفل , حتى  إن لم يحدث ذلك يمكن ايضا أن تكون ظروف ولادة طفلك آمنة , أما فيما يخص الحالات التي تهدد صحة جنينك عقب الولادة , فإن ذلك يستدعي  المراقبة والمتابعة الدقيقة عن كثب تجنبا لأي مشكلات أو مضاعفات أثناء  عملية الولادة ووفقا لما يقرره الطبيب  أحيانا قد ينصح بإجراء عملية قيصرية طارئة لضمان سلامة طفلك.

اقرأ أيضاالضائقة الجنينية .. عندما يعاني الجنين من نقص الأكسجين

ما هي المضاعفات التي يمكن أن يسببها “التويج حول الرقبة” لطفلك؟

ولكن الأمر الإيجابي في هذا السياق أن تلك المضاعفات التي توصف بأنها خطيرة وناجمة عن تعرض الجنين لإلتفاف الحبر السري حول الرقبة عادة ماتكون نادرة الحدوث  لكن إذا كنت قلقة بشأن  تطورات حالة جنينك استشيري الطبيب فورا

في بعض الأحيان يتوقف الأمر على درجة التفاف الحبل السري حول عنق الجنين الذي عادة مايكون معقودا لدورتين أو أكثر حيث يزيد ذلك من تعرض الأم والطفل للمشكلات التالية:

1-معدلات ضربات قلب غير طبيعية

يمثل انتظام ضربات قلب الجنين أثناء مرور الأم بمرحلة المخاض أكثر المضاعفات الشائعة الناتجة عن التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين أو ذراعية أو ساقيه ويرجع السبب الرئيسي وراء حدوث ذلك فيما يمكن أن تتسبه تقلصات أو انقباضات المخاض من تضييق للحبل السري  وتكون النتيجة المتوقعة  متمثلة في انخفاض تدفق الدم الذي يتم ضخه إلى جسم الجنين، وينعكس ذلك بالمثل على انخفاض معدل ضربات قلب الطفل.

قد يلجأ الأطباء إلى إقرار عملية قيصرية طارئة ضمانا لتمتع الطفل بصحة جيدة وقد يكون هذا القرار وقتيا أثناء ولادة طفلك وحال استمرار معدل ضربات قلب الجنين في الانخفاض  ونبشرك أنه في ظل المراقبة الدقيقة ، غالبًا ما تمر ولادة الأجنة ذات التويج حول الرقبة دون حدوث  مشكلات.

2-خطر ولادة جنين ميت

خطر ولادة جنين ميت

هذا النوع من المضاعفات المتمثل في خطر ولادة جنين ميت يزداد في الإنخفاض ، وقد يحدث غالبا في الثلث الأول والثاني من الحمل.

3-ضعف نمو الجنين

هذا نادرا مايحدث , حيث تؤدي تلك الحالة التي يقوم فيها الحبل السري بالإلتفاف حول عنق الجنين وخاصة خلال الأوقات المبكرة من رحلة حملك إلى قلة تدفق الدم مرورا من الأم إلى الجنين، ونقص بوتاسيوم الدم، والحماض وفقر الدم.وكل تلك العوامل تؤثر سلبا على  عملية نمو الجنين وتطوره  وقد يعوق حركته فيما بعد

4-خطر الولادة القيصرية

الولادة القيصرية

قد يصادف أن يكون الحبل السري ملفوف حول رقبة الجنين عدة مرات متسببا في إمالة وضع الجنين إلى الخلف، وهذا يسببب صعوبات في الولادة الطبيعية ويستلزم إجراء عملية قيصرية .

بمجرد خروج رأس الطفل من مهبل الأم، يقوم الطبيب بفحصه وإزالته. إذا كان الحبل السري ملفوفًا بإحكام شديد حول رقبة الطفل، فقد يقوم الطبيب بربط الحبل وقطعه قبل ولادة الطفل. بالإضافة إلى ذلك، سيقوم الطبيب أيضًا بمراقبة معدل ضربات قلب الجنين عن كثب للكشف عن ضائقة الجنين للتدخل في الوقت المناسب.

علاج الحبل السري الملتف حول رقبة الجنين

في حال معاناتك من تلك المشكلة قد يفيدك قيامك بالزحف حول السرير في الاتجاه المعاكس لدوران عقارب الساعة. بحيث يتوافق عدد المرات التي ينصح الحامل بها لحركات الزحف مع عدد مرات التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين وإذا كنت ترغبين في تطبيق هذه النصيحة، فيجب عليكي مراعاة بعض الأمور:

• تجنبي الزحف مباشرة بعد تناول الطعام  أو  إذا شعرتي بالتعب والإعياء
• ينبغي الحرص على عدم قيامك بالزحف بسرعة ، فقد يصيبك ذلك بالدوار، مما يؤثر على صحتك وصحة جنينك