عند سماعك لهذا الإسم قد يبدو لطيفا في البداية بالنسبة لكي خاصة, وأنه يحتوي على كلمة شيكولاتة هذا الطعام الذي يمكن أن يغير مزاجك للأفضل ولكن لاتتعجلي الأمور حيث أن أكياس الشيكولاتة لاتعني الحلوى التي يستمتع الأشخاص صغارا وكبارا بتناولها حيث أنه أحد المصطلحات المستخدمة لوصف أحد المشكلات ذات الصلة بمجال صحة المرأة ويطلق عليها أكياس الشيكولاتة وهي اسم آخر يصف بطانة الرحم المهاجرة وسوف نتعرف من خلال مقالنا التالي على الأسباب المحتملة لإصابة النساء بأكياس الشيكولاتة بالإضافة إلى طرق العلاج الفعالة .
نبذة عن أكياس الشيكولاتة
توصف تلك الأكياس الدموية التي تظهر في بطانة الرحم بأكياس الشيكولاتة ويتم التعبير عن الألم بأنه عادة مايكون حادا تشعر به المرأة قبل موعد تدفق دورتها الشهرية بل ويصل الأمر إلى عدم استطاعة الوقوف من فرط شدته حيث يصبح الألم لايطاق في منطقة البطن والظهر, وينتشر في الحوض أيضا ويصاحب ذلك تسرب دموي كثيف خلال فترات الحيض .
ما هو كيس الشوكولاتة؟
يتخذ كيس الشيكولاتة شكل معين من الأنسجة النامية في صورة تكوينات تحيط بالمبيضين المسئولان عن إطلاق البويضات, وتحتوي الأكياس بداخلها على السوائل ويكون أغلبها من الدماء النانجة عن تراكمات دموية قديمة من دم الحيض القديم, وهنا مصدر التسمية حيث يكون لونها شبيها بلون الشيكولاتة ويطلق عليها أيضا أورام بطانة الرحم ولايوجد قلق من ارتباطها بخلايا سرطانية فهي أورام حميدة , ويمكننا اختصارا وصف أكياس الشيكولاتة بنمو غير طبيعي في أنسجة بطانة الرحم بحيث يقوم بدمج نفسه وإلصاقها بتجويف المبيض من الداخل.
سوف تبدو تلك الأكياس في البداية صغيرة الحجم إلا أنها تتطور ويزداد حجمها كنتيجة طبيعية لوجود خلل في مستويات التوازن الهرموني , وفي الحالات التي لاتكون فيها المرأة حاملا , تواجه تلك الـأكياس عملية انفصالا وتتسرب من رحم الأنثى أثناء دورة الحيض , أما إذا أخذ التطور مرحلة أخرى بحيث تصل إلى تعرض المرأة لتلك المشكلة النسائية التي تعرف بمرحلة الانتباذ البطاني الرحمي ، فقد يتكدس الدم ويتراكم مسببا في إصابة الأنسجة المجاورة بالتهيج والإلتهاب
أسباب كيس الشوكولاتة
تلك العدوى التي تسببها الميكروبات هي التي تحمل المسئولية التامة عن حدوث الإلتهاب في البطانة الداخلية للرحم أي أن التهاب بطانة الرحم هو العامل الأساسي في ظهور أكياس الشيكولاتة وتكونها على سطح المبيضين بسبب ارتداد دورة الحيض وتتمثل أكثر المسببات شيوعا في حدوث الإصابة بأكياس الشيكولاته مايلي :
-أورام بطانة الرحم
عندما تواجه بطانة الرحم خللا ما أو شذوذ يترتب عليه تكون نتوءات وأورام تبدو غير طبيعية في الرحم من الخارج , ويتم ذلك من خلال إنحراف نمو البطانة لتكون فوق أعضاء الجهاز التناسلي الأخرى كالمبايض وقناتي فالوب وبقية الملحقات الأخرى .علاوة على تزايد معاناة المرأة في ظل إصابتها بالانتباذ البطاني الرحمي من آلام مزمنة خلال فترات دورات الحيض
-الحيض الرجعي
تعبر تلك الحالة عن عدم النزول الطبيعي لدم الحيض من خلال المهبل كما هو معتاد خلال الدورة الشهرية بل تحدث له عملية استرجاع أو ارتداد ليتسرب إلى الرحم مرة أخرى وصولا إلى قناتي فالوب وفي نهاية المطاف يتخذ طريقه متحولا في صورة أكياس بنية وتعرف تلك الحالة بالحيض الرجعي , والتي ماإن تم إهمال التدخل المبكر لعلاجها فإن الإلتهاب سوف يتفاقم ليصبح أكثر سوءا والذي يعقبه زيايدة في النمو والتطور ليصبح أكبر حجما .
-أمراض المناعة الذاتية الوراثية
ذكرنا فيما سبق بان أمراض المناعة الذاتية ترتبط بالنشاط المفرط لجهاز المناعة مما يجعله يهاجم خلايا الجسم وأنسجته وتوجد بعض الأنواع التي ترتبط بعوامل وراثية تسببها الجينات وتشكل أحد أبرز عوامل الخطر لتكون أكياس الشوكولاتة.
-نتاجا عن التعرض لإصابة ما
يمكن أن تكون تلك الأكياس ناجمة عن التعرض لصدمات سواء في الرحم أو أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي جراء خطأ في البناء الهيكلي أز الولادة القيصرية .
اقرأ أيضا نظام غذائي مسكن للنساء اللائي يعانين من التهاب بطانة الرحم
أعراض أكياس الشوكولاتة
على الرغم أن البعض يرون أن أكياس الشيكولاتة لاتمثل مشكلة شائعة الحدوث إلا أن أعراضها منتشرة على نطاق واسع وسوف يقوم الطبيب بتحديدها من خلال التشخيص ومن أبرزها :
-آلام شديدة أثناء الدورة الشهرية
بالنسبة للشكاوى الشائعة لدى النساء المصابات بأكياس الشيكولاتة فإنها تتمثل في الشعور بالمتزايد بالتشنجات والتقلصات المؤلمة وبشكل خاص خلال دورات الحيض ويكون مصدرها وجود كيس الشيكولاتة الذي يشكل حاجز يتسبب في الإنسداد ويعيق عملية تدفق دم الحيض بشكل طبيعي.
-آلام عند ممارسة العلاقة الجنسية
ونحن لانقصد بذلك الحركات العنيفة التي تتم ممارستها في العلاقة الجنسية بل تشمل جميع محاولات الزوج لممارسة الجنس تزيد من شعور المرأة بآلام لاتقدر على تحملها نتيجة الإصابة بأكياس الشيكولاته .
-سيلان النزيف الشديد أو عدم انتظام التدفق الدموي
نتيجة لأن أكياس الشيكولاتة تمثل معوقات تمنع تدفق دم الدورة الشهرية فإن ذلم سوف يحدث اضطرابات في النزيف وتتمثل أوجه الخلل في زيادة شدة التدفق أو انخفاضه .
-الإحساس بثقل في البطن
إذا كنت تشعرين بأن لديك بطنا منتفخا أز أنك تحملين وزنا ثقيلا فإن ذلك قد يكون راجعا أيضا إلى تلك الأكياس الدموية التي تعرف بأكياس الشيكولاتة لذلك فإن هذا الشعور دائما مايلازمك في منطقة أسفل البطن
-الألم أثناء ممارسة التمارين الرياضية
بما أن ممارسة التمارين الرياضية تحتاج إلى مجهود بدني فسوف تظهر الآلام بشكل خاص خلال آدائها خاصة في ظل التحفيز المستمر لعضلات الحوض مما يزيد من الضغط الواقع على أكياس الشوكولاتة والذي يتبعه آلام شبية بالطلق الناري والتشنجات المصاحبة للدورة الشهرية .
في نهاية الأمر قد تنعكس مشكلة أكياس الشيكولاتة على المبيضين مسببة التوائهما ,ونقصد هنا انتقال لكلا المبيضين من مكانهما الأصلي لترك المجال يكفي لإستيعاب التكيسات وهذا مايتم ترجمته بظهور أعراض مابين الشعورالغثيان وآلام الحوض والقيء . وفي بعض الأحيان قد يتطور الأمر ويحدث انفجار وتمزق في الأكياس مما يطلب التوجه فورا لغرف الطوارىء
علاج أكياس الشوكولاتة
إن أي عرض طارىء حتى لو كان بسيطا يتطلب منك عدم الإنتظار بل يجب التوجه فورا إلى طبيب أمراض النساء بهدف الحصول على استشارة طبية حيث يبدأ الطبيب بسؤالك عن تاريخ حالتك الصحية , ثم يلجأ لإجراء فحص نسائي لمنطقة الحوض وتتعدد الإجراءات التشخيصية المستخدمة مابين تصوير الموجات فوق الصوتية عبر المهبل أوالأشعة السينية واختبار فحص الدم ووفقا لنتائج الإختبارات سوف يتم إجراء تشخيص دقيق.
في الحالات التي يجد فيها الطبيب أن كيس الشيكولاته صغير الحجم سوف يقوم بوصف الأدوية العلاجية المناسبة وعادة مايوصي بالعلاجات الهرمونية الممثلة في حبوب منع الحمل بما يشكل أفضل حلا علاجيا التي تقوم بدور منظم للدورة الشهرية , والمساهمة في جعل الأكياس تتدفق لتسقط مع دماء الحيض بشكل منتظم دون أن تتجمع حول المبيض .
أما عن الحالات الأخرى التي تكون فيها الأكياس ذات حجم أكبر فإنه يتم فيها استئصال المبايض وهذا الحل يكون ملائما للنساء اللاتي ليسوا في مرحلة الإنجاب وفي الغالب عندما يثبت التشخيص إصابتهم بتكيسات متضخمة ف الحجم فإنهم سوف يكونوا في معاناة مستمرة مع الألم الشديد ولكن لايتم إجراء الإزالة جراحيا إلا اعتمادا على درجة شدة الحالة والحالة الصحية للمريض