هل من الممكن أن تؤدي مضادات الإكتئاب إلى رفع ضغط الدم ؟

كثيرا من الأزمات النفسية التي يمر بها الفرد لايمكن السيطرة عليها إلا من خلال الذهاب إلى طبيب متخصص في الصحة النفسية الذي يستخدم استراتيجيات معينة للسيطرة على التقلبات المزاجية السيئة ومشاعر القلق والحزن ولكن كثيرا ما يتطلب الوضع النفسي وصف مضادات الإكتئاب ذات الخصائص المؤثرة على كيمياء الدماغ والناقلات العصبية مما يساهم في استقرار نفسية الأشخاص , ويجب الإشارة إلى وجود أكثر من نوع لتلك العقاقير والتي تتنوع مابين مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية, ومضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات بالإضافة إلى مضادات الإكتئاب اللانمطية , وعلى الرغم من فاعليتها إلا أنه لابد أن نعمل على إلقاء الضوء على الآثار الجانبية المتوقعة .. وسوف نجيب من خلال مقالنا على تساؤل هل من الممكن أن تؤدي مضادات الإكتئاب إلى رفع ضغط الدم ؟

هل من الممكن أن تؤدي مضادات الإكتئاب إلى رفع ضغط الدم ؟

وفي ظل بحث العديد من الأشخاص عن مايخفف من اضطراباتهم النفسية فإنهم يجدون في مضادات الإكتئاب حلا سريعا لتهدئة معاناتهم وضبط المستويات العالية من القلق والتوتر, إلا أن هناك جانب خفي من التأثيرات السلبية الجسيمة والتي يجهلها البعض نظرا لكونها غير مباشرة والمتعلقة بصحة كلا من القلب والأوعية الدموية , وينطبق ذلك على وجه التحديد على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاعات مفاجئة في مستويات ضغط الدم أو لديهم تاريخ طبي يجعله قابلا للزيادة

وسوف نتمعن في الكشف عن حقيقة العلاقة التي تربط بين تناول الأشخاص لمضادات الإكتئاب وبين ارتفاع مستويات ضغط الدم لديهم , كما سوف نضع أيدينا على آلية اختلاف التأثيرات من فئة دوائية لأخرى

كيف تؤثر مضادات الاكتئاب على ضغط الدم؟

يكون الإعتماد الأساسي لمعظم الأدوية المضادة للإكتئاب منصبا على توافر المزيد من النواقل العصبية وتحديدا السيروتونين والدوبامين، وذلك بغرض تحسين الحالة المزاجية المتقلبة . إلا أن تلك المواد الكيميائية المنوطة بعملية نقل الإشارات بين الخلايا العصبية تلعب أدوارًا حيوية أخرى داخل الجسم تفوق عملية ضبط و تنظيم المزاج حيث تتحكم في النوم والهضم والشهية .

ومن خلال استهلاك الأشخاص لتلك الأدوية النفسية نظرا لحاجتهم إليها فإن ذلك من شأنه التسبب في انقباض الأوعية الدموية وبالتالي خفض مستويات التدفق الدموي ويقود ذلك إلى رفع مؤشر ضغط الدم , ولكن على النقيض من ذلك سوف يكون لهرمون الدوبامين تأثير على الأوعية الدموية حيث يؤدي إلى تمددها

ومن خلال الحديث عن الأثر الجانبي الذي يسببه تناول جرعات مضادات الإكتئاب بشكل منتظم على النحو الذي يرفع مستوى السيروتونين في الدم، وهذا ماينتج عنه انقباضات مفاجئة في الأوعية الدموية، ويسفر ذلك عن زيادة ضغط الدم لدى بعض الأشخاص، ويرجى العلم أن هذا التأثير من الممكن أن يشهد اختلافات بناءا على تركيزات الدواء في الدم , ونوعه , والوضع الصحي الكامن للمريض

ماهي أنواع مضادات الإكتئاب المسئولة عن رفع ضغط الدم ؟

ليست كل أنواع مضادات الإكتئاب ماتترك تغيرا في مؤشر ضغط الدم الحيوي , حيث تتفاوت الفئات الدوائية من حيث حجم تأثيرها على الأوعية الدموية بالإضافة إلى مستوى السيروتونين، ومن أمثلة تلك الأدوية التي ترتبط بشكل وثيق بإرتفاعات ضغط الدم

1-مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية( SSRIs)

مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية( SSRIs)

تعد من فئة مضادات الإكتئاب الأكثر شيوعا والمستخدمة على نطاق واسع للتعامل مع اضطرابات القلق والوسواس القهري , وتنتمي إلى نوعية تلك الأدوية المحفزة لمستوى السيروتونين في الدماغ , وبالرغم من كونها من الفئات الأقل تأثراعند مقارنتها بفئات أخرى إلا أن بعض المرضى قد يجدون أن لديهم ارتفاعا خفيفا في مستويات الضغط لديهم ,ومن أبرزها بروزاك (فلوكستين), ليكسابرو (إسيتالوبرام)

2-مثبطات استرداد السيروتونين والنورإدرينالين

تتضمن أبرز أمثلتها دواء إيفكسور XR ( فينلافاكسين) ,ويندرج ضمن الفئات الدوائية الأكثر اقترانا بإرتفاع الضغط نظرا لتميزه بإزدواجية التأثير على كلا من السيروتونين والنورإدرينالين

3-مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

يستخدم في الغالب كعلاج لحالات الإكتئاب غير النمطية , كما يلجأ الأشخاص إليها للسيطرة على نوبات الهلع والرهاب الإجتماعي , ومن أكثر الأدوية الأكثر تداولا فينيلزين,و ترانيلسيبرومين وكلاهما يحمل مضاعفات صحية خطيرة ولاسيما تلك الإرتفاعات الحادة في ضغط الدم خاصة عند تناولها جنبا إلى جنب مع بعض العقاقير الأخرى حيث تنشأ تداخلات دوائية بالإضافة إلى بعض أنواع الأطعمة التي تحمل تأثير متعارض

4-مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

عندما تصل أعراض اضطراب الإكتئاب لديك إلى مستويات مزمنة فإن الطبيب عادة ماينصح بهذا النوع من مضادات الإكتئاب ومن أمثلة الأدوية المنتمية لتلك الفئة يأتي نورتريبتيلين، ديسيبرامين، ومن الممكن أن يكون الحرص على تناولها مسئولا عن رفع ضغط الدم بشكل ملحوظ عند بعض المرضى

متى تكون مضادات الإكتئاب آمنة التأثير؟

توجد احتياطات معينة لابد من الإلتزام بها لخفض الآثار الجانبية لمضادات الإكتئاب ومن أبرزها

1-القياس الدورري المنتظم لمستويات ضغط الدم للحد من الإرتفاعات المفاجئة

2- إخبار الطبيب بشأن التاريخ الطبي المرضى لحالات الإرتفاع السابق في الضغط

3-يمكن إدخال تعديلات على الجرعة أو تغيير الدواء نفسه في حالات معينة

4-التنسيق الجيد بين مضادات الإكتئاب والعلاجات المنظمة لضغط الدم