بقع بيتو .. من علامات النقص الحاد في فيتامين أ

كثيرون ممن لديهم نقصا في مستويات عنصر معين من الجسم والذي يترجم بظهور أعراض لاتتجاوز التعب والإرهاق , أوجفاف البشرة وتساقط الشعر أو حتى اضطرابات الرؤية ولكن ماذا إذا كان يوجد تراجع ملحوظ وشديد في مخزون الجسم من فيتامين أ ؟ حيث تظهر بعض العلامات التحذيرية كأعراض سريرية رئيسية ومن ضمنها تلك العلامة المميزة في صورة بقع يطلق عليها ( بقع بيتو ) والتي سنتعرف عليها بمزيد من التفاصيل

ماالمقصود ببقع بيتو؟

بقع بيتو

البقع لاتظهر على الجلد فقط بل يمكن أن تنشأ كرواسب رغوية  ذات شكل مثلث قد تتكون على ملتحمة العين الذي يشير إلى الغشاء الرقيق  الشفاف المبطن للجفون من الداخل وتتولى تغطية الجزء الأبيض من العين الذي يطلق عليه الصلبة, وقد تم إعطائها اسم بيتو وفقا للعالم بيتر بيتو والذي يعد أول من وصفها عام  1863 ويتم اعتباره من العوامل الرئيسية المؤدية إلى فقدان البصر حيث يمكن أن تتطور تلك التراكمات البيضاء إلى العمى

يجب الإشارة إلى تلك العلاقة الوثيقة التي تربط بين جفاف العين وبقع بيتو والتي تمثل أحد الدلالات الطبية البارزة والتي يستدل منها على نقص حاد في فيتامين أ  حيث تظهر تلك التراكمات التي قد تكون بيضاء أو رمادية اللون لتترسب على بياض العين والأمر الجيد أنها تكون أكثر استجابة لتناول هذا النوع من مكملات الفيتامين

يجب العلم أن هذا النقص  ينتشر بشكل أكثر شيوعا بين فئة الأطفال وخاصة في سن ماقبل المدرسة حيث يكونوت أكثر عرضة لهذا الإنخفاض في ظل تلك المرحلة التمهيدية

أسباب محتملة وراء بقع بيتو

فيتامين أ

تلك الترسبات الفضية التي تقترن بتراكم خلايا الكيراتين الميتة لاتظهر في صورة بقع مثلثة أو بيضاوية,  من أبرز مؤشرات النقص المزمن في فيتامين أ واضطرابات سوء التغذية

قد يرتبط ظهور تلك البقع بأعراض إضافية أخرى  حيث تنشأ إضطرابات الرؤية  تؤدي إلى صعوبات بصرية في ظل ظروف الإضاءة الخافتة , وفي الحالات الأكثر تقدما قد يواجه الأشخاص تقرحات في القرنية, وفيما يتعلق بالفئات الأكثر عرضة لتكون بقع بيتو  فإنها عادة  ماتستهدف فئة الأطفال الصغار الذين يعانون من مشكلات سوء التغذية , علاوة على الأشخاص البالغين الذين تم تشخيصهم بإضطرابات تعوق امتصاص الدهون

اقرأ أيضا ماموقع الصداع الناجم عن نقص فيتامين أ من رأسك ؟

الأعراض المرافقة لبقع بيتو

-العمى الليلي

العمى الليلي

يطلق عليه العشى الليلي ويرتبط بمواجهة الشخص لصعوبات في الرؤية الصافية والنقية في فترات الليل أوفي ظل ظروف الإضاءة الخافتة أو الضعيفة , حيث يتأثر النسيج الموجود في الجزء الخلفي من شبكية العين نتيجة حدوث مشكلات في الخلايا العصوية والمخروطية والمسئولة عن استقبال الضوء والتكيف معه وتحويله إلى إشارات عصبية يقوم الدماغ بإرسالها لتكوين الصور ورؤية الألوان

-جفاف الملتحمة والقرنية

عندما يعاني الشخص من تراجع مؤشر فيتامين أ فإن هذا الأمر سوف ينعكس سلبا على صحة ملتحمة العين مؤديا إلى تجعدها وظهورها بمظهر شاحب ولكن هذا لايحدث في ظل حالات النقص البسيط بل إذا كان في المراحل الأكثر تقدما حيث من الممكن أن تتعرض الطبقة الرقيقة للغشاء المبطن للجفون وبياض العين لفقدان الرطوبة الطبيعية وهذا مايتبعه ظهور علامات الخشونة والبهتان.

وفي نفس السياق , فإن الطبقة ذات الطبيعة الشفافة والمغطاة لحدقة العين تصنع غشاء ضبابي ومشوش وفي الحالات غير المعالجة منه فإنه يتحول إلى تلين في القرنية حيث تكون الظروف مهيئة لظهور التقرحات

-تليّن القرنية

تلين القرنية

في الحالات الأكثر شدة والتي تصاب خلالها الأوعية الدموية بالضمورفإنها تشهد تغيرات تجعلها لينة , ويمكن أن تهدد تلك الحالة إلى حد الإصابة بالعمى الناجم عن تفاقم وزيادة حجم الإلتهابات والتقرحات بل وقد يتطور الوضع إلى درجة ظهور تمزقات في القرتية حتى أنه قد يسوء وضع تلين القرنية إلى درجة تدهورها وتدميرها في غضون أيام

في حالة الإشتباه  في إصابتك سواء أنت أو أي شخص من أقربائك بتلين القرنية فلاينبغي الإنتظار حيث يحتاج الوضع إلى  تدخل طبي فوري

-جفاف قاع العين

يعبر هذا المصطلح الطبي  عن الميكروبات الدقيقة والآفات الصغيرة أو الأجزاء المتضررة التي تتكون على شبكية العين

ندبات القرنية

فعندما تتراكم أنسجة معتمة لتحل محل الأنسجة الشفافة الطبيعية فإن تلك الندبات تتسبب في تشوش وضبابية الرؤية

كيفية تشخيص بقع بيتو

• تعد الفحوصات التشخيصية من أبرز الخطوات التي ينبغي أن تحتل الصدارة في تقييم بقع بيتو خاصة وأن أطباء العيون يقومون بالبحث عن علامات معينة تجعل تشخيصهم دقيقا مثل الإلتصاق , وتليف الملتحمة والتي يشار إليها بتلك الحالة التي تشهد التصاق منطقة من الملتحمة والتحامها بمنطقة أخرى فضلا عن رغبته في استكشاف أي دلالات  للكشف عن تصلب الملتحمة أو تندبها
• اختبار شيرمر حيث تتم الإستعانة بإختبار معين يقوم على استخدام شريط خاص مصنوع من الورق يقوم الطبيب بإدخاله أسفل الجفن كإجراء للتحقق من معدلات الدموع المفرزة من العيون
• صبغة روز بنغال من أنواع الصبغات المستخدمة في طب العيون ولها خصائص مشابهة لصبغة ليسامين الخضراء ويمكن توظيفها كأداة  كاشفة عن اضطرابات سطح العين.

طرق العلاج لبقع بيتو 

مكملات فيتامين أ

بعد أن يتم إخضاع المصاب لفحص سريري للعين وإجراء  تحليل الكشف عن مستويات فيتامين أ في الدم  سوف يتجه الطبيب إلى وصف الجرعات المناسبة من مكملات فيتامين أ والتي  تؤخذ  في صورة أقراص فموية أو حقن في الجلد مع الوضع في الإعتبار المرحلة العمرية للمريض

وبالنسبة لوجود أمل في التعافي فإنه عادة ماتبدأ بقع بيتو في التلاشي مع ظهور علامات تحسن ملحوظ في غضون أسبوعين من بدء الإعتماد على جرعات العلاج التكميلي بفيتامين أ