أسباب تدفع مرضى السكري لإجراء فحص قاع العين

لابد من الإنتباه جيدا إلى حجم التأثيرات المحتملة  لحدوث ارتفاعات في مستويات سكري الدم  والتي لاتقتصر فقط على  صحة الأعصاب التي قد يصيبها قدر كبير من التلف والإعتلال نتيجة الزيادة العالية التي تجعل من داء السكري حالة مزمنة وهذا ماينعكس بدوره على صحة الدماغ , والقلب , والكلى , والأطراف , كما أن العين أيضا تدخل ضمن نطاق التأثر .. وسوف نقدم أسباب تدفع مرضى السكري لإجراء فحص قاع العين

أسباب تدفع مرضى السكري لإجراء فحص قاع العين

فحص قاع العين لمرضى السكري

يجب ألا يكتفي المريض الذي تم تشخيصه بمرض السكري بإجراء الفحوصات الإعتيادية التي تضمن قياس يومي لنسبة سكري الدم حيث تفيد تلك المتابعة المنتظمة في الوقاية من المضاعفات المتوقعة , ومن هذا المنطلق أطلق معظم الأطباء تحذيرات بشأن تجاهل هذا النوع من أنواع الإختبارات التشخيصية التي تستهدف الإطمئنان على صحة العين وتحديدا فحص قاع العين والمفيد في الكشف عن المراحل المبكرة من اعتلال الشبكية السكري والذي يبدأ ويأخذ طريقه نحو التطور لكن دون الإفصاح عن أعراض واضحة

ليس شرطا أن تظهر مضاعفات مرض السكري بشكل ملحوظ على الشبكية فربما كانت الأعراض صامتة بشكل خفي دون أن يتخللها شعور بضبابية وزغللة في العيون أن أو وخز وقصور في النظر , وفي هذا السياق فإننا لايمكن أن نستخدم غياب الأعراض كمقياس دائم لسلامة الشبكية

يجب العلم أن اعتلال الشبكية ليس مجرد مشكلة بسيطة في العين حيث ينبغي التعامل معها لكونها نوع من المضاعفات الحساسة والمرتبطة بتأثر الأوعية الدموية الدقيقة , وفي هذا الإطار تم إزاحة الستار عن الأنماط الأخرى من المضاعفات

• اعتلال الكلى السكري
• مشكلات القلب والأوعية الدموية
• التهاب الأعصاب الطرفية والتي تتعرض فيها الأعصاب خارج الدماغ والحبل الشوكي للتلف والتضرر وفي الغالب سوف تبدأ الأعراض بالتنميل والوخز في أطراف اليدين والقدمين
• مشكلات الأوعية الدموية الطرفية وتحديدا القدم السكري

اقرأ أيضا 6 حالات تؤدي فيها العدسات اللاصقة للإضرار بصحة العينين

أهداف فحص قاع العين لمرضى السكري

أهداف فحص قاع العين لمرضى السكري

حفاظا على القدرات البصرية من التدهور يفضل اللجوء إلى فحص قاع العين كأحد التوصيات المهمة للمرضى بهذا الداء المزمن حيث يعد بمثابة الخط الدفاعي الأول للكشف المبكر عن اعتلال الشبكية السكري  ومن أبرو مميزات هذا الشكل من التحاليل

غياب ظهور الأعراض المبكرة

قد يدخل اعتلال الشبكية السكري دائرة التطور ويمر بعدة مراحل عديدة ولكن مع الأسف لن تظهر أي أعراض غريبة على المريض سواء ألم أو تشوش بصري أو حتى ضعف في النظر مما يجعل الإنتظار حتى رؤية أي مؤشر غير طبيعي خطرا على القدرة البصرية

تلف الأوعية الدموية الدقيقة في الشبكية 

تلف الأوعية الدموية الدقيقة في الشبكية

مع المزيد من الإرتفاعات الطويلة في سكري الدم والتي تستمر بشكل مزمن فإن الأوعية الدموية الدقيقة التي تغذي شبكية العين سوف تكون معرضة للتلف والتضرر مع الوضع في الإعتبار أن فحص قاع العين سوف يكون تحليلا مناسبا لتقييم حالتها نظرا لإحتواء الأوعية الدموية الدقيقة  في شبكية العين على خلايا دموية وحمراء مما يجعلها تظهر بشكل مرئي واضح عند فحصها

توفير الحماية اللازمة من فقدان البصر حيث يعد إجراء الفحص الدوري الروتيني من أفضل الوسائل التي يمكن أن نستكشف من خلالها الارتشاح أو تراكم السوائل داخل طبقات الشبكية  , النزيف , بالإضافة إلى تهتك الشبكية وانفصالها  وهذا مايكون له بالغ الأثر في التدخل الطبي المبكر وبناءا عليه يتم تحديد العلاج المناسب قبل زيادة شدة الحالة

التركيز على العوامل المؤثرة حيث يوجد أكثر من عامل يؤدي إلى تطورالمرض مثل ارتفاع ضغط الدم , أو عدم استقرار مستويات سكري الدم , فرط دهون الدم, مما يستدعي مراقبة العين بشكل مستمر كجزء لايتجزأ من المتابعة الشاملة لصحة المرضى

الحالات الأكثر عرضة لإعتلال الشبكية

توجد مجموعة من عوامل الخطر مما يرفع من فرص الإصابة بالإعتلال الشبكي

-المعاناة المطولة من مرض السكري على المدى الطويل

يصبح المصاب ضحية لمزيد من مضاعفات الشبكية مع طول فترة التعايش مع مرض السكري

-تذبذب مستويات السكري

مع طول فترة بقاء مؤشر سكري الدم مرتفعا سوف يزداد تطور اعتلال الشبكية

-ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم

في ظل العلاقة الوثيقة بين داء السكري  وارتفاع الضغط فإن المراقبة المقننة لقراءات الإشارات الحيوية تصبح أمرا ضروريا يتطلب متابعة أفضل مع ضبط عوامل الخطر

-خلل دهون الدم

قد لايلتفت كثيرون إلى هذا العوامل الخاص بإضطراب مؤشر الدهون والمهم ضمن أدوات المتابعة الفعالة لوضع مريض السكري الصحي

معدل تكرار فحص قاع العين

• أما فيما يتعلق بفحص الشبكية فإن معظم الأطباء ينصحون مرضى السكري من النوع الثاني بضرورة الخضوع لهذا الفحص دون تأجيل بحيث يكون في موعد مبكر من بدء تشخيص الإصابة بداء السكري مع أهمية تكراره سنويا وبناءا على درجة الإعتلال الشبكي
• وبالنسبة لمريض السكري من النوع الأول فإنه يفضل إجراء الفحص الشبكي في وقت مبكر عندما يكون المريض في الحادية عشر من عمره أو بعد مرور 5 سنوات من التشخيص مع الإهتمام بمدة الإصابة والمرحلة العمرية