تلك اللحظات الحياتية المثيرة التي تواجهها المرأة خلال رحلة الحمل مليئة بالعديد من الأسرار بعضها يمكن توقعه وبعضها تم الحصول عليها كثقافة معلوماتية خاصة بمحطات الحمل البالغ عددها 9 أشهر, وبما أن جميع النساء يستطعن التمييز بين الأنواع المختلفة السائدة من الحمل وهو الحمل الفردي حيث يتواجد جنين واحد في رحم الأم , والحمل المتعدد والذي يقصد به حمل التوأم الذي تكون فيه الأم حاملا في أكثر من جنين وغالبا مايكون توأم أو 3 توائم ولكن قد يحدث خلط لدى بعض الأمهات بين مايعرف بالحمل العنقودي والحمل المتعدد . وهذا ماسنوضحه في السطور التالية من المقال .
الفرق بين الحمل العنقودي والحمل المتعدد
لعل هذين النوعين من أكثر أشكال الحمل شيوعا التي تحتاج إلى رصد الفروقات بين كل نوع على حدة :
أولا الحمل العنقودي
الحمل العنقودي
كنبذة مختصرة تقدم مقتطفا بسيطا عن الحمل العنقودي فإنه يصف فرط النمو الشاذ والغريب لعضو المشيمة -المسئول عن تزويد الجنين بالأكسجين والمغذيات- والذي يصاحبه تكاثر غير طبيعي في الأنسجة بدون وجود جنين من الأساس , وعند تشخيص المرأة بأن حملها عنقوديا فإنه يستحيل معه استمرار الحمل في التقدم بشكل طبيعي , لذلك من غير الممكن الإحتفاظ به وينبغي إنهاؤه ,وإزالته بشكل سريع تجنبا لأي مضاعفات خطيرة .
أسباب الحمل العنقودي
أسباب الحمل العنقودي
بما أن الحمل العنقودي لايندرج ضمن الحالات الشائعة فإنه يتم اعتباره ضمن مضاعفات الحمل نادرة الحدوث والذي يرتبط بتطور أنسجة وخلايا غريبة الشكل بصورة غير طبيعية للمشيمة ويطلق عليها الأرومة الغاذية حيث يكون الرحم خاويا من وجود جنين سليم وهو ليس نوعا واحدا بل هناك نوعان ويشير النوع الأول إلى عدم دخول الجنين في مراحل النمو بشكل نهائي بينما الثاني فإن الجنين ينمو بشكل جزئي وجود بعض خلل في بعض الكروموسومات
لعل الأسباب الرئيسية المسئولة عن حدوث الحمل تتمثل في تعرض البويضة المخصبة لخلل في الكورموسومات التي تحمل المادة الوراثية وقد يرجع ذلك إلى تداخل عامل من عوامل الخطأ والممثلة في الأخطاء خلال عملية الإنقسام الخليوي للخلايا وبالتالي تتكون خلايا مشيمية غير طبيعية ومن صور الأخطاء الشائعة تلقيح البويضات الفارغة من المادة الوراثية
اقرأ أيضا شد البطن أثناء الحمل .. متى يكون طبيعيا ومتى يمثل خطورة ؟
الأعراض الشائعة
أعراض الحمل العنقودي
- المعاناة من نزيف دموي صادر من منطقة المهبل
- الميل إلى الغثيان مع الرغبة في التقيؤ
- فرط نمو الرحم وتمدده بشكل سريع بما لايواكب عمر الحمل المعتاد
- تسمم الحمل التي يعد ارتفاع ضغط الدم الحاد من أسبابها الرئيسية
المضاعفات الخطيرة
على الرغم من ارتباطه بتكون أنسجة من الأورام الحميدة إلا أنها تتطور إلى خلايا خبيثة في صورة ورم يطلق عليه الأرومة الغاذية الحملي المستمر (GTN) في حالات معينة والتي ينصح خلالها الطبيب بتلقي العلاج الكيماوي والخضوع لعدة جلسات علاجية .
طرق العلاج
علاج الحمل العنقودي
ينطوى الأسلوب العلاجي الأمثل على إجراء جراحة كحت وتفريغ للرحم وهو من الإجراءات التي تستهدف التنظيف الدقيق للتخلص من أي أنسجة عنقودية , ومن الضروري أن يتبع ذلك نوعا من المتابعة الطبية من قبل الطبيب المعالج لنسب هرمون الحمل المعروف بموجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية , وذلك لتحديد العلامات البارزة الدالة عن استمرارية المرض أو احتمالية عودته إلى التكرار مرة أخرى
من خلال الحديث عن مدى شيوع الحمل العنقودي سنجد أنها الحالة التي توصف بأنها الأقل شيوعا مقارنة بحالات الحمل المتعدد
ثانيا الحمل المتعدد
الحمل المتعدد
على عكس الحمل الفردي عندما تحمل المرأة في رحمها أكثر من جنين اثنين أو ثلاثة توآم فإن ذلك يعرف بالحمل المتعدد , لتقوم بإنجاب أطفال أصحاء في نهاية المطاف مادامت لم تعترضها مشكلات مؤكدة .
يشير الحمل المتعدد إلى الحالات التي يتواجد فيها مايزيد عن جنين واحد في رحم المرأة أي أجنة ربما تكون من بويضة واحدة بعد مرورها بعملية الإنقسام بعدما يقوم حيوان منوي واحد بتخصيبها في إشارة إلى التوائم المتطابقة أو تخضع أكثر من بويضة للتخصيب من حيوانات منوية مختلفة وهنا تكون التوائم مختلفة أيضا
بالنسبة للأعراض المتوقعة فإنها تتشابه مع الحمل الفردي بدرجة كبيرة وفي ظلها تعاني المرأة من مجموعة أعراض مصاحبة للحمل كالإعياء الشديد والشعور بالغثيان وفي العادة يكون أكثر بروزا بشكل مفرط , مع استشعار حركة الأجنة بشكل متزايد , أما عن هرمون الحمل فتتزايد مؤشراته بدرجة أعلى من الحمل بطفل واحد
تشمل المضاعفات الشائعة عوامل الخطر التي تؤدي إلى زيادة احتمالات الإصابة بسكري الحمل المؤقت والمخاض المبكر مقارنة بحالات الحمل الفردية إلا أنه يمكن السيطرة على الأعراض من خلال تلقي الرعاية المناسبة
من الجدير بالذكر أن الحمل المتعدد هو الأكثر شيوعا بينما في بعض الحالات الخاصة التي نادرا ماتحدث قد يشتمل الحمل على الشكل المتعدد والعنقودي في نفس الوقت بأن ينمو أحد الأجنة بشكل طبيعي بينما الآخر يكون عنقوديا.
تشخيص كلا من الحمل العنقودي والمتعدد
فيما يخص الإجراءات التشخيصية الأنسب للكشف عن الحمل العنقودي فيأتي السونار بإعتباره الإجراء الذي يحدد وجود خلايا عنقودية غير طبيعية بدون أن يتواجد أجنة تتسم بقابليتها للحياة ,كما يمكن إجراء فحص الدم من خلال سحب عينة يظهر تحليلها وجود مستويات عالية للغاية من هرمون الحمل بينما في الحمل المتعدد فإن الموجات فوق الصوتية تكشف صور للأجنة كل واحد منهما في الكيس الحملي الخاص به.