يصبح الأمر صعبا لدرجة لايمكن تحمله سواء بالنسبة لكي أو لشريك حياتك عندما يكون حلم الإنجاب على المحك وفي تلك اللحظة تسيطر مجموعة من المشاعر غير المفهومة والتي تشكل مزيجا بين الخوف ضياع تلك الأماني الكامنة لديك كأنثى بان تصبحي أما مع تكرار حالات اجهاضك دون أن تتم أشهر الحمل كاملة ,والذي قد يواجهك خلال الأشهر الأولى من الحمل أو الأشهر الأخيرة التي تكون قد قاربت على إنجاب الطفل وياله من شعور بالحزن الشديد ,وسوف نقدم لكي من خلال مقالنا التالي أسباب الإجهاض المتكرر ومايجب أن يعلمه الزوجين ؟
حول الإجهاض المتكرر
إنه ليس سبب واحد مايمكن أن يعرض المرأة لخطر الإجهاض المتكرر والذي يعني تكرار سقوط الجنين دون استكمال مراحل نموه وتطوره ويرجع تعدد العوامل المسببة إلى أن المشكلة قد تكون نابعة من الزوج أو الزوجة أو الجنين نفسه أو المشيمة , ومع الأسف قد لاينجح جماعات الأطباء في تحديد السبب الجوهري وراء حدوث الأمر بوتيرة متكررة في كل مرة تصبح فيها المرأة حاملا .
يمكن أن ترتفع مخاطر تعرض النساء لحالات الإجهاض المتكرر نتيجة عامل السن الممثل في تقدم المرحلة العمرية للأم التي تجعلها أكثر عرضة لسقوط الجنين فالنساء الأكبر سنا قد يكونوا معرضات بدرجة أكبر لهذا الخطر
أسباب الإجهاض المتكرر
وضع بعض الأطباء عدة أسباب تقف وراء التعرض لمخاطر الإجهاض المتكرر على النحو التالي :
– الأسباب التشريحية
على ذكر تلك الأنواع من الأسباب المسئولة عن إجهاض الجنين ليس لمرة واحدة ولكن قد تصل لثلاثة مرات وربما أكثر فقد تكون ناجمة عن تشوهات خلقية في تجويف الرحم من الداخل توجد مع المرأة منذ ولادتها وتشكل سببا محتملا لتعرضها للإجهاض ومن أمثلة أكثر العيوب الخلقية شيوعا ظهور حاجز من شأنه تقسيم الجزء الداخلي من الرحم الذي يعرف بجوف الرحم بالإضافة إلى أن استكشاف وجود أورام ليفية حميدة في صورة كتلة بارزة تتخذ طريقها للنمو لتصبح أكبر حجما .ويضاف إلى الأسباب أيضا تلك الأنسجة الندبية السميكة التي تستخدم لربط الأعضاء ببعضها البعض ويطلق عليها التصاقات داخل تجويف الرحم وقد تم إثبات مسئوليتها عما يصل إلى 15% من حالات الإجهاض النسائية التي تحدث بشكل متكرر.
ويجب أن نشير هنا إلى وجود سبب آخر ينضم ضمن الأسباب التشريحية ويمثل شكل من أشكال العيوب الخلقية أيضا في عنق الرحم ألا وهو اتساع عنق الرحم
-العوامل الوراثية
يمكن أن يتداخل العامل الوراثي أيضا ويترك تأثيرا سلبيا على قدرة المرأة على الإحتفاظ بالجنين لحين تكملة مدة الحمل حيث يكون السبب خلل جيني شاذ سواء عند الزوج والزوجة معا أو لدى أحدهما فقط وقد تم وصف الأسباب الوراثية بأنها تتراوح بين 3 إلى 8 % من إجمالي الحالات المتكررة من الإجهاض .وغالبا ماينسب إلى هذا السبب حدوث حالات الإجهاض المبكر الذي تتعرض له المرأة الحامل خلال الشهور الثلاثة الاولى من الحمل.
لايجب أن تفقدي الأمل عزيزتي حتى مع حالات الإجهاض المتكرر يمكن أيضا ان يكون لدى معظم الأزواج مستقبلا فرص أفضل لإنجاب أطفال أصحاء
-العيوب الخلقية
وهي التي ترتبط بوجود تشوهات في الجينات والتي قد يحددها الطبيب من خلال الفحوصات وتحتل نسبة تتراوح بين 3 – 5% من بين حالات الإجهاض , فمن الممكن أن توجد بعض الكروموسومات مخبئة وتحمل تشوهات لدى الأم أو عيوب تشوهية في الإنقسام الإختزالي للأمشاج أو عملية تطور الأجنة
-العدوى الإلتهابية البكتيرية
يمكن أن تكون العدوى التي تسببها تلك الكائنات الدقيقة الممثلة في البكتيريا ناتجة عن فرط تكاثر البكتيريا ونموها بشكل غير طبيعي في العضو التناسلي الممثل في المهبل ويطلق على تلك الحالة النسائية التهاب المهبل البكتيري والذي ينتج عنه ضيق في الأوعية الدموية التي تتولى نقل الأكسجين والطعام إلى الجنين لتوفير إمدادات كافية لنموه وهذا مايترتب عليه كنتيجة متوقعة إجهاض الجنين بعد الأسبوع الثاني عشر من الحمل.
اقرأ أيضا حبوب الإجهاض وأهم الآثار الجانبية المترتبة جراء تناولها
-متلازمة أضداد الفوسفوليبيد (APS)
سبق أن أشرنا إلى أن أمراض المناعة الذاتية تتضمن قائمة من الإضطرابات التي تدفع الجسم إلى مهاجمة نفسه بنفسه من خلال مقاومة أنسجة الجسم وتعد متلازمة الفوسفوليبيد واحدة من تلك الأمراض والتي من المتوقع أن تسبب إصابة المرأة بها إجهاض الجنين ويمكن أن تتطور لعدد من المضاعفات الخطيرة التي تحدث أثناء الولادة فيما بين الولادة المبكرة، وتسمم الحمل والمرتبط بإرتفاع ضغط الدم المزمن ، بالإضافة إلى تباطؤ نمو الجنين القابع في الرحم وحتى حالات الإجهاض المتكررة (والتي تشمل الإجهاض المتكرر أو الإجهاض المتأخر، تعرض الجنين للإجهاض أثناء شهور الحمل )
ويضاف إلى الأسباب أيضا تلك المتلازمة عليها التي يطلق فرط تخثر الدم والناتجة عن خلل في نسب البروتينات المنظمة لعملية تجلط الدم ويرجع سببها إلى إطلاق الأجسام المضادة بشكل ذاتي والتي تستهدف زيادة تخثر الدم والتخثر الشرياني الوريدي.
– العوامل الهرمونية
تجتمع تلك العوامل تحت قائمة الأسباب ذات الصلة بالغدد الصماء وقد تتعجبين من معرفة أن اضطرابات الغدة الدرقية قد تؤدي بالمرأة إلى العقم أو وجود مشكلات في القدرة الإنجابية لديها فحين يطرأ على الغدة الدرقية نوعا من القصور والتكاسل فإنها قد تمثل بجانب اضطرابات مرض السكري الذي خرج عن نطاق السيطرة أحد الأسباب المحتملة لحدوث الإجهاض ومن ثم سوف يكون من الضروري التوجه إلى الطبيب لإجراء فحوصات لتحليل هرمونات الغدة الدرقية لإستكشاف عما إذا كانت السبب ام لا.
من المهم أن نعرف أن مرض السكري وخاصة من النوع الثاني بدرجة أكبر من النوع الأول يمثل أحد الأضرار الخطيرة التي تهدد حياة الأم والجنين فربما لاتتوقعين هذا الأمر لكن وجود اضطرابات في مستويات سكري الدم وعدم انتظامه يزيد من خطر تعرض الجنين للعيوب الخلقية ويشمل ذلك أيضا سوء استهلاك الأدوية العلاجية لمرض السكري وتناولها بشكل خاطىء
-عيب الطور الأصفري
ذكرنا سابقا أن المرحلة الأصفرية من مراحل الدورة الشهرية التي تلي عملية التبويض وقبل بداية دورة الحيض وهي أيضا من مسببات الإجهاض المتكرر حيث تقترن حالة قصور الجسم الأصفر بزيادة سماكة بطانة الرحم مما يجعل هناك صعوبة في زرع الجنين على نحو جيد
– متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
يطلق عليها تكيسات المبايض والتي تعد من ضمن الأسباب الرئيسية لعدم انتظام الدورة الشهرية والتي تكون متضمنة أيضا ضمن قائمة أسباب الإجهاض المتكرر لكن اطمئني حيث يمكن علاجها بسهولة فقط عليكي المتابعة مع أخصائي أمراض نساء ذو خبرة
علاوة على العوامل السابقة تتعدد الأسباب الأخرى التي تجعل الإجهاض يحدث بشكل متكرر مثل فرط برولاكتين الدم،والأمراض المعدية مثل الميكوبلازما هومينوس، الكلاميديا، الليستيريا المستوحدة، التوكسوبلازما جوندي، الحصبة الألمانية، الفيروس المضخم للخلايا، فيروس الهربس، والتي تكشف عنها في الغالب اختبارات فحص الدم للنساء اللاتي تعرضن لخطر الإجهاض
– عوامل بيئية خارجية أو أنماط المعيشة غير الصحية
في وقت سابق لم نكن نستطيع حتى مع اختبارات الفحص استكشاف نوعية أسباب الإجهاض من الزوج أو الزوجة وتم الإشارة إليها بأنها مجهولة وسوف يكون أفضل في حالة تقديم معلومات وافية للطبيب تصف بياناتك الوراثية مع فحوصات الزوجين للتحقق من أي طفرات جينية وهذا مايوضح بشكل مفسر حوالي90٪ من الحالات.
من الملاحظات الهامة أن وجود اختلال الصيغة الصبغية يعد من أكثر الأسباب الشائعة التي تمثل تفسيرات لتأويل حالات الإجهاض التلقائي والمتكرر