التهاب العصب البصري.. ماعلاقته بمرض التصلب المتعدد ؟

حواسنا متصلة بأعصاب فكثيرا مانسمع عن حدوث مشكلة ما في العصب البصري أو السمعي  والذي يتوليان تغذية الدماغ  بالمعلومات من خلال الحواس نفسها وهذا مايجعله جزء لايتجزأ من  تكوين الحواس فقد تذهبين إلى طبيب العيون ليشخص حالتك بإلتهاب في العصب البصري والذي يتم تصنيفه إلى التهاب كلى أو جزئي وبالطبع ستكون هناك عدد من الأعراض الناتجة عن تلك الحالة الإلتهابية وقد يثير كثيرا من قلق المرضى المصابين به نظرا لإرتباطه بمضاعفات الإصابة بالتصلب المتعدد,وسنقدم لكي من خلال مقالنا التالي كل مايهمك عن التهاب العصب البصري .

حول التهاب العصب البصري

حول التهاب العصب البصري

وفقا لتشريح العين فقد تحدثنا من قبل  عن تقرحات القرنية والعديد من الأمراض المتعلقة بالعيون ولايمكن أن نهمل الحديث عن العصب البصري الذي سوف نتحدث عنه بإستفاضة في السطور التالية .

ما هو التهاب العصب البصري؟

التهاب العصب البصري

يندرج التهاب العصب البصري ضمن حالات تلف الأعصاب الشائعة حين يصاب العصب بإلتهاب يتسبب في تدميره لكن وانطلاقا من هذا لابد أن نتعرف أولا على وظيفة العصب البصري الذي يكون عبارة عن حزمة من الألياف العصبية التي تتولى عملية نقل البيانات البصرية بداية من العين ووصولا إلى الدماغ  وعن أكثر الأعراض شيوعا ذات الصلة بالمرض وجد أن الألم المؤلم وانعدام  الرؤية الذي يحدث بشكل مؤقت في عين واحدة من العلامات الرئيسة الدالة على تلك الحالة الإلتهابية

العلاقة بين التهاب العصب البصري والتصلب المتعدد أو التصلب اللويحي

العلاقة بين التهاب العصب البصري والتصلب المتعدد

تم رصد وجود علاقة وثيقة بين التهاب العصب البصري ومرض التصلب المتعدد (MS)، والذي يصنف ضمن الأمراض الإلتهابية  الذي ينتج عنها إحداث تلفا في الأعصاب وعلى وجه الخصوص  أعصاب الدماغ والحبل الشوكي.  ويعد تلف العصب البصري هو العلامة التحذيرية الأولى والمعبرة عن أعراض مرض التصلب المتعدد أو  التي تعد من المضاعفات اللاحقة للمرض وبالإضافة إلى ذلك فإن التهاب العصب البصري قد يشكل نتاج لأنواع أخرى من الإلتهابات أو قد يكون ناجما عن أمراض المناعة الذاتية مثل مرض الذئبة الحمراء .

لكن الأمر الجيد هنا والذي يقلل من شعورك بالتوتر مع إصابتك بإلتهاب العصب البصري أنه يصبح من السهولة أن يعود  لغالبية الأشخاص الذين تعرضوا لنوبة واحدة من الإلتهاب الرؤية الطبيعية ومن أكثر العلاجات الدوائية المفيدة في علاج هذا النوع من الحالات والتي تعمل على تسريع التعافي واستعادة الرؤية بعد المرض هي أدوية  الستيرويد.

اقرأ أيضا التهاب طبلة الأذن المنتفخة..الأسباب والأعراض وطرق العلاج

أعراض التهاب العصب البصري

أعراض التهاب العصب البصري

من أمثلة أكثر الأعراض شيوعا والتي يمكن ملاحظتها مايلي :

• الشعور بالألم : بما أنه التهاب فمن الطبيعي أن يكون الشعور بآلام في العين من أوائل الأعراض التي يعاني منها الأشخاص المصابين والذي يتفاقم ليصبح أسوأ تزامنا مع حركة العين فضلا عن إمكانية الشعور بآلام طفيفة في المنطقة خلف العينين ويحدث ذلك في بعض الأحيان
• فقدان الرؤية في عين واحدة : يمكن أن يؤثر التهاب العصب بشكل شائع على عين واحدة مما يجعل الشخص يعاني في ظلها من فقدان مؤقت في مجال الرؤية وبدرجات مختلفة  وهذا مايظهر على معظم المرضى ,وفي معظم الحالات تحدث تطورات في حالة فقدان الرؤية بشكل مكثف خلال عدة ساعات وربما أيام , ولكن الجيد في الأمر أن مثول الأمر للشفاء يمكن أن يحدث بشكل تدريجي فيما يتراوح بين عدة أسابيع إلى أشهر.لكن بعض الأحيان قد يعاني آخرون من فقدان دائم في البصر
• انخفاض مستويات الرؤية : تتنوع الأشكال التي يحدث بناءا عليها انخفاض نسبة مجال الرؤية
• فقدان الإحساس باللون : هذا مايتعلق بالقدرة على الإدراك الحسي للون وهذا من ضمن التأثيرات التي يتركها العصب البصري على رؤيتك للألوان ولعل مايمكن ملاحظته من انخفاض حيوية اللون عماهو معتاد .
• ومضات ضوئية : يتمثل هذا العرض في رؤية الأشخاص المصابين لعدة ومضات من الضوء الساطع مع قيامهم بتحريك أعينهم .

من الملاحظات الهامة أنه في العادة مايترك التهاب العصب البصري تأثيره على عين واحدة دون الأخرى وهذا في معظم الحالات فضلا عن إمكانية مواجهة مجموعة من الأعراض الأخرى لم يتم التطرق إليها إلا أتها قد تصادفك لذلك ينص بإستشارة طبيب في هذا الصدد

حان وقت الطبيب

حان وقت الطبيب

يصبح اللجوء إلى الطبيب أمرا ضروريا في حالة مواجهة تلك الأنواع من الحالات الخاصة:

• معاناة المريض من مجموعة جديدة من الأعراض التي تشمل آلام حادة في العين أو عدم وضوح الرؤية وتشتتها
• عدم رؤية أي شكل من أشكال التحسن حتى مع العلاج , وفي الوقت نفسه زيادة الأعراض سوءا
• مواجهة عدة أعراض غير طبيعية , تجمع بين الإحساس بالخدر والتنميل والضعف سواء في طرف واحد أو أكثر من أطراف اليدين أو القدمين والتي تشكل أحد المؤشرات الدالة على الإصابة بإضطراب عصبي

أسباب التهاب العصب البصري

على الرغم من عدم وجود سبب محدد وراء حدوث المرض حيث يكون السبب في أغلبية الحالات مجهولا حيث لم يتم التوصل لأي أسباب بعد إلا أن التصلب المتعدد من أكثر الأسباب الشائعة لحدوث تلف في الأعصاب ومنها العصب البصري لذلك نجده ضمن أعراضه الرئيسية بل يشكل العرض الأول إلا أنه كما ذكرنا قد تتواجد عدة أسباب أخرى ومن أبرزها العدوى أو ردود فععل التهابية يصدرها الجهاز المناعي .

من أمثلة أكثر أنواع الأمراض العصبية التي تمثل عوامل مسببة لإلتهاب العصب البصري مايلي:

• مرض التصلب المتعدد
• التهاب النخاع – العصب البصري
• مرض شيلدر (عبارة عن أحد الحالات المسببة لنوع من الضرر المزمن لغمد المايلين للأعصاب وينطلق بداية من مرحلة الطفولة)

توجد أنواع أخرى من العدوى الإلتهابية المسئولة أيضا عن التهاب العصب البصري وتشمل :

• عدوى النكاف
• مرض الحصبة
• السل
• مرض لايم
• التهاب الدماغ الفيروسي
• التهاب الجيوب الأنفية
• التهاب السحايا
• الهربس النطاقي

أسباب أخرى لإلتهاب العصب البصري

أسباب أخرى لإلتهاب العصب البصري

مرض الساركويد: هو أحد الأمراض التي تصيب أنسجة وأعضاء الجسم بالإلتهاب والتورم

متلازمة غيلان باريه: وتصف أحد الإضطرابات المناعية التي يقوم على أثرها جهاز المناعة بمهاجمة الجهاز العصبي

رد فعل ما بعد التطعيم: نوع من الإستجابات التي يصدرها جهاز المناعة وتنشأ عقب الحصول على لقاح الطعيم

التعرض لبعض أنواع  المواد الكيميائية أوتعاطي الأدوية المخدرة

ما هي  عوامل خطر الإصابة بالتهاب العصب البصري؟

توجد عدد من الحالات التي تشكل عوامل خطر تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالتهاب العصب البصري، وتشمل :

المرحلة العمرية :يمكن رصد تلك الحالة الإلتهابية المتمثلة في التهاب العصب البصري بشكل شائع لدي الأشخاص البالغين الذي يقعون في الفئة العمرية بين 20 و40 عامًا.

الجنس: يرتبط التهاب العصب ايضا بالنوع فقد تم رصد فئات النساء بإعتبارهم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب العصب البصري  مقارنة بالرجال.

الطفرات الجينية: تتداخل العوامل الوراثية مع الأمر أيضا حيث حدوث طفرة جينية من عوامل زيادة مخاطر الإصابة بالتهاب العصب البصري أو التصلب المتعدد.

ما هي التقنيات الطبية المستخدمة لتشخيص التهاب العصب البصري؟

تشخيص التهاب العصب البصري

من خلال التشخيص الذي سيقوم به الطبيب ونتائج اختبارات الفحص السريرية مع مناقشة أعراضك والسؤال عن التاريخ الطبي العائلي كل ذلك سوف يساهم في وضع تشخيص دقيق لإلتهاب العصب البصري وذلك لوصف العلاجات المناسبة , بالإضافة إلى وجود عدة اختبارات تشخيصية إضافية  سوف يستعين بها الطبيب وتساهم في تحديد الأسباب المحتملة وراء التهاب العصب البصري.

نتيجة لقوة العلاقة بين التهاب العصب البصري ومرض التصلب المتعدد فإنه من المحتمل أن يطلب الطبيب  القيام بعدد من الإختبارات على النحو التالي:

• التصوير المقطعي البصري (OCT) والذي يتولى الحصول على صور لحزمة الأعصاب الواقعة في المنطقة الخلفية ماوراء العين .
• تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ  والتي تعمل على توظيف مجالا مغناطيسيا شديدا يتم دمجه جنبا إلى جنب مع موجات الردايو للمساهمة في تكوين صورة تفصيلية للدماغ من الداخل
• يمكن أن يلجأ الطبييب  في التشخيص إلى تقنية التصوير المقطعي للحصول على صورًا مقطعية للأشعة السينية للدماغ أو أي جزء آخر من أجزاء الجسم

ما هي الطرق العلاجية لإلتهاب العصب البصري؟

الطرق العلاجية لإلتهاب العصب البصري

يمكن أن تحقق غالبية حالات التهاب العصب البصري التعافي الذاتي أي بدون تدخل طبي من قبل الطبيب لوصف العلاج ,أما عن ارتباط حدوث الإلتهاب بحالة معينة فإنه لابد من علاج تلك الحالة أولا التي تشكل الأساس الذي يقود للتغلب على التهاب العصب البصري ومن أكثر علاجات التهاب العصب البصري شيوعا :

• ميثيل بريدنيزولون عن طريق الوريد (IVMP)
• الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG)
• حقن الإنترفيرون.

من الجدير بالذكر انه يمكن أن يسبب استخدام الكورتيكوستيرويدات  وخاصة IVMP بعض أنواع الآثار الجانبية إلا أنها نادرة الحدوث وتشمل سيطرة الإكنئاب الحاد وحالات التهاب البنكرياس

الآثار الجانبية الشائعة للعلاج بالستيرويد

العلاج بالستيرويد

• مواجهة اضطرابات النوم
• تقلبات مزاجية من النوع الطفيف
• اضطرابات المعدة