الإجهاض وأهم الأسباب الشائعة المتسببة في حدوثه

 من التجارب المرضية القاسية التي تتعرض لها المرأة يمكننا أن نقوم بالحديث عن أزمة الإجهاض. الجدير بالذكر، أن هذه الحالة تحدث نتيجة العديد من المسببات والتي قررنا أن نقوم اليوم بالتعرف عليها بمزيد من التوضيح حتى نكون على علم ودراية بها.

ما المقصود بالإجهاض؟

ما المقصود بالإجهاض؟

 عند الحديث عن الإجهاض، فيجب العلم أنه عبارة عن فقدان طبيعي للحمل قبل بلوغ الأسبوع الـ 20 حيث عادة ما يعتمد تصنيف الإجهاض على وقت الاكتشاف والأعراض التي تعاني منها الأم.

هناك العديد من الطرق التي يحدث بها الإجهاض، ولكل نوع علامات وتشخيصات سريرية مختلفة.

ما هي أنواع الإجهاض؟

ما هي أنواع الإجهاض؟

 هناك خمسة أنواع رئيسية من حالات الإجهاض إجمالا والتي تتمثل فيما يلي:

* الإجهاض غير الكامل: تعد هذه الحالة هي عبارة عن فقدان حمل يموت فيه الجنين، لكن جسم المرأة لم يقوم بالتخلص بعد من المكونات التي تتواجد بداخل الرحم. من الهام معرفة، أن الإجهاض غير الكامل عادة ما يكون بدون أعراض، وقد لا تعرف النساء الحوامل حتى يتم تشخيصهن بالموجات فوق الصوتية.

* تهديد الإجهاض: تحدث هذه الأزمة الصحي، عندما يكون عنق الرحم لا يزال مغلقا لكن هناك تقلصات ونزيف في المنطقة الحميمة. من هنا يمكننا القول بأن هذه الأعراض وحدها لا تعني فقدان الحمل حيث سيقوم الأطباء في هذه الآونة بمراقبة الحالة عن كثب للبحث عن أي أعراض أخرى.

* الإجهاض الحتمي: يتم تحديده من خلال حدوث نزيف في المنطقة التناسلية  حيث يكون عنق الرحم في حالة اتساع. عند تشخيص الإجهاض الحتمي، فقد لا يكون جسم المرأة الحامل قد طرد الأنسجة الجنينية لكن فقدان الحمل وشيك ولا نستطيع ان نقوم بمنعه.

* الإجهاض الكامل: يحدث ذلك عندما يتم فقدان الحمل، وتحدث حالة من طرد كل الأنسجة ويصبح الرحم فارغا.

* الإجهاضات المتتالية: تحدث ذلك الأزمة الصحية عندما تمر المرأة بثلاث حالات إجهاض متتالية.

تشمل أكثر علامات وأعراض الإجهاض شيوعا النزيف المهبلي، والتقلصات، وطرد الأنسجة من المنطقة الحميمة، وعدم الشعور بأعراض الحمل على الإطلاق.

ما هي أسباب حدوث الإجهاض؟

 على الرغم من أن ليس كل حالة إجهاض لها سبب واضح، إلا أن الأطباء يمكنهم تحديد بعض العوامل المحددة التي يمكن أن تؤدي مباشرة إلى المعاناة من هذه الأزمة أو تزيد من مخاطرها.

على سبيل التوضيح، تكون مخاطر فقدان الحمل أعلى في الأسبوع الاثني عشر الأول (الثلث الأول من الحمل)، وتباعا تنخفض المخاطر بشكل كبير بعد مرور الأسبوع الثاني عشر وينتهي في الثلث الثاني من الحمل.

على سبيل الفهم أكثر، تتمثل أسباب حدوث الإجهاض فيما يلي:

أولا: التشوهات الجينية في الأجنة

التشوهات الجينية في الأجنة

– المشاكل الجينية التي لا تتوافق مع الحياة: أثناء عملية الإخصاب، يدمج الحيوان المنوي مع البويضة حيث الكروموسومات الـ 23 لكل جانب لتشكيل أزواج مثالية من التطابق، فالجدير بالذكر أن هذه عملية معقدة للغاية وفي حال حدوث أي أخطاء صغيره بها فسوف يؤدي ذلك إلى تشوهات كروموسومالية في الجنين، ومن ثم يتم توقفه عن النمو أما على صعيد الجانب الوراثيوراثيا، فتعد هذه الطريقة طبيعية لضمان عدم استمرار الأجنة غير المتوافقة مع الحياة.

– المرحلة العمرية: تزداد مخاطر التعرض للإجهاض بسبب تشوهات الكروموسومات بشكل كبير لدى الأمهات فوق سن الـ 35 بسبب تقدم عمر جودة البويضات مع مرور الوقت أما بالنسبة لعمر الأب فيلعب دورا مشابها أيضا في هذا الأمر.

يجب الآخذ في عين الإعتبار، أنه لا توجد تدابير يمكن أن تمنع الإجهاض بسبب تشوهات كروموسومات والأمر هنا خارج عن السيطرة تماما.

إقرأ أيضا: ظواهر ما بعد الإجهاض وتأثيرها على صحة المرأة

ثانيا: اضطرابات الغدد الصماء

اضطرابات الغدد الصماء

 من الهام معرفة، أنه آلية التوازن المثالي للهرمونات تعد من الشروط الأساسية المعنية بالحفاظ على حمل صحي، وفي حال حدوث أي خلل من الآتي ذكرهم فسوف تحدث المعاناة من أزمة الإجهاض:

– اضطرابات الغدة الدرقية: يمكن أن يسبب قصور وفرط نشاط الغدة الدرقية في حدوث إجهاضات متتالية حيث يحدث هذا الأمر لأن الغدة الدرقية غير النشطة يمكن أن تنتج هرمونات تمنع الإباضة أما الغدة الدرقية المفرطة النشاط فمن الممكن أن تتداخل مع عمل هرمون الإستروجين، مما يجعل الرحم غير ملائم لعملية التعشيش.

– نقص البروجسترون: في بعض الأوقات، لا يقوم جسم الحامل بإنتاج كمية كافية من هرمون البروجسترون الذي يعد في هذه الأوقات هرمون أساسي يساعد في الحفاظ على بطانة الرحم ويدعم المشيمة للالتصاق بإحكام، وتباعا سوف يقوم الطبيب بالفحص وإعطاء المكملات الهرمونية لتحسين فرص الحمل في المرة القادمة.

– مرض السكري: في بعض الأوقات لا يقدرن النساء الحوامل على التحكم بمرض السكري اللائي أصيبن به بشكل جيد، خاصة في الثلث الأول من الحمل، مما يزيد هذا من معدل الإجهاض ومخاطر الإصابة بالعيوب الخلقية الخطيرة. لذا، فيجب العمل على التحكم الأمثل في مستوى السكر في الدم قبل وأثناء الحمل وينصح أن يكون هذا تحت إشراف طبي.

ثالثا: الأسباب الفيزيائية والأمراض المزمنة

الأسباب الفيزيائية والأمراض المزمنة

 بعض أسباب الإجهاض مرتبطة بمشاكل جسدية في الرحم أو في الجهاز الدوري للمرأة، فعلى سبيل التوضيح يتجلى هذا الأمر فيما يلي:

* المضاعفات الجسدية للرحم: عادة ما تحدث هذه النوعية من المضاعفات في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.

* الأورام الليفية الرحمية: والتي يمكن أن تعيق من عملية انغراس الجنين أو إمداد الدم له.

* مشاكل الرحم أو أشرطة النسيج الندبي جراء الجراحات السابقة: قد تمنع مثل هذه الحالات البويضة من الانغراس بشكل صحيح أو تعيق من تدفق الدم إلى المشيمة.

ملاحظه:  يمكن اكتشاف معظم تشوهات الرحم من خلال إجراء أشعة سينية متخصصة قبل الحمل ومن ثم علاجها والتغلب عليها.

* اضطرابات تجلط الدم: يعد هذا السبب نادر لكنه قد يتسبب في حدوث إجهاضات متتالية (مثل طفرات فاكتور V لايدن)، فمن الهام معرفة أن مشاكل تجلط الدم تتداخل مع الدورة الدموية اللازمة للجنين.

* اضطرابات المناعة الذاتية: عند المعاناة من أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة فمن الممكن أن يؤدي ذلك الأمر إلى زيادة معدل الإجهاض بسبب وجود أجسام مضادة مضادة للفوسفوليبيد، مما يجعل الجسم لا يقبل الحمل. على الرغم من أنه من المستحيل التحكم فيما إذا كنا نمتلك هذا الجسم المضاد أم لا، إلا أن هناك علاجات لتقليل هذه المخاطر قدر المستطاع.

رابعا: عوامل الخطر القابلة للتحكم

عوامل الخطر القابلة للتحكم

 بصورة عامة، لا يمكننا الحد من مخاطر التعرض للإجهاض بسبب تشوهات كروموسوماتية، إلا أنه من الممكن أن نعمل على تقليل المخاطر الناتجة عن أنماط الحياة والتي تتمثل في:

* تجنب تناول المنشطات والمواد المسببة للإدمان: لقد ثبت علميا أنه في حال استخدام أي منشط أثناء الحمل، فسوف يزيد هذا الأمر من خطر الإجهاض المبكر والمتأخر.

* الإصابات والعدوى: مثل التعرض للحمى العالية (فوق 38.9 درجة مئوية)، وبعض أنواع العدوى (مثل الليستيريا، مرض لايم)، أو الصدمات الشديدة (مثل الحوادث المنزلية) أثناء الحمل.

* متلازمة المبايض متعددة الكيسات: تزداد فرص تعرض النساء اللائي يعانين من أزمة المبايض متعددة الكيسات للإجهاض بثلاثة مرات عن النساء الآخريات.

إقرأ أيضا: حبوب الإجهاض وأهم الآثار الجانبية المترتبة جراء تناولها