الورم الدموي الكبدي: أسبابه وأهم الأعراض وأنماط العلاج

 قد يبدو مسمى الورم الدموي الكبدي غريبا على آذان الكثير منا، ولكن يجب العلم أن هذه الحالة المرضية هي عبارة عن تشوه وعائي خلقي يظهر بالكبد في صورة ورم حميد، وتتجلى أعراضه في الكثير من المعالم المزعجة والغير مريحة على الإطلاق. بمزيد من التوضيح، فسوف نقوم الآن ومن خلال سطورنا القادمة بالتعرف على أسباب الإصابة بالورم الكبدي وأهم أعراض هذه الأزمة الصحية وكيف يتم العلاج بشكل سليم وصحي؟

أسباب الإصابة بالورم الدموي الكبدي

أسباب الإصابة بالورم الدموي الكبدي

بشكل رئيسي، تتواجد الكثير من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالأورام الدموية الكبدية، والتي تبدو في الآتي:

• العوامل الجينية.
• المرحلة العمرية، فعلى سبيل التوضيح يمكن أن يظهر هذا الورم الحميد في أي عمر، لكنه غالبا ما يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين الـ 30 و50 عاما.
• العيوب الخلقية.
• تزيد مخاطر إصابة النساء بهذه الأزمة الصحية بمعدلات أعلى مقارنة بالرجال، كما أن حجم الورم لديهن يكون أكبر.
• ارتفاع مستويات هرمون الإستروجين داخل الجسم أثناء الحمل، مما يترتب على ذلك زيادة مخاطر  الإصابة بالورم الدموي الكبدي.
• تلقي العلاج بالهرمونات البديلة لدى النساء وخاصة في سن ما قبل انقطاع الطمث مما يزيد هذا من فرص الإصابة بالورم الدموي الكبدي.

إقرأ أيضا: عادات شائعة يمكن أن تضر بصحة الكبد بدون قصد

المظاهر الشائعة للورم الدموي الكبدي

المظاهر الشائعة للورم الدموي الكبدي

في بداية الأمر، يجب العلم أن الورم الدموي الكبدي الأعراضي غالبا ما يكون ضعيفا وغير محدد أما عندما يكون الورم أكبر ومضغوطا، فغالبا ما تظهر بعض الأعراض المزعجة على المريض مثل الشعور بالآلام في الضلع السفلي الأيمن بسبب الورم الذي يسبب تمدد الكبسولة اللامعة أو بسبب الضغط.

إلى جانب هذا، فمن الوارد أيضا حدوث المعاناة من أزمة ضعف الشهية، وفقدان الوزن، بالإضافة إلى ظهور أعراض انسداد الصفراء بسبب ضغط الورم على قنوات الصفراء.

مع بعض الحالات، قد يأتي المرضى إلى المستشفى بسبب حدوث مضاعفات لهذه النوعية من الورم مثل التمزق الذي يسبب نزيف في البطن، أو نخر الورم الذي يسبب الحمى والألم، أو الإصابة أحيانا بخراج التهاب الصفاق.

في هذه الآونة، وعند إجراء فحص صور الموجات فوق الصوتية، فسوف يتم إظهار أن الكبد متوسع بسبب حجم الورم الكبير، ومن ثم تزداد فرص حدوث أزمة فقر الدم عندما ينفجر الورم ويسبب نزيفا أو عندما ينزيف ورم كبير داخل الورم.

إلى جانب هذا، فقد يعاني المريض من متلازمة اليرقان بسبب انسداد الصفراء حيث يحدث هذا الأمر عندما يسبب الورم الكبير ضغطا على القنوات الصفراوية.

من الهام معرفة، أن بعض المرضى يأتون إلى المستشفى لإجراء فحوصات صحية روتينية أو أمراض أعضاء أخرى، وتباعا وبمحض الصدفة يكتشفون أورام الكبد عن طريق الخطأ، وهذا بسبب عدم ظهور أي أعراض عليهم من قبل.

علاج الورم الدموي الكبدي

علاج الورم الدموي الكبدي

مع تطور وانتشار وسائل التصوير التشخيصي والاستخدام الواسع، فسوف يتم تشخيص الورم الدموي بدون أعراض في وقت أبكر عن سابق عهد حيث من الوارد اكتشاف هذه الأزمة لدى الإناث بمعدلات تزداد عن الذكر وتتراوح النسبة من 5:1 وهي شائعة تحديدا في سن الـ 30-50.

من هنا يمكننا القول بأنه لا تظهر أي أعراض واضحة على أزمة الورم الدموي وعادة ما يتم اكتشاف هذا الأزمة عرضيا أثناء التصوير، وعادة ما يكون صغيرا ومستقرا في الحجم ويمكن مراقبته بشكل دوري.

على سبيل المثال، قد يكون الورم الدموي الكبير زائد القطر عن  5 سم ولا تظهر عليه أي أعراض مرضية أو يتسبب في حدوث أي مضاعفات صحية مختلفة مثل الشكوى من آلام البطن والحمى واليرقان والتمزق الذي قد يكون عفويا أو صادما.

من الممكن أيضا أن يكون الورم الدموي الكبدي كبيرا عندما يكون حجمه أكثر من 15 سم، ومن ثم فسوف تزداد هنا مخاطر التسبب في أعراض ضغط العضو في البطن الذي يحتاج إلى علاج.

بشكل رئيسي يعتمد علاج ورم الدم الكبدي على موقع وحجم الورم، وعلى الصحة العامة للمريض أيضا.

الخيارات العلاجية للورم الدموي الكبدي

الخيارات العلاجية للورم الدموي الكبدي

أولا: جراحة إزالة أورام دم الكبد

 إذا كان من السهل فصل ورم دم الكبد عن الكبد، فسوف ينصح الطبيب بأهمية إجراء جراحة لإزالته حيث يتم تحقيق ذلك عن طريق إزالة جزء من الكبد، بما في ذلك الورم الدموي الكبدي. في بعض الحالات، عندما يكون الورم الدموي في مكان صعب، فقد يكون من الضروري إزالة جزء من الكبد مع أورام الدم الكبدية.

ثانيا: جراحة زراعة الكبد

 يتم اللجوء إلى هذا النمط العلاجي في حالات نادرة جدا، فإذا كان هناك ورم دموي كبدي كبير جدا أو أورام دموية متعددة لا يمكن علاجها بوسائل أخرى، فقد يوصى الطبيب بأهمية إجراء جراحة لإزالة الكبد واستبداله بكبد من شخص آخر.

ثالثا: منع تدفق الدم إلى أورام الدم الكبدية

من الممكن أن تتوقف أورام الدم الكبدية عن النمو أو تقلص بدون الحصول على الإمدادات الدموية ومن ثم فهناك طريقتان لتحقيق هذا الأمر آلا وهما إجبار الدم على الخروج من الشريان الرئيسي (ربط الشريان الكبدي) عن طريق حقن الأدوية في الشريان لإيقافه (الانصمام الشرياني الكهربائي)؛ أو تلقي العلاج الإشعاعي الذي يتم عن طريق استخدام أشعة عالية الطاقة (أشعة سينية) لإتلاف خلايا الورم، وهو أمر نادر الاستخدام لعلاج الورم الدموي الكبدي.

إقرأ أيضا: 6 علامات مرضية تظهر على الجلد تدل على حاجة الكبد إلى الرعاية الفورية