أسباب تجعل مرضى الكلى أكثر فقدانا للوزن

يتفاجأ بعض فئات المرضى ولاسيما الذين يعانون من أمراض الكلى في مراحلها المتقدمة أو دخلوا دائرة الخطر التي تتجسد في الخضوع لجلسات الغسيل الكلوي من نزول أوزانهم بشكل مفاجىء, حيث تندرج الإضطرابات الغذائية والأيضية ضمن أشكال المضاعفات الشهيرة لمشكلات الكلى المزمنة والتي تم صياغتها تحت مسمى (هزال البروتين والطاقة ), كما أنه في ظل الضعف الوظيفي للكلى سوف تتراكم السموم والمواد الضارة كما تتفاقم التهابات الجسم وهذا بدوره يقلص الشهية ويؤدي إلى فقدان الكتلة العضلية

فقدان الوزن لدى مرضى الكلى

فقدان الوزن لدى مرضى الكلى

مع تشخيص الفرد بمشكلات تقدمية في الكلى فإنه من  الوارد أن يعاني من اضطراب  خسارة الوزن غير المبررة بشكل ملحوظ , مما يعد مؤشرا على سوء التغذية والتي ترتبط بالنقص الحاد في المغذيات ويرفع من نسب مخاطر المضاعفات الصحية التي تنذر بعواقب وخيمة على الصحة مما يجعل مراقبة الوزن من الضروريات الأساسية المتضمنة في بروتوكول علاج هؤلاء المرضى

اقرأ أيضا ماهي أبرز المضاعفات التي تواجه النساء الحوامل المصابات بقصور الكلى؟

لماذا يعاني مريض الكلى من فقدان الوزن ؟

لماذا يعاني مريض الكلى من فقدان الوزن ؟

في بعض الأحيان , قد يحدث فقدان في وزن الجسم بشكل غير مقصود بدون أن يكون الشخص متبعا لحمية غذائية حيث يكون الأمر راجعا إلى أسباب طبية , وبما أنه من السهل أن يعاني مريض الكلى من مشكلات الوزن المفقود بلاسبب فسوف نشير إلى العوامل المسئولة عن هذا الأمر

1-القيود الخاطئة المفروضة على النظام الغذائي

القيود الغذائية

توجد معتقدات كثيرة راسخة ومتأصلة في ذهن أعداد كبيرة من مرضى الكلى والتي تركز على ضرورة منع إدراج أطعمة معينة في النظام الغذائي ولاسيما البروتينات، البقوليات، الفاكهة، والخضار،ولكن في الحقيقة سوف يحتاج هذا الإعتقاد الخاطىء إلى تصحيح فوري حيث من المهم أن يضمن المريض حصوله على احتياجاته الأساسية من حصص  أطعمة البروتينات والوجبات التي تزود الجسم بالطاقة , مع تقنين أسلوب المراقبة الدقيقة لمستويات الكالسيوم والفسفور وعدم ترك الأمر يصل إلى حرمان مفرط يؤدي في نهاية المطاف إلى سوء تغذية

2-فقدان الشهية الناجم  عن فرط البولينة والكرياتينين

فقدان الشهية الناجم عن فرط البولينا والكرياتينين

يجب العلم أن كلا من البولينا أو كما تعرف باليوريا والكرياتينين ماهما إلا فضلات ثانوية يقوم الجسم بإنتاجها والتخلص منها عبر الكلى , وعندما ترتفع مستويات كلا منهما فإن ذلك يعد دلالة على مواجهة الشخص لقصورا كلويا يؤدي إلى تعطيل وظائف الكلى , ويجب الإشارة إلى وجود أعراض مصاحبة لفرط مؤشر تلك المركبات النيتروجينية الناتجة عن التمثيل الغذائي والتي تتنوع مابين الشعور بالتعب والإرهاق , وتورم وانتفاخ الأطراف بالإضافة إلى تغيرات الشهية على النحو المؤدي إلى فقدان الرغبة في تناول الطعام وهذا بدوره يجعل المرضى غير قادرين على تناول وجبات كبيرة تحتوي  على المزيد من الأطعمة دفعة واحدة , ويكمن الحل في تقسيم الوجبات إلى أجزاء صغيرة على نحو متكرر بمعدل  يتراوح بين كل ساعتين أو ثلاثة ساعات

3-فقدان البروتين عبر البول

فقدان البروتين عبر البول

تعد البيلة البروتينية وهي الحالة التي تشير إلى فقدان البروتين عبر البول من العلامات التحذيرية الدالة على تضرر مرشحات الكلى وتزداد فرص حدوث ذلك لدى الأشخاص الذين يعانون من وجود زلال في البول , ويجب الإشارة إلى أن المرضى الذين يخضعون لجلسات الغسيل الكلوي يعانون من فقدان مضاعف للبروتين خلال الجلسات حيث يتم استنزافه من أجسادهم وبمرور الوقت سوف يؤدي ذلك إلى تدهور الكتلة العضلية وتآكلها وبالتالي فقدانا غير متعمدا في وزن الجسم

أنماط المخاطر الناجمة عن فقدان الوزن لدى مرضى الكلى

عادة مانجد أن نمط فقدان الوزن لدى مريض الكلى منصبا على فقدان كتلة العضلات وهذا مايقترن بمضاعفات صحية جسيمة ومن ضمنها :

• المعاناة من مشكلات سوء التغذية ونقص العناصر الغذائية الأساسية وتحفيز زيادة المواد الإلتهابية في الجسم
• ارتفاع مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية  الدموية إلى جانب اعتلالات الدماغ والجهاز العصبي
• ضعف المقدرة البدنية وظهور بدايات الفشل الوظيفي نتيجة المعاناة من فقدان نسبة كبيرة من العضلات والتي تبلغ حوالي 90% من  إجمالي الوزن المفقود.

نصائح فعالة للمحافظة  على الوزن لدى مرضى الكلى

• اتباع استراتيجية المراقبة الدورية الدقيقة بغرض تقييم خسارة الوزن غير المبررة
• استبدال الوجبات الكبيرة بوجبات خفيفة ويتم توزيعها على نحو متكرر
• الإهتمام بحصول الجسم على احتياجاته من البروتين والطاقة مع تتبع مستويات الفسفور والكالسيوم
• إجراء التنسيق مع طبيب أمراض الكلى بشكل مستمر لإدخال تعديلات على النظام الغذائي وفقا لطبيعة الحالة والفحوصات الطبية اللازمة