يعد مرض اعتلال الشبكية السكري من أكثر الأمراض خطورة والتي تسبب حدوث فقدان في البصر لدى أصحاب مرض السكري. فالجدير بالذكر أن هذا الوضع الصحي يمكن أن يتسبب في أسوء الأحوال لحدوث العمى، وخاصة مع أولئك الذين لا يتحكمون في نسبة الجلوكوز في الدم بشكل جيد. لذا قررنا اليوم أن نقوم بالحديث عن مرض إعتلال الشبكية السكري، وما هي أهم الإختبارات التشخيصية التي نستطيع من خلالها الوقوف على وضعية هذا المرض بشكل دقيق؟
مرضى السكري وإعتلال الشبكية
في أغلب الأوقات لا يظهر على مرضى السكري أي أعراض تدل على حدوث إصابتهم بمرض إعتلال الشبكية السكري وبالأخص في مراحله الأولى ولكن مع تدهور الحالة الصحية وكون المرض في حالته الشديدة، فمن هنا يكتشف المصاب هذا الوضع دون إمكانية لإنقاذ الرؤية.
لذلك، فيعد القيام بفحص اعتلال الشبكية السكري من الأمور الهامة التي يتم من خلالها العمل على إكتشاف هذا المرض في وقت مبكر وحماية العينين قبل حدوث فقدان في الرؤية.
أسباب الإصابة باعتلال الشبكية السكري
عندما لا يتحكم الفرد المصاب بداء السكري في مستويات السكر في الدم بشكل جيد، فمن المرجح أن ينتج عن هذا الأمر حدوث الإصابة باعتلال الشبكية السكري. فالجدير بالذكر أن الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 معرضون لحدوث هذا الخطر بنسبة كبيرة حيث أنه عادة ما يزداد حدوث اعتلال الشبكية السكري مع مدة مرض السكري ومستوى السيطرة عليه.
بالإضافة إلى ذلك، فمن السهل أن تحدث الإصابة باعتلال الشبكية السكري وبالأخص إذا كانت الحالة المصابة تعاني من مرض السكري الواقع خلال الحمل، أو عن طريق ارتفاع ضغط الدم، والإصابة بأمراض الكلى، وفقر الدم، وفرط شحميات الدم، ومع السمنة، والتدخين.
أعراض الإصابة بإعتلال الشبكية السكري
قد لا يكون لاعتلال الشبكية السكري في مراحله المبكرة مظاهر محددة، ولكن مع تقدم المرض قد نواجه ظهور بعض الأعراض التالية:
- رؤية بقع سوداء أو خيوط عائمة تطير.
- عدم وضوح الرؤية.
- حدوث تغيرات في الرؤية.
- فقدان الرؤية.
لذا فيجب على المرضى الذين يعانون من مرض السكري القيام بفحص العين بمجرد تشخيص مرض السكري والإلتزام بزيارات المتابعة على الأقل مرة واحدة خلال العام. فإذا لاحظ المريض فقدانا مفاجئا للرؤية أو ظهور نقاطا سوداء، فمن المستحسن زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن وعدم الإنتظار موعد الفحص الدوري.
إقرأ أيضا: أهم المعايير التشخيصية لمرض السكري ومقدماته
الاختبارات التشخيصية لاعتلال الشبكية السكري
للكشف المبكر عن مرض اعتلال الشبكية السكري، فيجب العلم أن هناك نوعان من الاختبارات الرئيسية التي تتمثل في:
أولا: توسيع حدقة العين بالمنظار
مع هذا النوع من فحص هذه الحالة المرضية سوف يقوم الطبيب بتطبيق دواء لتوسيع قزحية العين لفحص العصب خلف العين أو ما يعرف بشبكية العين حيث أن هذه هي المنطقة التي تضررت من مرض السكري، ولكن يجب الحذر أنه من الممكن أن يتم فحص الشبكية بشكل سطحي، وليس بحالة أعمق.
ثانيا: التصوير المقطعي المحوسب للعين (OCT)
مع هذا النوع من الفحص يتم رؤية المنطقة العصبية بأكملها المتمثلة في شبكية العين، سواء كان هذا الأمر بشكل سطحي أو مكثف. فالجدير بالذكر أن هذه الطريقة هي واحدة من أحدث الطرق للكشف عن اعتلال الشبكية السكري، والتي يمكن أن تقوم بإكتشاف العديد من التغيرات المرضية المبكرة الناجمة عن داء السكري والتي قد يتم تفويت إكتشافها عن طريق إجراء فحص تنظير العين الطبيعي.
لذلك، يجب أن يخضع مرضى السكري للتصوير المقطعي المحوسب لقاع العين مرة واحدة على الأقل في العام، من أجل الكشف عن تلف العين السكري المبكر باستخدام جهاز التصوير المقطعي المحوسب الحديث لقاع العين، وتجنب التخاذل عن هذا الأمر الذي يمكن أن يسبب نزيف العين، ومن ثم حدوث العمى الدائم.
طرق علاج اعتلال الشبكية السكري
في المراحل المبكرة، يحتاج المرضى إلى التحكم بصورة دقيقة في نسبة الجلوكوز بالدم وضغط الدم والعمل على إجراء فحص العين مرة واحدة على الأقل في السنة. فإذا كان الأمر يسيرا وممكنا، فيجب القيام بإجراء التصوير المقطعي المحوسب لقاع العين لمراقبة تقدم مرض السكري على العينين ، والكشف المبكر عن العلامات الشديدة لهذا المرض.
الجدير بالذكر أن طرق علاج اعتلال الشبكية السكري تشمل ما يلي:
1) إطلاق الليزر: مع هذه الحالة المرضية يتم استخدام الليزر لإغلاق أو تدمير الأوعية الدموية المرضية المعرضة لخطر التسبب في نزيف العين، فيجب العلم أه هذه الطريقة حديثة ويمكن استخدامها لمنع النزيف في العين الذي من الوارد أن يحدث في المراحل المبكرة.
2) الأدوية المضادة للتكاثر: اللجوء إلى تناول الأدوية التي تقوم بمنع إنتاج الأوعية الدموية المرضية الهشة في العين الناتجة عن مرض السكري حيث أنه في هذه الأوقات سيتم حقن الدواء مباشرة في العين بمجرد أن يكتشف الطبيب وجود الأوعية الدموية الهشة بسبب مرض السكري والتي يتم التوصل إليها بعد فحص التصوير المقطعي المحوسب لقاع العين.
3) استئصال الزجاجية: يعد هذا النمط العلاجي هو تدخل جراحي لإزالة تدفق الدم خلف العين وبالأخص مع حالات النزيف الشديد بسبب مرض السكري.
الوقاية من اعتلال الشبكية السكري
توجد عدة طرق وقائية نستطيع عند القيام بالسير عليها أن نقي أنفسنا من حدوث الإصابة بمرض إعتلال الشبكية السكري:
- الحفاظ على فحوصات العين المنتظمة.
- التحكم في نسبة السكر في الدم.
- مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم.
- ضبط ضغط الدم بشكل جيد.
- علاج مشاكل الرؤية في وقت مبكر والتي يمكن أن تساعد في منع فقدان البصر.
- بناء نظام غذائي صحي.
- القيام بالنشاط البدني المنتظم.
- تناول دواء السكري أو الأنسولين حسب التوجيهات الطبية.