مامدى خطورة الرحم ذو القرنين على الحمل والولادة ؟

بعيدا عن الشكل الطبيعي المعتاد للرحم الذي يشبه ثمرة الكمثرى المقلوبة فإن هناك بعض أشكال التشوهات والإختلافات في البنية التشريحية لدى بعض النساء والتي تصاحبهم منذ الولادة ومن أبرز تلك العيوب الخلقية مايطلق عليه ( الرحم ذو القرنين ) وربما تبدو التسمية غريبة نوعا ما ولكنها مناسبة تماما حيث يخالف الشكل العادي للرحم متخذا شكل قلب وبناءا على ذلك تطرح العديد من النساء تساؤلات عديدة بشأن التأثير والخطورة المتوقعة للرحم ذو القرنين على الحمل والولادة وهذا ماسنجيب عليه من خلال موقعنا صحة المرأة 

ماذا يعني الرحم ذو القرنين ؟

الرحم ذو القرنين

الرحم ذو القرنين هو عيب خلقي تولد به المرأة يكون فيه الرحم على شكل قلب مع تجويفين منفصلين بدلاً من تجويف واحد. وغالباً لا تظهر له أعراض واضحة إلا عند إجراء الفحوصات الطبية للتأكد من أسباب تأخر الحمل أو الإجهاض المتكرر ,فبخلاف الشكل التقليدي للرحم فإن بعض النساء يمتلكن رحم ذو قرنين كـأحد أنماط التشوه الذي تواجه المرأة وقد يتسبب في مشكلات إنجابية , وفي الغالب فإنه يأتي مصحوبا بأعراض صامتة غير واضحة في معظم الحالات إلا أنه قد ينتج عنه مضاعفات متنوعة مابين الإجهاض المتكرر , أو الولادة المبكرة

• فيما يتعلق بشكل الرحم ذو القرنين فإنه يكون متخذا شكل القلب ويتميز بوجود اثنين من التجاويف في جزئه العلوي بدلا من تجويف واحد
• يكمن السبب الجذري فيما وراء هذا النوع من التشوه في الخلل الذي يصيب عملية إندماج قنوات الجنين بشكل  سليم خلال مرحلة التكوين داخل بطن الأم

اقرأ أيضا ماهي الأمراض التي تتطلب إجراء مسحة عنق الرحم ؟

الأعراض المحتملة للرحم ذو القرنين

الأعراض المحتملة للرحم ذو القرنين

بالرغم من ندرة العلامات المرضية التي يمكن أن نستدل من خلال على أن المرأة لديها رحم ذو قرنين حتى أنها قد لاتعلم بوجوده أو امتلاكه من الأساس إلا أنه توجد بعض الأعراض التي قلما تشكو منها النساء

• تقلصات مزعجة ومؤلمة أسفل منطقة البطن وتحديدا خلال فترة دورة الحيض
• الإحساس بالإنزعاج وعدم الراحة مع وخز خفيف يسبب الألم أثناء ممارسة العلاقة الجنسية
• المعاناة  من اضطراب الدورة الشهرية المسبب لعدم انتظامها وهذا مايحفز على تدفق النزيف المهبلي أو يؤدي إلى إحداث تغيرات في عدد الـأيام وآلية نزول الدم في بعض الأحيان
• مواجهة تحديات في العملية الإنجابية حيث تظهر عقبات تعترض عملية اكتمال الجنين نتيجة الشكل غير الطبيعي للرحم والذي يأتي على شكل قلب

يرجى العلم أن حدوث حمل في ظل وجود رحم ذو قرنين لايعد أمرا مستحيلا إلا أن المرأة التي تم تشخيص حالتها بهذا التشوه تكون أكثر عرضة لمخاطر الإجهاض المتكرر, بالإضافة إلى الولادات المبكرة قبل إتمام 40 أسبوعا , كما تكون معرضة كذلك لتغيرات متعلقة بوضعية الجنين

إجراءات التشخيص والعلاج

تشخيص الرحم ذو القرنين بالموجات فوق الصوتية

تعد خطوة التشخيص بمثابة الركيزة الأساسية لبناء خطة مناسبة للعلاج وتوجد بعض الفحوصات التي تساعد في الكشف عن الحالات الطبية بشكل دقيق مثل

• الخضوع لإختبار التصوير بالموجات فوق الصوتية المعروفة بإسم السونار والذي يحدد على أساسه شكل الرحم أو المرور بتجربة الرنين المغناطيسي ولكنه قد لايكون كافيا في حالة المعاناة المتكررة من ولادة جنين ميت ففي ظل الإجهاض المتكرر أو فقدان دورة الحيض لإنتظامها أو إذا تعين على المرأة مواجهة إحساس غير طبيعي بنوبات حادة من الألم خلال فترة الطمث فإن الأمر يتطلب التوجه إلى زيارة الطبيب المختص حيث يستدعي ذلك المزيد من إجراءات الفحص
• فحص الحوض لكن الإجراء الظاهري الذي يتم خلال الفحص الإكلينكي لن يكون فعالا لتحديد شكل الرحم القلبي إلا أن الفحص الأدق يقوم على استخدام السونار ثلاثي الأبعاد لتوضيح تجويف الرحم والشق الخارجي
• الخضوع لإجراء أشعة الصبغة للرحم وقناتي فالوب والذي يكون ذو فاعلية في التصوير الدقيق للتجويف الرحمي ورصد أي تشوهات أو انسدادات ويتم خلاله الإستعانة بحقن صبغة خاصة
• التصوير بالرنين المغناطيسي  والذي يمكن من خلاله إعطاء صور تفصيلية شديدة الوضوح ترصد أبعاد الرحم وزواياه بدقة متناهية

العلاج المناسب

لن يتجه الطبيب في الغالب إلى وصف أدوية وعقاقير طبية لتلك الحالة من التشوهات النسائية إلا أن وضع الرحم ذو القرنين قد يتطلب تدخلا جراحيا يطلق عليه عملية ستراسمان في الحالات التي تعاني خلالها المرأة من حوداث إجهاض متكرر نتيجة مخالفة الشكل الطبيعي للرحم

تأثير الرحم ذو القرنين على حدوث حمل

تشخيص الرحم ذو القرنين بالموجات فوق الصوتية

يشير الرحم إلى ذلك العضو الأساسي داخل جسم الأنثى والمسئول عن نمو البويضات حيث تنغرس فيه البويضة المخصبة لتستكمل رحلتها وتكون جنينا حيث يشهد نموا وتطورا في تلك البقعة الآمنة إلا أن التغيرات الهيكلية والتشريحية في شكله يمكن أن تترك تأثيرها على الحمل والولادة حيث ينعكس بشكل كبير على وضعية جلوس الجنين التي تكون غير منتظمة

أفادت التقارير الطبية أي مايشهده الرحم من اختلافات شكلية لايصنع فارقا في ظل محاولات الأم الإنجابية حيث لايترك تأثيره السلبي على عملية تخصيب البويضات , إلا أن الخطر الحقيقي يكمن في جوانب الخطر التي تنذر بحدوث الإجهاض في المراحل الأخيرة من الحمل أو وقوع الولادة في وقت مبكر عن موعدها نتيجة الإنقباضات غير المنتظمة للرحم , فضلا عن تزايد فرص ولادة أطفال يعانون من تشوهات خلقية   بما يصل معدله حوالي 4 مرات مقارنة بأصحاب الرحم الطبيعي

فبالرغم من أن نبأ حدوث حمل يعد من الأحداث المبهجة إلا أنه لن يكون كذلك على الأغلب بالنسبة لصاحبة الرحم القلبي حيث تصنف حالتها بأنها حرجة نتيجة ارتفاع درجة الخطورة مما يتطلب الخضوع لفحوصات منتظمة والمتابعة المستمرى الدقيقة للكشف عن أي مشكلات في مراحلها المبكرة لتقليل حجم المخاطر  وفي حالة اتخاذ الطفل وضعية خاطئة قبل الولادة فإن الطبيب يقرر إجراء الجراحة القيصرية كحلا حتميا