عزيزتي هل تعرض أحد أفراد أسرتك مؤخرا للسقوط وكسر في العظام؟ هل تعانين في بعض الأوقات من آلام المفاصل؟ هل لدى أحد أقاربك إصابة رياضية وتلف مستمر في العظام لا يلتئم؟ إذن فيجب علينا التوجه بشكل فوري وسريع لتلقي فحص هشاشة العظام، الجدير بالذكر أن حالة الفحص هذه يتم من خلالها قيام الطبيب بوصف اختبارات التصوير المتعمقة لفهم حالة العظام بشكل دقيق. لذا فسوف نقوم فيما يلي بالتعرف على أهم 3 طرق تصوير شائعة نستطيع من خلالها العمل على تقييم مشاكل العظام عامة وهشاشة العظام خاصة.
أهم 3 أنواع من اختبارات التصوير لفحص هشاشة العظام
أولا: الأشعة السينية
ما هي الأشعة السينية؟
تستخدم الأشعة السينية الموجات الكهرومغناطيسية التي تنتقل مباشرة عبر جسم الإنسان وهذا حتي يتم إلتقاط صور للعظام والأعضاء الداخلية. فنظرا لأن كل منطقة من الجسم بها مستويات مختلفة من امتصاص الأشعة، فسوف تكون العظام بيضاء في الأشعة السينية والأنسجة الرخوة ذات لون رمادي، لذا فيجب عدم القلق عند رؤية الرئتين باللون الأسود، فذلك لأنه يتواجد بداخلهما الهواء.
ما هو الغرض من إجراء الأشعة السينية؟
يجب العلم أن الأشعة السينية تستخدم في مجموعة متنوعة من المجالات الطبية، فعلى سبيل المثال إذا أصيب شخص واشتبه الطبيب في كسر بالعظام ، فإنه يحتاج إلى إجراء أشعة سينية لتأكيد التشخيص وتحديد مدى الضرر الواقع على هذا الفرد المريض.
إلى جانب هذا فقد يصف الطبيب أيضا الأشعة السينية في حالة الاشتباه ببعض الأمراض التالية:
– التهاب المفاصل.
– سرطان العظام أو العدوى.
ما هي شروط الخضوع للأشعة السينية؟
تعد الأشعة السينية من أهم وأفضل الإجراءات القياسية لإكتشاف الحالة المرضية والحد من حدوث أي مضاعفات. فعلى الرغم من أن هذه الأشعة تستخدم الإشعاعات المؤينة، إلا أن مستويات التعرض لها عادة ما تكون ضمن حدود الآمان وخاصة مع البالغين.
الاستثناء الوحيد هنا هو النساء الحوامل لأن هذه الإشعاعات يمكن أن تقوم بإلحاق الأضرار على الجنين في الرحم. لذا فيجب قبل خوض هذه التجربة إعلام الطبيب بهذه التفاصيل لاقتراح بدائل أخرى.
ما هي متطلبات وشروط إجراء الأشعة السينية؟
في بداية الأمر يجب العمل على إزالة المجوهرات والأشياء المعدنية لأنها ستعطل من عمل الأشعة السينية عند التألق عبر الجسم ومن ثم يتم حجب الصورة.
بعد ذلك يحتاج المرضى إلى البقاء في نفس الوضع أثناء تلقي الأشعة السينية لتحقيق أوضح جودة صورة ممكنة. فيجب العلم أن هذه الأشعة هي اختبار سريع للغاية وعادة ما يتم التقاط الصور في غضون ثوان.
إقرأ أيضا: اختبارات كثافة العظام وأهم أسباب اللجوء إليها
ثانيا: التصوير المقطعي المحوسب (CT)
ما هو التصوير المقطعي المحوسب؟
يعد التصوير المقطعي المحوسب هو عبارة عن فحص يجمع بين جهاز الأشعة السينية وجهاز الكمبيوتر لإعادة بناء صورة 3D للجسم. فالجدير بالذكر أن الأشعة المقطعية هذه توفر صورا أكثر تفصيلا من الأشعة السينية، وتساعد في تقييم الأعضاء الصلبة والأنسجة الرخوة وأي علامات دالة على وجود تشوهات في العظام.
ما هو الغرض من إجراء التصوير المقطعي المحوسب؟
يشرع المريض في القيام بإجراء الأشعة المقطعية خاصة إذا أراد الطبيب فحص العظام بمزيد من التفصيل وخاصة مع الحالات التي يمتد فيها المرض على منطقة العمود الفقري مثل الجنف (انحناء العمود الفقري) أو كسور العمود الفقري، فمن ثم يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية لتقييم ومراقبة المنطقة المتضررة.
بالإضافة إلى ذلك فقد يقوم الطبيب بوصف أيضا الأشعة المقطعية للكشف عن الأورام الحميدة (مثل الخراجات) أو الأورام السرطانية أو قياس كثافة المعادن في العظام (تحديد شدة هشاشة العظام).
ما هي أهم الأهداف لإجراء هذا الفحص؟
يمكن للأشعة المقطعية أن تقوم بفحص كل جزء من الجسم تقريبا من الرأس والكتفين والركبتين والساقين وهذا للعمل على تشخيص اضطرابات العظام أو الكسور أو سرطان العظام. فالجدير بالذكر أن التصوير المقطعي المحوسب هو إجراء طفيف التوغل، إلى أن هناك مخاطر قليلة جدا من الوارد أن تنشأ عن هذا الأمر، باستثناء التعرض للإشعاع المؤين.
كيف يعمل إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب؟
عند إجراء هذا الفحص سوف يستلقي المريض لإجراء فحص بالأشعة المقطعية حيث يتم إدخالها في ماسح ضوئي يدور حول جسم المريض ويلتقط مئات الصور في دقائق.
اعتمادا على منطقة الجسم التي يتم فحصها ، سيقوم الطبيب بإستخدام مادة خاصة تسمى “عامل التباين” بحيث تكون الأعضاء الداخلية والأنسجة والأوعية الدموية أكثر وضوحا في الفحص. فعادة ما يمتص المرضى التباين هذا عن طريق الفم أو عن طريق الحقن في الوريد بالذراع أو حقن الأدوية التي تحتوي على التباين في المستقيم.
ما هي متطلبات وشروط هذا النوع من المسح؟
إذا قام الطبيب بطلب إجراء التصوير المقطعي المحوسب، فيجب على المرضى أن يعملو على الصيام لمدة تصل إلى 6 ساعات قبل المسح. بخلاف ذلك، فلا تختلف الأشعة المقطعية كثيرا عن الأشعة السينية، ولكن سيستغرق الفحص وقتا أطول حتىتمام الإكتمال.
ثالثا: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
ما هو فحص التصوير بالرنين المغناطيسي؟
يعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي هو عبارة عن فحص غير جراحي يستخدم مغناطيسا كبيرا وموجات مغناطيسية وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور مفصلة للعظام والأعضاء. فالجدير بالذكر أن هذا الفحص يستغرق وقتا أطول من التصوير المقطعي المحوسب، ولكن الميزة هنا هي أن صورة التصوير بالرنين المغناطيسي تحتوي على تفاصيل أكثر وضوحا، والأهم من ذلك أنها لا تسبب التعرض للإشعاع المؤين.
ما هو الغرض من التصوير بالرنين المغناطيسي؟
قد يطلب الطبيب المختص ضرورة إجراء فحص بالرنين المغناطيسي للكشف على صحة العظام والمفاصل والغضاريف والعضلات والأوتار. فمن الهام معرفة أنه في الحالات التي يشعر فيها المريض بألم في الأعضاء المذكورة أعلاه والسبب غير معروف، فسوف يوصي الطبيب بضرورة إجراء الرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص. إلى جانب هذا فقد يتم اللجوء إلى هذه النوعية من الفحص في الحالات التالي ذكرها:
– الحالات الالتهابية مثل التهاب المفاصل.
– التشوهات الخلقية.
– بعض أنواع الإلتهابات مثل التهاب العظم والنقي (عدوى العظام)
– أمراض الأورام.
– أمراض نخاع العظم.
– تنكس الحبل الشوكي والذي غالبا ما يكون مرتبطا بالمرحلة العمرية.
ما هي أهداف إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟
نظرا لأن فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لا يستخدم الإشعاعات المؤينة، فهو اختبار آمن لجميع الأشخاص ، بما في ذلك النساء الحوامل اللائي اجتزن الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وكذلك الأطفال الصغار. ولكن يجب الحذر أيضا أن هذا الفحص يستخدم مجالا مغناطيسيا، لذلك لن يسمح للمرضى الذين يستخدمون أجهزة تنظيم ضربات القلب أو الغرسات المعدنية بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
في حالة الخوف من الأماكن المغلقة، فيرجى التحدث إلى الطبيب المعالج مسبقا حول تناول الأدوية المضادة للقلق أما بالنسبة للمرضى الذين يخافون بشدة من الأماكن المغلقة، فسوف يتم تخديرهم ومراقبتهم من قبل طبيب التخدير أثناء القيام بهذا الفحص.
كيف يعمل هذا النوع من الفحص؟
يقوم المريض بالإستلقاء على سرير الماسح الضوئي، ويتم أخذ السرير بالمريض داخل الجهاز، ثم يبقى المريض في الوضعية الثابته بحيث تلتقط الكاميرا صورة واضحة حيث يمكن لتقني التصوير بالرنين المغناطيسي التحدث إلى المريض من خلال الاتصال الداخلي، ويمكن للمريض إخطار ما إذا كان يشعر بعدم الارتياح أو يريد إيقاف الفحص.
يمكن أن يستمر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي من 20 دقيقة إلى ساعتين، وهذا اعتمادا على عدد المناطق المراد تقييمها.
ما هي متطلبات وشروط إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ؟
على غرار الأشعة المقطعية، فلا يتعين على المرضى الاستعداد كثيرا قبل التصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك، يحتاج المرضى إلى القيام بإزالة المجوهرات أو الأشياء المعدنية لأن ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي يحتوي على مجال مغناطيسي. أما مع بعض الحالات، فسوف يقوم الطبيب بحقن التباين مثل التصوير المقطعي المحوسب.