بالنسبة لطفل حديث الولادة فمن المهم الإنتباه جيدا فربما لايكون ماتلاحظينه على طفلك مجرد مشكلة عابرة , فعلى الرغم أن الصفراء من ضمن المشكلات الشائعة التي يمكن أن تحدث للرضع في بداية استقبالهم للحياة حيث يعانون من اليرقان الوليدي الذي يتسم بظهور اللون الأصفرعلى البشرة ,والعينين في دلالة على ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم ومع فرط الزيادة في تلك الصبغة الكيميائية فإن الأمر يمكن أن يلحق مشكلات عديدة بصحة الكبد ,والقناة الصفراوية , وسوف نختص بالحديث من خلال مقالنا التالي عن أحد أنواع المضاعفات التي قد يعاني منها المواليد الجدد ألا وهي انسداد القنوات المرارية لدى الرضع .
انسداد القنوات المرارية لدى الرضع
انسداد القنوات المرارية لدى الرضع
تنضم مشكلة رتق القنوات المرارية ضمن أنواع الحالات الطبية المرضية التي تترك تأثيرات سلبية جسيمة على صحة الأطفال , خاصة إذا تم تجاهل الإجراءات التشخيصية والتدخل العلاجي المبكر , حيث تطرأ على الأنابيب التي تتولى نقل الصفراء من الكبد إلى المرارة نوع من الإنسداد الأمر الذي يحول دون التدفق الطبيعي للعصارة الصفراوية من الإنتقال في مسار من عضو الكبد وصولا إلى الأمعاء , مما يتسبب في احتباسها في الكبد مما يعود بعواقب مرضية خطيرة تؤثر على النشاط الوظيفي.
ووفقا لآراء أخصائي الأطفال بشأن تلك الحالة المرضية نادرة الحدوث التي تصاحب الطفل منذ ولادته, فإنها إحدى المشكلات الخلقية التي يجب أن تلفت قدر كبير من الإنتباه تجاهها سواء من قبل أفراد الأسرة أو الطبيب المعالج
علامات انسداد القنوات المرارية عند الرضع
علامات انسداد القنوات المرارية عند الرضع
عندما لايوجد منفذ لخروج الصفراء من أجسام الرضع فهنا نستطيع القول بأن الطفل يعاني من الركود الصفراوي الذي تتراكم فيه مسببة احتباس القنوات المرارية , وتنطلق أولى العلامات الرئيسية في خلال الأسابيع المبكرة الأولى عقب الولادة ومن أعراضها الأكثر شيوعا بهتان وشحوب,وطغيان لون أصفر على مظهر الجلد , والذي يستغرق مدة طويلة تفوق المعدلات الطبيعية بعد الولادة .
توجد علامة أخرى يمكن أن تظهر بوضوح على الرضع الذين يعانون من رتق القنوات المرارية والمتمثلة في تغيرات في خصائص افرازات البراز ليكون ذا لون فاتح بحيث يكون قريب الشبه بالطين , مع توقع أن يكون لون البول قاتم اللون وهذا مايمثل مؤشرات حيوية تعكس وجود اضطرابات مرضية في القنوات المرارية , علاوة على معاناة الرضع من تباطؤ في آلية زيادة الوزن , مع معوقات أمام عملية التطور والنمو الطبيعي نتيجة لإنخفاض قدرات امتصاص الجسم للدهون ,والفيتامينات الأساسية اللازمة.
اقرأ أيضا انسداد الغدة الدمعية عند حديثي الولادة وكيف يتم التعامل معها؟
الأعراض الشائعة لإنسداد القنوات الصفراوية
الأعراض الشائعة لإنسداد القنوات الصفراوية
في البداية لن تتمكني من اكتشاف أي نوع من التغيرات المرضية الطارئة على الأطفال المصابين بتلك الحالة حيث يبدو الطفل عند الولادة طبيعيا تماما ,إلا أن الأسبوعين الثاني والثالث يشهدان بداية التطور ومن أكثر الأعراض شيوعا مايلي:
- أعراض الصفراء والتي تتزايد في الفترة الواقعة بين الأسبوع الثاني والثالث بعد الولادة
- خسارة الوزن
- الإنفعال والعصبية المفرطة
- افرازات البول الداكنة
- زيادة في حجم الطحال
- انبعاث رائحة كريهة من الفضلات
- شحوب في طبيعة البراز
- ثبات الوزن وعدم زيادته
- تباطؤ معدلات النمو
- مغص وانتفاخ البطن
أسباب انسداد القنوات المرارية عند الرضع
أسباب انسداد القنوات المرارية عند الرضع
ليس شرطا أن يكون السبب المحوري الذي يفسر حالة القنوات المرارية المسدودة والمرتبطة بإحتباس العصارة الصفراوية في الكبد لدى حديثي الولادة تعود إلى أسباب خلقية نتيجة عيوب يولد بها الطفل والخاصة بضيق قنوات المرارة , وعدم نضوج مراحل نموها وتطورها بشكل كامل , وربما يكون السبب مكتسبا وراجعا إلى عدوى التهابية مصدرها الفيروسات التي انتقلت إلى الطفل خلال فترة الحمل من الأم أو مابعد ولادته
وقد أضاف أخصائي الأمراض النسائية إلى أنه في بعض الحالات نادرة الحدوث والتي تحدث في أضيق الأحوال نتيجة الإصابة بتشوهات خلقية يمكن أن تستهدف أنسجة الكبد والجهاز الهضمي , مع الإشارة إلى أهمية دقة الإجراءات التشخيصية التي تستدعي عدد من أنواع الفحوصات مثل فحص الدم الشامل , واختبار فحص الموجات فوق الصوتية ,وأضاف استشاري أمراض الأطفال ، أن هناك حالات نادرة يكون فيها الانسداد مرتبطًا بعيوب خلقية أخرى في الكبد أو الجهاز الهضمي، مؤكدًا أن التشخيص الدقيق يتطلب مجموعة من الفحوصات مثل تحاليل الدم والأشعة فوق الصوتية.
علاج انسداد القنوات الصفراوية لدى الرضع
كإجراءا إلزاميا تتطلبه خطة العلاج ينبغي مراعاة التشخيص الطبي المبكر الذي يمثل العامل الأبرز الذي يحقق الفاعلية العلاجية , ومن أفضل طرق العلاج التي يتم تفعيلها تلك التقنية الجراحية التي يطلق عليها (كاساي)، والتي يكمن هدفها في توصيل الكبد بالأمعاء بشكل مباشر
الأمر لاينتهي عند ذلك فقط , بل سيكون من الأفضل خضوع الطفل الرضيع للمراقبة للتحقق من استعادة النشاط الطبيعي لوظائف الكبد ,والحد من تطور المضاعفات ومن أكثرها شيوعا تليف الكبد