الخيارات العلاجية لمرض الانسداد الرئوي المزمن

 من الحالات المرضية الخطيرة والمسببة للكثير من مشاعر عدم الراحة والتعب، فيمكننا أن نتحدث عن مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) الذي يتسبب في السعال بشكل دائم، والمعاناة من ضيق التنفس، والتعب المطول. لذلك، من الضروري أن يتم تلقي العلاج بشكل فوري وسريع لمساعدة المرضى على تحسين جودة حياتهم وتجنب المضاعفات الخطيرة المحتملة. لذلك، فقد قررنا أن نقوم اليوم وبشكل مُفصل بالتعرف على أفضل الخيارات العلاجية الصحية والآمنة لمرضى الانسداد الرئوي المزمن.

مرض الانسداد الرئوي المزمن

مرض الانسداد الرئوي المزمن

يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن الذي يُعرف بـ (COPD) هو عبارة عن التهاب مزمن يصيب بطانة مجرى الهواء وينتج عنه انسداد تدفق الهواء في الرئتين.

من الهام معرفة، أن سبب حدوث هذه الحالة المرضية يتمثل في التعرض طويل الأمد للغازات أو المهيجات، والتي قد يحدث عادة بسبب التعرض لدخان السجائر، بالإضافة إلى ذلك فمن الوارد أن يتعرض الأشخاص المصابون بهذه الحالة المرضية لخطر الإصابة بأمراض القلب وسرطان الرئة وحالات أخرى.

يجب العلم، أن مرض الانسداد الرئوي المزمن هو حالة مرضية شائعة تصيب بشكل رئيسي الأفراد في مرحلة منتصف العمر أو كبار السن الذين يدخنون، وعادة ما تتمثل أعراضه في ضيق التنفس خاصة أثناء أداء الأنشطة البدنية، والصفير والضيق في الصدر، والسعال مع البلغم طويل الأمد، والمعاناة من الالتهابات التنفسية المتكررة، وغيرها.

إلى جانب هذا، فقد تواجه الحالات الشديدة مضاعفات صحية خطيرة بسبب فقدان الوزن، أو استرواح الصدر، أو تفاقم متكرر وغير تعويضي، أو فشل القلب الأيمن أو الشكوى من الفشل التنفسي الحاد أو المزمن.

أهم الخيارات العلاجية للتعامل مع مرض الانسداد الرئوي المزمن

تتمثل بعض الأدوية الأكثر شيوعا لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن في الآتي:

1) موسعات القصبات الهوائية

موسعات القصبات الهوائية

تعمل هذه النوعية من الأدوية على دعم استرخاء العضلات الملساء في الجهاز التنفسي، وتساعد على تنظيف المجاري الهوائية، مما يسهل على المرضى التنفس. الجدير بالذكر، أنه من الممكن أن يكون هذا الدواء قصير المفعول أو طويل المفعول.

– موسعات القصبات قصيرة المفعول: تعمل هذه النوعية من الموسعات على إيقاف الهجمات في حالات الطوارئ حيث يتم إعطاء الدواء عبر جهاز استنشاق.

تتمثل أدوية هذه النوعية من المسعات في (ألبوتيرول – ليفالبوتيرول – إيبراتروبيوم “HFA أتروفنت” – ألبوتيرول/إيبراتروبيوم) أما فيما يخص بعض الآثار الجانبية الشائعة لهذه المجموعة من الأدوية، فهي تبدو ظاهره في جفاف الفم، والصداع، والسعال جاف ولكن عادة ما تختفي هذه الآثار الجانبية بعد فترة.

بالإضافة إلى ذلك، وعند استخدام موسعات القصبات قصيرة المفعول، فمن المرجح أن يعاني المرضى من الرعشات والتوتر والقلق وتسرع القلب. لذلك، وخاصة مع الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب، فمن الضروري إبلاغ الطبيب قبل وصف استخدام موسعات القصبات سريعة المفعول لضمان لسلامه الصحية.

– موسعات القصبات طويلة المفعول: لهذه المجموعة من الأدوية تأثير علاجي بطيء حيث تساعد في تنظيف المجاري الهوائية لفترة طويلة. لذلك، لا يتم استخدام هذه النوعية من الأدوية في حالات الطوارئ.

تستخدم بعض موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول بشكل شائع ومن أهم أنواعها (الأكليدينيوم – الأرفورموتيرول – الفورموتيرول – الإنداكاترول – الأولوداتيرول – السالمترول – التيوتروبيوم)

في هذه الآونة، قد يعاني المرضى من بعض الآثار غير المرغوب فيها مثل جفاف الفم، والدوار، والرعشة، وسيلان الأنف، والشعور بالتهيج أو عدم راحة في الحلق، والآلام في المعدة، وغيرها.

إقرأ أيضا: الآلية الصحيحة للوقاية من الالتهاب الرئوي أثناء الحمل

2) أدوية الكورتيكوستيرويدات

أدوية الكورتيكوستيرويدات

تساعد أدوية الكورتيكوستيرويدات في مكافحة الالتهابات، وتقلل من التورمات والوذمات في الجهاز التنفسي، مما يسهل هذا الأمر من عملية دوران الهواء.

يتم تناول هذه النوعية من الأدوية عن طريق الآلية التالية:

– يتم إعطاء الكورتيكوستيرويدات الفموية لفترات زمنية قصيرة لتخفيف الأعراض الشديدة.

– تستخدم الكورتيكوستيرويدات على شكل أجهزة استنشاق وفيما يخص الاستخدام اليومي فيتم حسب التوجيهات مع أدوية الانسداد الرئوي المزمن طويلة المفعول.

– يمكن تناول الكورتيكوستيرويدات كحقن أو عن طريق الفم لفترة قصيرة عندما تصبح أعراض الانسداد الرئوي المزمن أكثر حدة.

أما فيما يخص بعض أدوية الكورتيكوستيرويد الشائعة استخداما، فهي تتمثل في (فلنومازون “فلوفينت” – بوديزونيد “بولميكورت” – بريدنيزولون).

قد تشمل الآثار الجانبية لهذه الأدوية الصداع، والتهاب الحلق، وتغيرات في الصوت، والغثيان، وأعراض شبيهة بالبرد، وضعف العضلات، وآلام المعدة، وزيادة في معدلات الوزن.

3) الأدوية المركبة 

الأدوية المركبة

يمكن استخدام الأدوية المركبة لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن حيث عادة ما تكون مزيجا من موسعين قصيبيين طويلي المفاعلين أو مزيجا من الكورتيكوستيرويدات المستنشقة مع موسع الشعب الهوائية طويل المفعول.

– تركيبات موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول: تتمثل هذه النوعية الدوائية في جليكوبيرولات/فورموتيرول (بيفيسبي إيروسفير) – جليكوبيرولات/إنداكاترول (يوتيبرون نيوهالر) – تيوتروبيوم/أولوديترول (ستيولتو ريسبيمات) – أوميكليدينيوم/فيلانترول (أنورو إهليلج).

– مزيج الكورتيكوستيرويدات المستنشقة وموسعات القصبات طويلة المفعول: تتمثل هذه الأدوية المركبة في بوديسونيد/فورموتيرول (سيمبيكورت) – فلوتيكازون/سالميترول (أدفير) – فلوتيكازون/فيلانترول (بريو إهليلج).

4) المضادات الحيوية

المضادات الحيوية

 عادة ما توصف المضادات الحيوية إذا ازدادت أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن شدة وقام المريض بالسعال بكميات كبيرة من البلغم العادي أو الملون.

 بعض الأدوية الشائعة استخداما في هذه الآونة تتمثل في (أزيثرومايسين – كلاريثرومايسين – إريثرومايسين – ماكروليد – سيفوتاكسيم – سيبروفلوكساسين – أوفلوكساسين – كينولون – سيفوروكسيم – أموكسيسيلين)

من الهام جدا عدم تناول أي منتجات دوائية بشكل ذاتي حيث يجب أن يتم هذا الأمر بعد الفحص والكشف والإشراف الطبي مع مراعاة عدم تقليل أو توقف الجرعة بشكل عشوائي.

 إقرأ أيضا: 4 أعراض نموذجية تحذر من تعرض الإصابة للالتهاب الرئوي