مرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي .. الأسباب وطرق العلاج

يجب أن نعلم أمر هام متعلق بالتمييز بين المصطلحات المتشابهة أو التي تحمل أوجه اتفاق خاصة فيما يتعلق بالمشكلات الصحية المتداولة , فالجميع يعرف أن الكبد الدهني يعد  من الحالات الطبية التي تنطوي على تراكم للدهون الزائدة داخل خلايا الكبد , بينما تم إجراء تغييرعلى المصطلح الشامل الذي كان معروفا بالكبد الدهني غير الكحولي والذي يحدث لعوامل غير مرتبطة بشرب الكحول ليسمى (مرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي) نظرا لوجود علاقة تربط حدوثه بعوامل أيضية مثل ( السمنة , ومرض السكري من النوع الثاني , وفرط الكوليسترول , وارتفاع ضغط الدم ) .. وسوف نقدم من خلال مقالنا كل مايتعلق بمرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائية

حول مرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي

حول مرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي

من حيث درجة الخطورة فإن تلك الحالة المعروفة بتدهن أو تشمع الكبد تمثل النمط الأقل خطرا وتجسيد للمرحلة الأولى فقط والتي تشهد تراكم للدهون في الكبد دون أن يكون ذلك مصحوبا بإلتهاب , بينما النوع الذي  نحن بصدده يمكن أن يتفاقم ليدخل في دائرة من التطوروالتحول لإلتهاب ومن ثم تلف

ماالمقصود بمرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي ؟

ماالمقصود بمرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي ؟

ويجب أن نشير إلى أن تلك الحالة التي تسمى اختصارا (MASLD )كمصطلح حديث للتعبير عن حدوث اختلالات في عملية الآيض ولعل الزيادة الكبرى في الوزن والسمنة المفرطة من العوامل الأكثر شيوعا للإصابة لذلك نجدها حالة منتشرة بين الأشخاص البدناء الذين لم يضعوا خطة صحية لإنقاص أوزانهم وسوف تحتاج منك أيضا إلى متابعة ومراقبة دقيقة ومقننة لمستويات سكري الدم , ونسبة كوليسترول الدم , وارتفاع الضغط الدموي بما يفيد في نجاح السيطرة على المرض من خلال إدخال تغيرات على الأنماط الحياتية

الأسباب الشائعة لمرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي

الأسباب الشائعة لمرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي

• الضرر الأيضي : لعل مصدر الخطر الرئيسي لحدوث الإصابة بالمرض يكون متعلقا بمتلازمة التمثيل الغذائي والتي يمكن توقع إصابة مرضي السكري من النوع الثاني , والسمنة المفرطة بها
• فرط مستويات الدهون : فعندما يرتفع مؤشر الدهون متجاوزا (أكثر من 5-10٪) بداخل الكبد يمكن أن يصاب الشخص بتلك الحالة
• عدم الإكثار من  تناول المشروبات الكحولية : يتم استبعاد الإفراط في شرب الكحول وغيره من المشروبات الروحية من الأسباب وهذا هو وجه الإختلاف الأساسي عن مرض الكبد الدهني الكحولي

مراحل الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي

تنكس دهني بسيط : يقتصر على تكدس وتجمع للدهون في الكبد فقط وهي مرحلة أولية

التهاب الكبد الدهني المرتبط بخلل أيضي تأتي المرحلة الأكثر تقدما والمصحوبة بإلتهاب مع تراكمات للدهون في الكبد وتلف خلوي

تليف الكبد : هنا نكون قد وصلنا للمرحلة المزمنة  الأكثر خطورة حيث تتكون أنسجة ندبية في  الكبد لتحل محل الأنسجة السليمة مما يؤدي إلى قصور في وظيفته

أعراض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي

أعراض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي

في العادة , لن يظهر على مصابي تلك الحالة الطبية أي أعراض تذكر وخاصة في المراحل المبكرة للإصابة إلا أنه بمرور الوقت ومع تطور المرض يمكن أن يسيطر على المريض شعور بالإرهاق والتعب , مع ألم حاد في الجزء العلوي الأيمن من منطقة البطن

تتدرج الأعراض في المراحل المتقدمة لتسبب أعراض مختفة مثل شحوب لون الجلد واصفرار العين ويطلق عليه ( اليرقان ) بالإضافة إلى احتباس السوائل في منطقة البطن والساقين , وخسارة الوزن غير المبرر, والغثيان والتشوش الذهني

اقرأ أيضا لمرضى الكبد الدهني .. 5 مكملات غذائية ضمن خطتك العلاجية

الإجراءات التشخيصية

اختبار فحص الدم

من أجل وضع تشخيص دقيق يجب الإستعانة بالفحوصات الطبية التي تتضمن أكثر من اختبار لإثبات الحالة أو استبعادها مثل :

اختبارات الدم / من أشكال التحاليل الشائع لوضع تقييمات لدرجة كفاءة وظائف الكبد وتحديد وجود مؤشرات أو علامات تحذيرية من عدمه

اختبارات التصوير : حيث تقوم على التقاط عدة صورة مفصلة للكبد من الداخل مثل التصوير المقطعي المحوسب القائم على استخدام الأشعة السينية لإستكشاف الأعضاء الحيوية

خزعة الكبد : إجراء طبي يحظى بالفاعلية يقوم فيه الطبيب بالحصول على عينة صغيرة من أنسجة الكبد وفحصها تحت المجهر  ويتم اللجوء إليه للتحقق من دقة التشخيص وشدة الحالة في حال جاءت نتائج الفحوصات الأخرى غير قاطعة

الخيارات العلاجية لمرض الكبد الدهني المرتبط بخلل أيضي

البروتينات الخالية من الدهون

إضافة تغيرات إيجابية على الأنماط العلاجية والتي تمثل حجر الأساس نحو استراتيجية علاجية أفضل وتتمثل الخطوات الصحية فيما يلي:

• إدارة جهود فقدان الوزن الصحي أي أن التخلص من حوالي  10% من وزن  الإجمالي ينعكس بشكل إيجابي على صحة الكبد
• اتباع نظام غذائي صحي يتضمن مزيج من الحبوب الكاملة ومجموعة الفواكه والخضراوات بالإضافة للبروتين الخالي من الدهون مع تجنب الأطعمة المصنعة والمشروبات  السكرية المحلاة
• ممارسة الأنشطة البدنية بإنتظام وبشكل معتدل مع تخصيص وقت محدد يتراوح بين ثلاث إلى خمس مرات في الأسبوع لمدة 30 دقيقة على الأقل.