ما هو الكوبولاليا؟ .. أكثر الأعراض المصاحبة لمتلازمة توريت

قد ينطق طفلك بكلام بذىء , وألفاظ نابية مصحوبة بإشارات جنسية  في ظل حرصك على تنشئة أخلاقية سليمة فلا تقلقي عزيزتي فربما كان هذا أحد الأعراض المصاحبة لمرض عقلي يتجسد في انطلاق العبارات المسيئة والفاحشة على فم طفلك بصورة لاإرادية أو مايسمى بحالة  الكوبولاليا  وهو أمر يمكنك ملاحظته , ويختلف تماما عن سب وإهانة الآخرين ,ويسبب إنزعاجا كبيرا لدى الشخص المصاب لذلك سنقدم لكي من خلال مقالنا إجابة عن تساؤل ما هو الكوبولاليا؟ وماأسبابها ؟ وهل يوجد علاج لهذا العرض  المرضي

ماهو الكوبولاليا  أو COPROLALIA   ؟

ماهو الكوبولاليا  أو COPROLALIA   ؟

هل تعتقدين أن طفلك يكتسب سلوكيات وألفاظ غريبة خارجة عن نطاق تنشته الأسرية ؟ ربما يحدث ذلك نتيجة اختلاط طفلك بالأطفال الأخرين أو سماعه لأحد الألفاظ الخادشة للحياء ,ورغبته في تقليد وتكرار اللفظ لكن هل فكرتي يوما بوجود عرض مرضي يسبب خروج العبارات السيئة من فم طفلك بشكل لاإرادي هذا مانتحدث عنه .

ويمكن تعريف Coprolalia بأنها مصطلح طبي يستخدم لوصف أحد أكثر الأعراض المربكة المصاحبة لمتلازمة توريت ، وهو القذف اللاإرادي للكلمات الفاحشة أو المسيئة.و قد يمتد أيضا  ليشمل إشارات إلى الأعضاء التناسلية والبراز والأفعال الجنسية.

يرتبط هذا العرض المرضي بحدوث تشنج حركي معقد يتضمن حركات الجسم وما يسمى بالإيماءات البشعة ,ويرجع الخبراء سبب هذه الحالة إلى  مشاكل نفسية مثل الملل الشديد أو الغضب أو الرغبة الجنسية المكبوتة. ويُعتقد أن جذر هذه التشنج اللاإرادي مادي ، أي أن له طبيعة بيولوجية عصبية وما يسمى بالطبيعة العصبية الحيوية.

حول أسباب حدوث الكوبولاليا 

حول أسباب حدوث الكوبولاليا

على الرغم من أن الكوبولاليا تعد أكثر الأعراض المعروفة لمتلازمة توريت شيوعا ، إلا أنها تحدث فقط في أقلية من المصابين حيث تحدث  هذه التشنجات اللاإرادية لدى 10 % إلى 20  % فقط  من الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت .

غالبًا ما يتم التعبير عن التشنج اللاإرادي في شكل كلمة واحدة ، ولكن يمكن أن يتضمن عبارات معقدة.  وحتى الآن لاتوجد طريقة واضحة  للتنبؤ بمن سيطور هذا  الضاغط. ولكن قد يرجع ذلك إلى التشوهات العصبية التشنجات اللاإرادية اللفظية لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت. ويمكن  أن تؤثر مستويات الناقلات العصبية ، وخاصة الدوبامين والسيروتونين والنورادرينالين ، على هذه الحالة وتتسبب في ظهور هذا العرض المرضي .

يتضمن التفسير الأكثر قبولًا لأسباب الإصابة بالضربات الشحمية نفس الخلل في أسلاك آلية تثبيط الدماغ التي تسبب الحركات اللاإرادية المميزة لمتلازمة توريت .ويلاحظ أن القدرة الفطرية لدينا جميعًا على قمع الحركات غير المرغوب فيها والأفكار اللاواعية تتضاءل لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت.

قد يكون نوع الكلمات المختارة مرتبطًا بالمحتوى العاطفي الأكثر كثافة لدى الشخص في أجزاء معينة من الدماغ.  وقد تمت ملاحظة مثل هذه الأعراض لدى الأشخاص بعد تعرضهم لسكتة دماغية أو تلف دماغي آخر في المناطق العميقة من الجزء الأمامي من الدماغ. وكما هو الحال مع جميع التشنجات اللاإرادية ، قد تتفاقم الأعراض مع زيادة الضغط العاطفي أو الإثارة الممتعة أو حتى التعب. ورغم ذلك  لا تسبب الحالة المزاجية والعاطفية أعراض التشنجات اللاإرادية ، ولكنها قد تزيدها.

اقرا أيضاما هي الميسوفونيا؟ .. كل مايهمك عن اضطراب أصوات مضغ الطعام

ماذا يحدث عندما تتفاقم الأعراض ؟

ماذا يحدث عندما تتفاقم الأعراض ؟

غالبًا ما يشعر الأشخاص المصابون بمتلازمة توريت بقلق شديد بشأن التعبير عن تشنجاتهم اللاإرادية ، خاصةً أثناء مواجهة أي نوع من التآمر .و قد يؤدي هذا القلق إلى تفاقم الأعراض لدى بعض الأشخاص ، وقد يتطور في كثيرمن الأحيان إلى العزلة الاجتماعية.

يحدث نوع من التنمر من قبل وسائل الإعلام في بعض الأحيان للأشخاص الذين يتعرضون لهذه الحالة العقلية  إلى حد تصوير الأشخاص الذين يعانون من متلازمة توريت على أنهم منبوذون اجتماعيًا ، وحتى من دون البشر.

هل يوجد علاج لمرض الكوبرولاليا؟

يتم اللجوء إلى استخدام حقن توكسين البوتولينوم بالقرب من الحبال الصوتية في تهدئة التشنجات اللاإرادية اللفظية لدى بعض الأشخاص الذين يتطور معهم هذا العرض المرضي  لكن غالبًا ما يكون هذا العلاج هو الملاذ الأخير ، لكنه  لا يخلو من المخاطر.

بالإضافة إلى حقن توكسين وبعض الأدوية – خاصة حاصرات الدوبامين  يمكن السيطرة على  هذه الحالة  التي تندرج ضمن أعراض متلازمة توريت ، وغالبًا ما تبلغ الأعراض ذروتها خلال سنوات المراهقة  لكنها تصل إلى درجة كبيرة من التحسن في مرحلة الشباب.

نظرًا لأن متلازمة توريت يمكن أن تحدث نتيجة عوامل عصبية ، فإن الأدوية المضادة للتشنج مفيدة لبعض الأشخاص. وغالبًا ما تحدث متلازمة توريت مع حالات أخرى مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطراب الوسواس القهري ومشاكل التحكم في الانفعالات. وغالبًا ما يركز العلاج على هذه العوامل  في المقام الأول .

ما مدى شيوع التشنجات اللاإرادية؟

تعد التشنجات اللاإرادية من الأعراض الأكثر شيوعا  بين الناس حيث يعاني ما يصل إلى 10٪ من الأشخاص من بعض أنواع التشنجات اللاإرادية. ورغم أن التشنجات اللاإرادية اللفظية نادرة نسبيًاإلى حد ما  فمن المحتمل أن يؤدي تقديم متلازمة توريت في وسائل الإعلام الشعبية كاضطرابإلى وصمة العار للأشخاص الذين يقدمون على الزواج .

تظهر الأبحاث أن أقل من ثلث الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت يعانون من هذه الأعراض في مرحلة ما من حياتهم. ومع ذلك ، بالنسبة لأولئك الذين يعانون من حالة coprolalia فإنهم يواجهون مشكلات  في التفاعل مع العالم والتواجد في الأماكن العامة أو في المدرسة أو في المنزل أو في العمل .

كيفية تشخيص coprolalia؟

تختلف  Coprolalia عن الشتائم أو استخدام كلمات بذيئة. وعادة لا يتم التعبير عن هذه التشنجات اللاإرادية الصوتية في سياق اجتماعي أو عاطفي بل يعبر عنها بشكل قهري أو يتم تكرارها بصوت أعلى وبنبرة مختلفة عن المحادثة العادية. وقد تسبب إحراج  لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من الكراهية من خلال تعرضهم للإنفجارات اللفظية اللاإرادية في الأماكن العامة ، بما في ذلك الإهانات العرقية أو العرقية في حضور الأشخاص الأكثر إهانة من الملاحظات.  ومن الجدير بالذكر أن أقلية  فقط من الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي لديهم هذه المشكلة بالذات.

ليس ضروريا النطق بالألفاظ النابية بل يمكن تكرارها في الدماغ

ليس ضروريا النطق بالألفاظ النابية بل يمكن تكرارها في الدماغ

من المهم أن نفهم أن هذه الكلمات أو العبارات المعقدة لا تعكس بالضرورة أفكار أو آراء أو الشخص الذي لديه نفس السلوك. ويمكن أن تكون بعض تعبيراته معقدة للغاية ، وغالبًا ما تكون غير منطقية وحتى مضحكة.

قد يصرخ الشخص المصاب بمتلازمة توريت ، “ساعدوني ، ملابسي الداخلية تحترق! وقد لا يقول بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت كلمات غير لائقة بصوت عالٍ ، لكنهم قد يكررونها في رؤوسهم.  ورغم أن هذا التناقض العقلي  غير  واضحًا اجتماعيًا ، إلا أنه محزن للمريض. وعادةً ما تُنطق هذه الكلمات باللغة الأم للشخص .

كيف يتعامل الأشخاص المصابون بهذه الحالة ؟

اكتشف بعض الأشخاص الذين يعانون من الكراهية الجماعية طرقًا ذكية لإخفاء نوبات غضبهم اللفظية في المواقف الاجتماعية أو العمل من خلال قول فقط الأحرف الأولى من كلمة مكونة من أربعة أحرف. على سبيل المثال ، “KKK”.

قد يتمتم الآخرون بكلمات غير لائقة أو يغطون أفواههم لإسكات الألفاظ النابية حيث  تساعد تقنيات الإخفاء هذه على إخماد الرغبة الشديدة في التشنجات اللاإرادية ، مع إسكات الانفجارات اللفظية غير المقبولة والمثيرة للمشاكل.وتمثل إحدى طرق فهم مثل هذا الموقف في تخيل أن الشخص مصاب بنزلة برد ، ولكن من غير المقبول اجتماعيًا أن يعطس أمام الآخرين. وقد يكون من الممكن السعال بدلاً من العطس ، لكن الحاجة إلى العطس مستمرة وينتهي بنا الأمر إلى العطس.

نظرًا لأن طفلك  أقل نضجًا اجتماعيًا ، فقد لا يحاول التستر على نوباته اللفظية أو إخفاءها. وقد لا يتمكن البالغون المصابون بالتشنج اللاإرادي الصوتي من كبت هذه الأعراض أو إخفائها. وللأسف  لا يتلقى البعض من الأشخاص أي تحذير من أن هذه الحالة على وشك الحدوث.