أسباب انخفاض مستويات فيتامين ب12 على الرغم من تناول المكملات الغذائية

 قد يرتبط انخفاض مستويات فيتامين ب12 على الرغم من تناول المكملات الغذائية بالعديد من الأسباب، وهذا ما سنتحدث عنه اليوم داخل موقع صحة المرأة بمزيد من التفصيل.

أهمية فيتامين ب12 على صحة الجسم

فيتامين ب12

يلعب فيتامين ب12 دورًا حيويًا في إنتاج خلايا الدم الحمراء، وتخليق الحمض النووي، والحفاظ على وظائف الأعصاب، ومن ثم فعندما تُظهر الفحوصات انخفاضًا في مستويات هذا الفيتامين، فغالبًا ما يتم اللجوء إلى تناول المكملات الغذائية كجزءًا من التغلب على هذه الأزمة، ولكن إذا كان النقص مستمرًا أو متكررًا، فينبغي البحث عن السبب الكامن وراءه بدلًا من مجرد زيادة الجرعة أو تغيير نوع المكمل.

أسباب انخفاض مستويات فيتامين ب12 على الرغم من تناول المكملات الغذائية

أولا: تعطل امتصاص فيتامين ب12

تعطل امتصاص فيتامين ب12

يتم امتصاص فيتامين ب12 عبر الجهاز الهضمي من خلال آلية معقدة نسبياً، فعلى سبيل التوضيح عند تناول الطعام يرتبط هذا الفيتامين بشكل أساسي بالبروتين حيث يساعد حمض المعدة والإنزيمات الهاضمة على تحرير فيتامين ب12 من البروتين، وبعد ذلك يرتبط الفيتامين بالعامل الداخلي، وهو عبارة عن بروتين تنتجه خلايا بطانة المعدة.

يتم انتقال مركب فيتامين ب12 (العامل الداخلي) إلى اللفائفي، وهو الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة، ليتم امتصاصه في داخل الجسم، فالجدير بالذكر أنه إذا تأثرت أي خطوة في هذه العملية، فقد لا يمتص الجسم كمية كافية من فيتامين ب12 حتى مع اتباع نظام غذائي متوازن نسبيًا.

من الهام معرفة، أنه من الوارد أن تؤثر عدة حالات على امتصاص العناصر الغذائية، بما في ذلك التهاب المعدة الضموري، والتهاب المعدة المناعي الذاتي ، ونقص العامل الداخلي، وداء السيلياك، وداء كرون، بالإضافة إلى أن الأشخاص الذين خضعوا لاستئصال المعدة أو استئصال جزئي للأمعاء الدقيقة، وخاصة اللفائفي، معرضون لخطر هذا النقص أيضا.

في هذه الحالات، قد لا تكفي التعديلات الغذائية وحدها للتغلب على أزمة نقص هذا الفيتامين، بل يجب تقييم المرضى لتحديد السبب الكامن وراء النقص وتحديد طريقة التكميل الغذائي المناسبة.

ثانيا: عدم تناول الأنواع والجرعات المناسبة للجسم

عدم تناول الأنواع والجرعات المناسبة للجسم

يوجد فيتامين ب12 في المكملات الغذائية في صورة حرة، مما يعني أنه لا يحتاج إلى التحرر من البروتين الموجود في الطعام كما هو الحال مع فيتامين ب12 الموجود بشكل طبيعي، ولكن لا يعني هذا الأمر أن الفيتامينات التكميلية تُمتص بالكامل دائمًا.

على سبيل الفهم أكثر، يتم امتصاص معظم فيتامين ب12 المُتناول عن طريق الفم عبر آليات تعتمد على العامل الداخلي، ومن ثم قد تدخل كمية ضئيلة منه إلى الجسم عبر الانتشار السلبي، وهي آلية لا تعتمد على العامل الداخلي. لذا، فقد تُساعد الجرعات الفموية العالية بعض الأفراد الذين يُعانون من سوء الامتصاص في الحصول على الكمية اللازمة من فيتامين ب12، ولكن يجب الآخذ في عين الاعتبار أن الفاعلية تعتمد على سبب النقص، وشدة اضطراب الجهاز الهضمي، والجرعة المُستخدمة، والالتزام بالعلاج.

بشكل رئيسي، يوجد فيتامين ب12 في صورة أشكال متعددة، ويُستخدم السيانوكوبالامين والميثيل كوبالامين بشكل شائع في المكملات الغذائية، ولا توجد حاليًا أدلة قاطعة تشير إلى أن امتصاص الميثيل كوبالامين أفضل باستمرار أو أنه أكثر فعالية من السيانوكوبالامين في علاج نقص فيتامين ب12.

أما في حال استمرار انخفاض مستويات هذا الفيتامين، فلا ينبغي للمستخدمين أن يفترضوا تلقائيًا أنهم بحاجة إلى التحول إلى شكل آخر من الفيتامينات، والأهم من لك هو تحديد السبب وإعادة تقييم الجرعة وطريقة تناولها والاستجابة للعلاج.

إقرأ أيضا: 5 فئات تتعرض بصورة كبيرة لمخاطر نقص فيتامين ب12

ثالثا: عدم قدرة النظام الغذائي على توفير كمية كافية من فيتامين ب12

عدم قدرة النظام الغذائي على توفير كمية كافية من فيتامين ب12

يوجد فيتامين ب12 الطبيعي بشكل أساسي في الأطعمة ذات الأصل الحيواني مثل اللحوم والأسماك والبيض والحليب ومشتقاته كما يمكن لبعض الأطعمة المدعمة بهذا الفيتامين أيضا أن تساعد في توفير هذا العنصر الغذائي الدقيق.

بناء على هذا، فيُعدّ النباتيون ، والأفراد الذين يمتنعون عن تناول البيض ومنتجات الألبان، أو الذين يتبعون أنظمة غذائية تحدّ من المنتجات الحيوانية أكثر عرضةً لخطر نقص فيتامين ب12 وتحديدا إذا لم يتناولوا أغذيةً مدعّمةً أو مكملاتٍ غذائيةً مناسبة.

الجدير بالذكر أن الجسم قادر على تخزين فيتامين ب12 لسنواتٍ عديدة، ولذلك قد لا تظهر أعراض النقص الناتج عن سوء التغذية إلا بعد مرور فترةٍ زمنية طويلة.

للوقاية من نقص فيتامين ب12، يُنصح الخبراء بضرورة اتباع نظام غذائي متنوع، والانتباه إلى مصادر هذا الفيتامين، واستخدام الأطعمة المدعمة أو المكملات الغذائية عند الحاجة أما بالنسبة لمن تم تشخيص إصابتهم بنقص فيتامين ب12، فإن تعديل النظام الغذائي ضروري ولكنه ليس كافياً دائماً لعلاج النقص.

رابعا: تناول بعض الأدوية التي تسبب انخفاض مستويات فيتامين ب12

تناول بعض الأدوية التي تسبب انخفاض مستويات فيتامين ب12

من الأسباب الأخرى والهامة والتي غالباً ما يتم تجاهلها هي تأثير الأدوية المتناولة على امتصاص فيتامين ب12. على سبيل المثال، قد يُقلل دواء الميتفورمين، وهو دواء شائع الاستخدام لعلاج داء السكري من النوع الثاني من امتصاص فيتامين ب12 مع الاستخدام طويل الأمد. لذا، فينبغي على مستخدمي الميتفورمين لفترات طويلة، وخاصةً من يعانون من فقر الدم أو التعب أو أعراض عصبية أن يقوموا باستشارة الطبيب بشأن مستوى فيتامين ب12 لديهم.

بالإضافة إلى ذلك، فمن الممكن أن تتسبب الأدوية التي تقلل من إفراز حمض المعدة مثل مثبطات مضخة البروتون ومضادات مستقبلات الهيستامين H2 في التقليل من امتصاص فيتامين ب12 من الطعام حيث يعود ذلك الأمر إلى أن حمض المعدة يلعب دورًا في إطلاق هذا الفيتامين من البروتينات الموجودة في الطعام.

إقرأ أيضا: مشاكل صحية تصيب الجسم جراء نقص فيتامين ب12