بعد أن نسيت أوجاع هذا الألم القديم ها هو عاود الظهور مرة أخرى ,وقد أختار أكثر الأوقات التي تعانين فيها من آلام الحمل ليبدأ في الظهور مرة ثانية لذا إذا كنت قد أجريت عملية قيصرية من قبل فهذا المقال من أجلك أنت فكثيرامايثير ألم الشق القديم جراء خضوعك لجراحة قيصرية سابقة وقديمة كثيرا من القلق مما يستدعي اهتمامك خاصة عند بروز العلامات القديمة لألم شق الولادة القيصرية أثناء حملك سواء كان ذلك الحمل الثاني, أو الثالث بما يساعدك في البحث عن العلاج المناسب, وسنقدم لكي من خلال مقالنا التالي معلومات تفصيلية عن ألم الشق القديم أثناء الحمل .
ألم الشق القديم أثناء الحمل
ألم الشق القديم أثناء الحمل
قد تطرأ فجأة آلام شديدة لم تكن في الحسبان, ولايتم تصنيفها ضمن أعراض الحمل فهذا جانب آخر يرتبط بحملك للمرة الثانية وملاحظتك لمجموعة من الأعراض في موقع الشق القديم الذي أجريت فيه الولادة القيصرية الأولى , ويجب عليكي عدم التهاون في الأمر واستشارة طبيبك فهو الوحيد القادر على تقديم النصيحة مع أهمية سرعة إجراء فحص خاصة في الثلث الأول من الحمل ,وسيتمكن طبيبك من فحص الشق القديم جيدا فضلا عن تقديم مجموعة من النصائح والإحتياطات التي تساعدك على استكمال شهور حملك بنجاح بالإضافة إلى مجموعة وصفات محددة في محاولة لتقليل المخاطر على الأم الحامل
ما هو شق الرحم القديم؟
ما هو شق الرحم القديم؟
يمكن أن يسبب موقع الشق القديم أثناء الحمل بعض الآلام , ويجب أن تعلمي أنه ليس قاصرا على شق الجراحة القيصرية فقط بل يشمل أيضا موقع الجراحات القديمة التي تم إجراؤها في الرحم وتشمل :
- عملية الجراحة القيصرية.
- الشق الناجم عن استئصال الورم الليفي الرحمي.
- يمكن أن يكون ناجما عن شقوق في الرحم نتيجة أسباب أخرى على سبيل المثال ثقب الرحم أثناء الإجهاض واستئصال الرحم وماإلى ذلك.
بمناسبة الحديث عن ذلك ,لايمكن أن ننسب انثقاب الأمعاء , والتهاب الزائدة الدودية ، وتكيسات المبايض ، والحمل خارج الرحم ، وغيرها من أمراض النساء ضمن مجموعة شقوق الرحم القديمة التي يحتمل أن تؤثر على الحمل .
علامات ألم الشق القديم أثناء الحمل
علامات ألم الشق القديم أثناء الحمل
يستغرق هذا الشق القديم بعد ولادة طفلك مدة تتراوح بين 18-24 شهرًا لحين المثول للشفاء والتعافي التام وسنساعدك الآن للتعرف على كيفية التعرف على آلام الشق القديم أولا ثم كيفية التعامل معها .
لكي تكوني في مأمن من المخاطر المتعلقة بألم الشق القديم ,وماينتج عنه آلام يجب مراعاة الفترة الزمنية بين الحمل الأول والحمل الثاني وتجنبي تماما الحمل في فترات متقاربة عندما يكون الشق القديم مازال حديثا أي على الأقل بعد 18 شهر مما يجعلك بعيدة عن احتمالات كسر الشق أو فك الغرز , وقد يتسبب ذلك في حدوث مضاعفات نزيف ,أو فقدان مزيد من الدم وبالتالي تهديد حياة كلا من الأم ,والجنين .
في حالات الحمل الغير مخطط له والذي يحدث مباشرة بعد ولادتك القيصرية بطريق الخطأ وبدون سابق إنذار , فسيوصي طبيبك بضرورة دخولك إلى المستشفى قبل الموعد الذي حدده الطبيب للولادة ويفضل قبل أسبوعين . وهنا سيتولى طبيبك إجراء اختبار فحص شامل قبل الشروغ في الجراحة بالإضافة إلى وضع تقييم لقياس مدى أمان إجراء العملية القيصرية أو إذا كان يمكن إجراء ولادة طبيعية عن طريق المهبل .
اقرأ أيضا ألم عظم الذيل أثناء الحمل ..هل تعانين من آلام أسفل ظهرك؟
ماذا تفعلين إذا كنت حامل بينما كان شق القديم جديدا؟
ماذا تفعلين إذا كنت حامل بينما كان شق القديم جديدا؟
توجد عدة تدابير ينبغي اتباعها في حال كان شق ولادتك جديدا وتم اكتشاف خبرك حملك حديثا أي أقل من 18 شهرا وتشمل :
- من الضروري أن تحرصي على إجراء العديد من الفحوصات المنتظمة قبل الموعد الذي حدده طبيبك لولادتك
- سيطلب طبيبك أيضا كافة الروشتات والتحاليل المتعلقة بالجراحة السابقة حتى يتمكن من تحديد سبب الشق القديم بوضوح , وتوقيت إجراء الجراحة وهل تلك المدة تسمح بإجراء جراحة أخرى , علاوة على الأيام التي يجب قضاؤها في المستشفى بعد الجراحة , وهل تم اتباع إجراءات احتياطية لمنع إلتقاط أي عدوى خلال فترة مابعد الجراحة ونتيجة لوجود شق مفتوح .
- انتبهي جيدا عزيزتي المرأة إلى تلك العلامات المصاحبة لألم الشق القديم أثناء الحمل : والتي تشمل ذلك الألم الذي كثيرا ماتعانين منع فوق عظم العانة , والآلام المستمرة , وقد يبرز هذا الألم بصورة واضحة , وأكثر حدة نتيجة الضغط عليه فعند ملاحظتك لأيا من تلك العلامات , فإن هذا يعد إنذارا لحدوث كسر في الشق القديم , وفي تلك الأثناء يصبح من الضروري أن تذهبي لأقرب مستشفى مع أقرب قسم توليد .
طرق التعامل مع ألم الشق القديم أثناء الحمل
طرق التعامل مع ألم الشق القديم أثناء الحمل
بمجرد ملاحظتك سيدتي لأيا من تلك العلامات المصاحبة لألم الشق القديم أثناء الحمل تصبحين في حاجة ماسة لإجراء فحوصات منتظمة قبل ولادة طفلك بما يجنبك كثيرا من المضاعفات التي ربما تتعرضين لها, ومن الجدير بالذكر أنها ضمن العلامات الشائعة لدى النساء التي قمن بجراحة قيصرية قديمة بدأت آثارها تظهر مرة أخرى في حمل الحالي وعند تحديد الطبيب لحالتك سيتمكن من متابعة حالة الجنين بدقة وحالة الشق وسيفيده كثيرا في إعطاء تعليمات محددة لذلك دعي القلق جانبا .
- حصولك على فترة راحة والإستلقاء على السرير حين يكتمل نمو جنينك أول ماينصح به الطبيب في العادة
- تصبح الحاجة ملحة لإجراء فحص شامل خلال فترة النقاهة قبل موعد ولادتك مع الحرص على إتباع توجيهات الطبيب بدقة
- حاولي إبقاء يدك بعيدة عن موقع الخدش فرغم أنه قد يغريك لخدشه في طريقة للتعافي لكن ذلك سيؤدي إلى مزيد من الضرر للشق القديم. مع مراعاة عدم اللجوء لإسنخدام أي أدوية أو تطبيق أي نوع من الكريمات والمراهم على الشق بدون وصفة طبية .
- تجنب زيادة الوزن المفرط بشكل سريع أثناء فترة الحمل ينبغي إتباع نظام غذائي متوازن
- اتخذي كافة احتياطاتك عقب ممارستك للرياضة مما يعني الإبتعاد عن ممارسة الحركات شديدة الصعوبة واختيار الرياضات الخفيفة التي يتم ممارستها بلطف بحيث لاتؤثر سلبيا على منطقة البطن لديك ومنها تلك الرياضات التي تنطوي على الإنحناء إلى مستويات شديدة الإنخفاض ، أو الرياضات العالية أو الشديدة مثل الجري والقفز.
- قد تحتاجين أيضا إلى سؤال طبيبك بشأن الحقن الإضافي لأدوية دعم الرئة للجنين ، والتي تتضح أهميتها في منع احتمالات الولادة المبكرة ، وخيء مناسبة في الحالات التي يصاب فيها الجنين بفشل تنفسي يرتبط بعدم نضوج الرئتان(أقل من 34 أسبوعًا من الحمل)
- كحل آمن , قد يجد الطبيب في بقاء طفلك بالمستشفي قبل الموعد المحدد بأسبوعين من الضروريات لإجراء فحصوصات تقييمية تستهدف اختيار الولادة المهبلية أو الولادة القيصرية كما كان من قبل.وفي بعض الحالات قد يكون الشق عرضه لتمزق كبير ، وفي الغالب يتجه الطبيب لوصف عملية قيصرية لتجنب خطر تمزق الرحم.
المخاطر في الحمل التالي نتيجة الولادة القيصرية القديمة
يمكن أن تواجه المرأة الحامل عدد من المخاطر المتعلقة بألم الشق القديم على النحو التالي :
1-المشيمة المنزاحة
المشيمة المنزاحة
تتزايد خطورة بعض المشكلات الصحية المتعلقة بالمشيمة المنزاحة وخاصة حالات التصاق المشيمة وبالنسبة للمرضى الذين يعانون من ندبات الجراحة القديمة قد يكون لديهم انخفاض التعلق الأمامي للمشيمة .وعند مواجهتك لتلك الحالات الصحية فيوصيكي الطبيب بأنه لابديل عن إجراء عملية قيصرية كما قد يرتفع خطر استئصال الرحم وأحيانا يتطلب الأمر نقل الدم بينما في بعض الأحيان , وقد تصاب المثانة والأمعاء بالتلف نتيجة زحف المشيمة على تلك الأعضاء .
2-الندبات الجراحية القديمة المتشققة
الندبات الجراحية القديمة المتشققة
هل تعلمين أن الندوب الجراحية القديمة ضمن مضاعفات الولادة أيضا ؟ ويتزايد حدوثها على وجه الخصوص وتحديدا عند نبأ الحمل الثاني بعد فترة تصل من 6 إلى 9 أشهر من وقت الولادة الأولى ,وفي العادة يحدث تندب الرحم القديم أثناء الحمل في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
3-خطر التصاق الحمل بالندبة القيصرية القديمة
من ضمن مخاطر الحمل الجديد في ظل الولادة القيصرية القديمة ويتم تقسيمها إلى نوعين تعلق جزئيًا بالندبة أو تعلق كليا بالكامل في طبقة الندبة. ومن المتوقع أن تكون الحالة الثانية هي الأشد خطرا نتيجة لتوغل وإختراق الحويصلات في عمق عضلة الرحم وصولا إلى المثانة.ووفقا لتلك المخاطر يوجه طبيبك نصيحته إليكي بضرورة إنهاء حملك سواء عن طريق العلاجات الطبيبة الدوائية التي تشمل حبوب الإجهاض أو الإجراءات الطبية لإنهاء الحمل , ومع الأسف قد يستلزم النزيف الغزير أحيانًا استئصال الرحم إنقاذا لصحة المرأة .
4-الخطورة على الطفل
يوجد خطر هنا أيضا على حياة طفلك يتمثل في زيادة فرص الولادة المبكرة خاصة إذا كان الحمل للمرة الثانية بعد أقل من 18 شهرًا من الولادة القيصرية السابقة ؛ ونتيجة لذلك يصبح من الوارد أن يولد الطفل مع انخفاض الوزن عند الولادة واليرقان وضعف السمع وضعف النمو الفكري والجسدي بعد التقدم في العمر تدريجيا .
اختيار طريقة الولادة عند إجراء عملية قيصرية قديمة
بالإضافة إلى علامات الألم القديمة أثناء الحمل ، تحتاج المرأة إلى الانتباه إلى طريقة الولادة الثانية:
قد توجد صعوبة هنا لإجراء عملية قيصرية ثانية في موقع الشق القديم ,ولنبشرك بوجود إمكانية لولادة طبيعية مهبلية آمنة بعد إجراء عملية قيصرية قديمة في الرحم. ورغم ذلك يوجد انخفاض في نسبة لجوء النساء لولادة طبيعية بعد قيصرية وقد يكون الأمر راجعا إلى القلق المفرط لدى النساء الحوامل ، فضلاً عن السبب الشائع لفشل إمكانيات الولادة الطبيعية لأول مرة.
تتطلب بعض الحالات إجراء عملية قيصرية طارئة مثل كبر حجم الجنين ، وضيق الحوض ، والتشوهات في الرحم ، والمؤخرة على أن تحدث بعد اكتمال الحمل أو بدء المخاض.وتذكري ضرورة إجراء فحص شامل قبل الولادة عن طريق اتباع تعليمات الطبيب لضمان ولادة آمنة.