الشفة الأرنبية لدى حديثي الولادة .. الأسباب وطرق العلاج

قد تعتقد الأمهات أن كل التشوهات الخلقية التي يولد بها الأجنة من الصعب إصلاحها وستظل ملازمة للطفل طيلة حياته , إلا أن الأمر الجيد الذي يثبته الواقع الطبي يؤكد على أن  نسبة كبيرة من تلك العيوب ذات قابلية للإصلاح من خلال التدخل العلاجي والذي يستدعي حلولا جراحية تمكن الطفل من العيش حياة طبيعية مثل أقرانه , وهنا يأخذنا الحديث لذكر الشفة الأرنبية التي تصف هذا التشوه الخلقي الشائع الذي يظهر بشكل ملحوظ في شكل شق أو فتحة في الشفة العليا .. وسوف نتعرف من خلال مقالنا على أبرز العوامل المسببة لهذا النوع من العيوب الخلقية وكيفية التعامل الأمثل مع تلك الحالة

الشفة الأرنبية لدى حديثي الولادة

الشفة الأرنبية لدى حديثي الولادة

ليس شرطا أن يكون سبب العيب الخلقي مرتبطا بعوامل وراثية فقط من خلال امتلاك المرأة الحامل لتاريخ طبي عائلي من الإضطرابات الوراثية , بل يمكن أن تتداخل العوامل البيئية , ونمط حياة الأم المتبع أثناء الحمل مثل إهمال تناول حمض الفوليك كفيتامينات ضرورية بشكل خاص في الثلاثة أشهر المبكرة الأولى من الحمل , أو تناول أدوية معينة ممنوع استهلاكها أثناء الحمل وهذا المزيج من الأسباب من الممكن أن يؤدي إلى عدم اكتمال عملية التحام الأنسجة المكونة للوجه عندما كان الجنين داخل الرحم , وهذا الخلل في النمو الطبيعي يؤدي إلى ظهورشق يقتصر على الشفة فقط أو يتخذ نطاق أوسع ممتدا إلى سقف الحلق ,مع وجود إمكانية لظهوره في جانب واحد لدى البعض أو الجانبين معا لدى آخرين

وفي بعض الأحيان , يمكن أن تتسبب بعض العادات السيئة في ولادة طفل مع شفة أرنبية مثل قيام المرأة الحامل بتدخين السجائر بشكل مفرط أو تناول المشروبات الكحولية

اقرأ أيضا أمراض القلب الخلقية عند الأطفال.. الأسباب والعلامات وطرق الوقاية

أدوية تسبب في معاناة الطفل من الشفة الأرنبية

أدوية علاج الصرع

توجد علاجات دوائية معينة تترك بعض الآثار الجانبية في صورة تشوهات وخاصة فيما يتعلق بتلك المخاطر المرتبطة بالشق الحلقي عند استهلاكها أثناء الحمل في حين أنها ممنوعة تماما وتحمل تأثيرات جسيمة خلال الأشهر الثلاثة الأولى والتي تشهد فترة تكون أنسجة الوجه لذلك حرصا منا على صحة المرأة  والطفل يجب أن نتعرف على تلك الأدوية

• أدوية لعلاج نوبات الصرع والتشنجات: مثل عقار “توبيراميت”
• أدوية حب الشباب قوية المفعول : خاصة تلك التي تحتوي في تركيبها على مادة “أيسوتريتينوين”
• علاجات السرطان والتهاب المفاصل والصدفية: مثل “الميثوتريكسات”
• الأدوية الاستيرويدية (الكورتيزون): قد تزيد في زيادة احتمالية الإصابة في حالات كثيرة .

أنواع الشفة الأرنبية

وفقا لآراء الأطباء فإن غالبية حالات الشفة الأرنبية لاتتخذ نمطا موحدا حيث تشهد اختلاف في درجات الإصابة , فمنها مايكون شقا أحاديا أو ثنائيا وهناك مايكون مصحوبا بفتحة في الحلق  وذلك بنسب متفاوتة , وذلك في إشارة إلى وجود علاقة بين تباين شكل الحالة ودرجة نضج التحام أجزاء الوجه  وفقا لمخطط نمو الجنين

تشخيص الشفة الأرنبية قبل الولادة

تشخيص الشفة الأرنبية قبل الولادة

من الأمور الإيجابية في التشخيص والتي صنعت فارقا ملحوظا في سرعة استكشاف بعض التشوهات الخلقية هو ذلك التطور في وسائل التشخيص التي يتم الإستعانة بها كالفحوصات الدورية بما يتيح الفرصة أمام الأسرة أن تكون على أهبة الإستعداد بشكل مبكر , وهذا مايجعل الأم تحديدا على وعي بالكيفية التي تتعامل بها مع الطفل بعد الولادة حيث ينعكس هذا العيب الخلقي ويؤثر  بشكل واضح على الرضاعة الطبيعية وطريقة التغذية, ويجب العلم أن تلك المشكلة الخلقية تظهر في السونار مابين الأسبوع الثالث عشر والأسبوع 21 من الحمل ويزداد وضوحا مع تقدم عمر الحمل

وفي السياق نفسه لابد من التأكيد على أهمية دعم الـأسرة واحتواء الأم وبث روح الإطمئنان كجزء لايتجزأ من خطة العلاج بما يمكن الآباء من معرفة جذور المشكلة والبحث عن حلول فعالة لها بشكل مبكر على النحو الذي يحقق أفضل النتائج

الخيارات العلاجية للشفة الأرنبية

الخيارات العلاجية للشفة الأرنبية

• يكون العلاج معتمدا بشكل أساسي على عمليات التصحيح التي يوصي بها الأطباء بعد الولادة حيث يتم إخضاع الطفل للجراحة الترميمية والتي لاتركز على تحسين الشكل المشوه فقط بل كقيمة وظيفية أيضا , ويفضل إجراءها خلال العام الأول من عمر الطفل والذي يتراوح بين 3-6 أشهر بهدف ترميم الشق وإغلاقه وإعادة تشكيل الأنسجة
• يمر بعد ذلك الطفل بسلسة من الإجراءات ماقبل الجراحة إذا كان الشق واسعا بدرجة كبيرة مثل استخدام الأشرطة اللاصقة الطبية لتثبيت الشفة
• مثلما يوجد تقويم للأسنان فإن هناك أجهزة خاصة بتقويم الحنك وتشكيل الشفة بشكلها السليم
• أما عن جراحة الحنك المشقوق فإن الطبيب ينصح بها في غضون السنة الأولى من عمر الطفل بهدف إصلاح شق سقف الحلق بعد مرور 6 أشهر من الولادة
• في المراحل العمرية الأكثر تقدما يتم التوصية بعمليات تكميلية للتأكيد على تحسين المظهر التجميلي وتقييم وضع الشفة والأنف في مرحلة المراهقة