تحمل مرحلة الشيخوخة والتقدم في العمر العديد من المشاكل والأزمات الصحية التي من الوارد أن تقوم بإصابة أغلب أعضاء وأجزاء الجسم، فالجدير بالذكر أن هذا الأمر يحدث نتيجة حدوث بعض الضعف في الجهاز المناعي وزيادة مخاطر التعرض للأمراض، ولكن حديثنا اليوم على وجه التحديد يتطرق لتبعيات عادة احتباس البول لدى كبار السن وما ينتج عنها من مشاكل صحية مزعجة، وهذا ما سنقوم بالتعرف عليه اليوم بشكل توضيحي مفسر.
كبار السن واحتباس البول
عند إتخاذ القرار بالحديث عن احتباس البول لدى كبار السن، فيجب العلم أنها عبارة عن حالة مرضية لا تستطيع فيها المثانة إفراز كل كمية البول حيث يتم تصنيفها إلى نوعين:
– احتباس البول الحاد: يحدث هذا النوع فجأة، ويستمر لفترة زمنية قصيرة جدا لا يستطيع المريض فيها التبول على الإطلاق على الرغم من شعوره بضيق المثانة، فمن الهام معرفة أن هذا النوع يعد شائع بين الرجال الأكبر سنا.
– احتباس البول المزمن: يتقدم هذا النوع من احتباس البول ببطء وهدوء مع مرور الوقت حيث لا يزال بإمكان المريض اتمام عملية التبول، ولكن في كل مرة يتبول فيها لا يمكنه طرد كل البول، فنظرا لأن أعراض هذه الحالة المرضية صامتة، فيتعرض الكثير من الناس لحالة من الجهل وعدم الدراية حتى أنهم لا يستطيعون اكتشاف أي أعراض لاحتباس البول في هذه الأوقات.
أسباب معاناة كبار السن من احتباس البول
توجد عدة أسباب تؤدي إلى تعرض كبار السن للمعاناة من احتباس البول، فالجدير بالذكر أن هذه الأسباب تتمثل فيما يلي:
1) حدوث حالة من انسداد في المسالك البولية السفلية أو في عنق المثانة حيث يمكن أن يكون سبب الانسداد هنا هو تضخم البروستاتا أو تضيق مجرى البول أو المعاناة من حصوات المثانة أو ورم الرحم الذي يقوم بالضغط على عنق المثانة ويمنع خروج البول.
2) الشكوى من بعض الالتهابات مثل التهاب القلفة، والبروستاتا، وخراج البروستاتا، والتهاب المهبل، والفقاع المهبلي، والحزاز المهبل المسطح، وعدوى الهربس البسيط، وإلتهاب المثانة، والتهاب الإحليل.
3) تلف الأعصاب الذي يقوم بتعطيل تنظيم انقباض عضلات المثانة، مما يجعلها غير قادرة على الانقباض على النحو المنشود وغير قادرة على طرد كل كمية البول.
4) بعض أنواع من الأدوية العلاجية للتعامل مع عدة حالات مرضية.
5) الإصابة بكسر أو تمزق في القضيب.
إقرأ أيضا: أهم العلامات الدالة على إصابة كبار السن بهشاشة العظام
المضاعفات البولية التي تصيب كبار السن عند التعرض لاحتباس البول
يمكننا القول بوجه عام أن أمر إصابة كبار السن باحتباس البول الحاد يعطل من عملية التدفق الطبيعي للبول ويؤثر على الأداء الطبيعي للجهاز البولي، ومن ثم يسبب هذا تقلصات شديدة في البطن ناتجة عن امتلاء المثانة بالبول وتمتد باستمرار.
بوجه عام إذا لم يتم علاج هذه الحالة المرضية في الوقت المناسب، فمن الممكن أن يتطور هذا الأمر إلى عدد من المضاعفات التالية:
– الالتهابات البولية: فإذا لم يتم إفراز البول بالكامل، فسوف يتسبب هذا الأمر في خلق ظروفا مثالية للبكتيريا المقيمة غير الضارة في مجرى البول لتتكاثر وتعود إلى المثانة مسببة حدوث المعاناة من التهابات المسالك البولية.
– تلف المثانة: في هذه الأوقات تصاب المثانة بحالة من التمديد لفترة طويلة لأنها تحتوي على كمية البول المتبقية بعد كل تبول، وعلى المدى الطويل، سوف يتسبب هذا الأمر في تتلف عضلات المثانة ومن ثم تصبح غير قادرة على الانقباض بدقة كما كانت من قبل.
– سلس البول: في حالة عدم قيام المثانة بإفراز البول تماما، فسوف ينتج على هذا الأمر تقليل وظائف عضلات طوق المثانة، ومن هنا يمكن أن يؤدي ذلك إلى تسرب البول المستمر إلى الخارج، والمعروف أيضا باسم سلس البول.
– استسقاء الكلى: عند تبقي كمية من البول بعد كل عملية تبول، فسوف تتراكم هنا الكمية تدريجيا وترتد من خلال الحالب، ويتسبب هذا الأمر في المعاناة من موه الكلى. فمن الهام معرفة أن هذه الحالة إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب، فمن الممكن أن تتطور إلى مرض الكلى المزمن حتى يصل الأمر إلى حدوث الإصابة بالفشل الكلوي.
طرق علاج احتباس البول عند كبار السن
أولا: احتباس البول الحاد
مع هذه الحالة المرضية سوف يقوم الطبيب بالعمل على وضع قسطرة بولية لتخفيف ضغط المثانة عن طريق طرد البول ببطء.
أما بالنسبة للمرضى الذين لديهم موانع للقسطرة البولية مثل جراحة المسالك البولية الحديثة أو استئصال البروستاتا أو جراحة إعادة بناء مجرى البول، فسوف يكون هناك طريقة بديلة تتمثل في شفط البول على عظم العانة لتخفيف الضغط على المثانة.
ثانيا: احتباس البول المزمن
سيتم إلقاء الضوء على أمر احتباس البول المزمن لدى كبار السن وطرق علاجه إذا كانت الأعراض تؤثر بشكل خطير على أنماط الحياة لدى المريض، وخاصة مع أولئك الذين يعانون من مضاعفات في المسالك البولية.
الجدير بالذكر أنه من الوارد أن يتم اللجوء إلى:
- القسطرة البولية.
- تضخم مجرى البول عن طريق الإستعانة بالدعامات.
- تنظير المثانة.
- استخدام بعض الأدوية العلاجية.
- إجراء التدخل الجراحي الذي يعتمد على الحالة البدنية للمريض وعمره وسبب احتباس البول لديه.