الإضطراب أحادي القطب – ثنائي القطب ماالفرق بينهما ؟

كثيرون من لايمكنهم التمييز الدقيق بين نوعي الإضطرابات الوجدانية التي ربما سمعت عنها كمصطلحات متداولة والتي تم صياغتها تحت مسمى الإضطراب ثنائي القطب والآخر أحادي القطب حيث حيث يعتبر معرفة سمات كل منهما على حدة من الخطوات الأساسية المفيدة في وضع التشخيص السليم والذي بناءا عليه يمكن أن يصف الطبيب العلاج المناسب ,ففي البداية يجب أن نعلم بوجود هذا القاسم المشترك بينهما والذي يضعهما ضمن الإضطرابات التي تصيب الحالة المزاجية إلا أن الإختلاف يكمن في عدة أشياء مابين الطبيعة الإضطرابية , ونمط حدوث النوبات , ومعدل تطورهما بمرور الزمن إلى جانب درجة الإستجابة العلاجية , وبعد رصدنا كثير من حالات الخلط الشائعة المسببة لخطأ التشخيص المبدئي الذي يصفه بأنها اكتئاب فقط قبل وضوح الصورة الحقيقية التي تكشف عن كونه ثنائي القطب في وقت لاحق , وبالتالي فإن توضيح الفروقات الرئيسية تعد أحد الأمور بالغة الأهمية لدى كلا من الأطباء والمرضى على حد سواء

الفرق بين الإضطراب ثنائي القطب وأحادي القطب

في البداية يجب علينا معرفة ماهية نمطي الإضطراب حيث يعبران عن أمراض نفسية تترك تأثيرها على كلا من المزاج والطاقة وسوف نذكر أوجه الإختلاف على النحو التالي

أولا : من حيث التعريف

الإضطراب الوجداني ثنائي القطب

الإضطراب الوجداني ثنائي القطب

يطلق عليه الهوس الإكتئابي ويكون متقلبا مابين نوبات من الهوس الحاد المصحوبة بمزاج عالي , ومستويات عالية من الطاقة , وفي أحيان أخرى يدخل المريض في نوبات اكتئاب والذي تكون فيه الحالة المزاجية متدنية , ومن هذا المنطلق يتم وصفة بأنه اضطراب مزاجي مزمن , أي أن معاناة الشخص لاتقتصر على قصور في المزاج , بل تشهد مرور بفترات من الزيادة غير الطبيعية من الطاقة المفرطة والسلوكيات المبالغة

ووفقا لنوع الإضطراب سواء كان من النوع الأول أو الثاني , فإنه قد تتفاوت حدة نوبات الإضطراب ومستويات شدتها , إلا أنها تكون مشتركة في وجود قطبين أحدهما اكتئابي والآخر هوسي

الاكتئاب أحادي القطب

الاكتئاب أحادي القطب

عبارة عن اكتئاب شديد يتسم بنوبات من الحزن المتواصل دون أن يكون مصحوبا بتقلبات هوسية , أي أن مزاج الشخص يكون منخفضا فقط دون أن يقترن بتاريخ مرضى لأي نوبات هوسية أو حتى هوس طفيف , حيث يكون المحور الأساسي للإضطراب يكون منصبا حول المشاعر الإكتئابية الممزوجة بفقدان الشغف , وتراجع الحافر, والنظرة التشاؤمية الإنهزامية للحياة , وتكون الأعراض أكثر ميلا للحدوث بنمط مستمر , إلا أنها لاتتطور إلى مرحلة القطب المزاجي المرتفع كما هو الحال في الإضطراب ثنائي القطب

ثانيا : الإختلاف وفقا لطبيعة التقلبات المزاجية

الإختلاف وفقا لطبيعة التقلبات المزاجية

يوجد فرقا بارزا بين كلا الإضطرابين يتجسد في اقتران الإضطراب ثنائي القطب بنوبات هوسية أو يرافقها هوسا طفيفا , وتتميز تلك النوبات بإرتفاع ملحوظ في الحالة المزاجية والطاقة , مع إحساس الثقة المفرط , وقلة الرغبة في النوم

إلا أن هذا الوصف لاينطبق على الإكتئاب أحادي القطب , حيث تنحصر تقلبات المزاج في دائرة الإكتئاب فقط دون أي تصاعد غير طبيعي في الأعراض

ثالثا :استقرار وتوازن المزاج مقابل التأرجح الشديد

عند مقارنة الإضطراب ثنائي القطب بأحادي القطب فإن النوع الأول يقترن بمظاهر من التغيرات ذات التأثيرات الحادة والسريعة من حالة لأخرى , بينما يكون الإكتئاب أحادي القطب مائلا إلى اتخاذ مسار يتسم بمزيد من الإستقرار, حيث يواجه الشخص نوبات اكتئابية دون أن تشهد تحولات مفاجئة نحو مزاج مرتفع

رابعا :العمر الذي ينطلق عنده الإضطراب

تكون بداية الإضطراب ثنائي القطب في مرحلة عمرية أصغر سنا وتحديدا في الفترة التي تقع مابين أواخر مرحلة المراهقة وبداية فترة العشرينات , بينما فيما يتعلق بالإكتئاب الأحادي فإنه من المتوقع ظهوره في أي مرحلة عمرية, إلا أنه أكثر شيوعا على نطاق واسع ببلوغ الشخص مرحلة المراهقة المتأخرة ومابعدها

خامسا :المسار المزاجي لكلا منهما

يكون ثنائي القطب متبعا لنمط دوري , حيث يتجه الشخص للإنتقال بين نوبات مختلفة خلال رحلة حياته , أما الإكتئاب أحادي القطب فإن النوبات المرتبطة به تتخذ هيئة مكررة , فضلا عما تتسم به النوبات المزدوجة من نوبات أقصر في زمن حدوثها إلا أنها أكثر حدة مقارنة بأحادي القطب

سادسا :مدى شدة الأعراض

تتميز النوبات الإكتئابية للإضطراب ثنائي القطب بزيادة حدتها , وفي الغالب تشتمل على عدة أعراض مابين تباطؤ في معدلات التنفس , مع نوم مفرط , وشهية مفتوحة علاوة على تقلبات داخلية في المشاعر , وتكمن خطورة الإضطراب الثنائي فيما يرافقه من أفكار انتحارية ورغبة ملحة في قتل النفس أكثر من أحادي القطب

سابعا :الإختلافات في الإستجابة العلاجية

مضادات الإكتئاب

من الأمور الغريبة التي قد لايكون كثيرون على دراية تامة بها أنه لاينبغي الإقتصار على مضادات الإكتئاب وحدها كعلاج لإضطراب ثنائي القطب , حيث أنها يمكن أن تجعل المريض معرضا لعواقب الدخول في نوبة هوس إذا كان استخدامها يخلو من مثبتات المزاج الذي يحافظ على استقراره لدى مرضى ثنائي القطب لذلك لابد من تبني علاجات دقيقة تقوم على استخدام مزيج من الأدوية ضمن خطة العلاج مثل الليثيوم، الفالبروات، أو أدوية مضادة للذهان لتنظيم المزاج المتقلب