لماذا يصبح التقيؤ أكثر تفاقما مع الإصابة بإنسداد الأمعاء؟

يحتل هذا النظام المعوي بقيادة الأمعاء  أحد أبرز أعضاء الجهاز الهضمي مكانة حيوية في الجسم البشري حيث تتعدد المهام الوظيفية المسندة إليها  والتي لاتقتصر فقط على هضم الطعام بل تقوم بأكثر من دور سواء فيما يتعلق بإمتصاص العناصر الغذائية من الطعام فضلا عن مشاركتها الفعالة في التخلص من الفضلات لكنه مثل أي عضو في الجسم قد يصاب بالخلل ويعد الإنسداد من أخطر صور هذا الإضطراب الذي أفرز لنا مشكلة انسداد الأمعاء الذي يمثل القىء أحد أبرز  العلامات التحذيرية  التي تشير إلى بلوغها مرحلة متقدمة .. وسوف نجيب من خلال مقالنا على تساؤل هام ألا وهو لماذا يصبح التقيؤ أكثر تفاقما مع الإصابة بإنسداد الأمعاء؟

حول الأعراض المبكرة لإنسداد الأمعاء

بالنسبة للمصابين بالإنسداد المعوي في المرحلة المبكرة فإن تشخيص الأعراض الأولية قد يكون صعبا نوعا ما نتيجة قرب التشابه بينه وبين المغص البطني التقليدي أو حتى الإضطرابات الهضمية الشائعة , لذلك قد لايبدي كثيرون اهتماما في البداية حتى مع نوبات الألم المتكرر في البطن والشكاوى المتعددة من الإنتفاخ  والذي يتم النظر اليها لكونها من الأعراض البسيطة , لكن سوف تحتاج تلك الحالة في الحقيقة إلى تعامل وتدخل طبي خاص بمنتهى الجدية لتفادي المضاعفات الخطيرة والتي تتطور إلى نوبات من القىء وعدم تحمل الطعام بل ويصل الأمر إلى حد التسمم في بعض الأحيان

أسباب تجعل التقيؤ المصاحب لإنسداد الأمعاء مختلفا عن القىء العادي

ينبغي عدم التهاون بشأن النوبات المتكررة من القىء المرتبط بتلك الحالة الطبية الحرجة التي ماإن حدثت فإنه يتم إعلان حالة الطوارىء عقب حدوث توقف سواء كلي أو جزئي لمسار مرور الطعام أو السوائل أو الغازات عبر الأمعاء الدقيقة أو الغليظة

فمن المرجح أن تكون افرازات القىء ذات اللون الأصفر انعكاسا لمعاناة الجسم من أحد الحالات المرضية ومن بينها انسداد الأمعاء الدقيقة التي تعد مؤشرا على هذا القىء المتدفق والذي يتخذ لونا اصفر وهذا مايعد مؤشراعلى حالة صحية بالغة الخطورة تحتاج إلى التعامل معها بجدية وسوف نتجه إلى رصد الأسباب التي تجعل القىء المرتبط بالإنسداد المعوي علامة تحذيرية خطيرة

1-تراكم السوائل والعصارة الهضمية

هذا الإنسداد يعد من المعوقات التي تحول دون العبور المعوي الطبيعي للطعام والغازات والصفرا كأحد مكونات العصارة الهضمية بآلية طبيعية في اتجاه سفلي الأمر الذي يترتب عليه احتباسها وقوة ارتدادها بإتجاه علوي نحو المعدة ومنها إلى الفم وبالتالي فإنها تخرج في صورة اندفاع من القىء المستمر

2-مشكلة الجفاف السريع واضطراب الكهارل

عندما يصبح المريض أسيرا لنوبات من القىء المتكرر مع فقدان للمقدرة الطبيعية على شرب السوائل نظرا لوجود انسداد وهذا ماينتج عنه المعاناة من هبوط شديد في حجم الدم إلى جانب افتقار الجسم للأملاح المعدنية مثل الصوديوم والبوتاسيوم مما يقود إلى مايسمى بخلل الكهارل نتيجة فقدان دورها الحيوي في موازنة السوائل الجسدية , ويضطر المريض في تلك الحالة إلى مواجهة هبوط في مستويات ضغط الدم وعجز وظائف الكلى

3-المعاناة من مخاطر الإستنشاق

عندما يصبح المريض مضطرا للتعامل  مع التقيؤ المفرط فإن ذلك يعد إنذار بدخوله في مرحلة إعياء شديدة يعاني خلالها من ضعف الوعي والإدراك وتتم ملاحظ حدوث ذلك في الحالات الأكثر  تقدما مما يحفز عملية دخول افرازات القىء السائلة إلى الرئتين لتترك ورائها التهاب رئوي من النوع الحاد بل وقد يسوء الوضع إلى درجة المعاناة من الإختناق

4-الضغط المكثف على الجدار المعوي

في ظل الظروف التي تشهد استمرارية القىء بنوبات متواصلة مع احتباس السوائل فإن كلاهما يزيد من مقدار الضغط داخل الأمعاء مما يتسبب في قطع التدفق الدموي عن الأنسجة ليكون المريض معرضا في تلك الأثناء إلى خطر موت الأنسجة أو انثقاب جدار الأمعاء والذي ماإن تمزق فإن ذلك من شأنه تسريب محتوياتها إلى التجويف البطني ليواجه المريض في نهاية المطاف تسمما دمويا

5-ملاحظة تغيرات في محتوى القىء

فيما يتعلق بالحالات المتقدمة التي تصاب فيها الأمعاء بالإنسداد فإن افرازات القىء تخرج  عن الإفرازات المألوفة ليصبح ذو لون أصفر نظرا لإحتوائه على العصارة الصفراوية التي تجعل رائحته كريهة للغاية بحيث تتشابه مع رائحة فضلات البراز كأمر طبيعي نتيجة تعرض الطعام للتخمر في الأجزاء المسدودة

أتواع انسداد الأمعاء

يتم تقسيم الإنسداد المعوي وفقا لآراء الأطباء إلى نوعين

انسداد جزئي

حيث لايقع الإنسداد في الأمعاء بشكل كامل ولكن بإمكانيات محدودة وتقوم فكرته على أساس السماح بالمرور المعوي للطعام والسوائل والغازات عبر الأمعاء , وذلك على النقيض من الإنسداد الكامل الذي يمثل عقبة شديدة تلغي المرور التام لمحتويات الطعام وهنا يصبح من الممكن التعامل مع الحالة بمزيج من العلاج الطبي والتحفظي  معا

الإنسداد الكلي

يتم إدراجه ضمن الحالات الحرجة التي تحمل قدرا كبيرا من الخطورة وترتبط بالتوقف التام لعملية المرور الطبيعي للطعام والسائل داخل الأمعاء الدقيقة أو الغليظة وهذا مايستدعي حلا جراحيا