أدوية تتسبب بشكل رئيسي في فرط شحميات الدم

 يعد فرط شحميات الدم أو أزمة خلل الدهون الدموية التي تصيب البعض منا هي أحد عوامل الخطر المهمة لحدوث الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين، والسكتة الدماغية، أو احتشاء عضلة القلب. الجدير بالذكر، أنه بالإضافة إلى الأنظمة الغذائية وأنماط الحياة إلا أنه يمكن لبعض الأدوية أن تؤثر أيضا على دهون الدم وفيما يلي سنقوم بالتعرف عليها من خلال موقع صحة المرأة.

ما هي أهم أنواع الأدوية التي تسبب فرط شحميات الدم؟

1) مدرات البول الثيازيدية

مدرات البول الثيازيدية

يعتبر دواء هيدروكلوروثيازيد هو أحد مدرات البول الثيازيدية التي توصف عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، ولكن عند الاستخدام المطول لهذا الدواء فمن الممكن أن يزيد قليلا من مستويات الكوليسترول الكلي، والكوليسترول الضار LDL، والبروتين الدهني منخفض الكثافة (VLDL)، وقد يزيد أيضا من الدهون الثلاثية حيث تختلف درجة التأثير على حسب الجرعة ومدة الاستخدام.

يعتقد أن الآلية الرئيسية التي تؤثر بها مدرات البول الثيازيد على دهون الدم ترتبط بشكل رئيسي بمقاومة الأنسولين التي تؤثر على أيض الدهون والكربوهيدرات في داخل الجسم.

لذا، فعند الرغبة في الحد من هذا التأثير الجانبي، فغالبا ما يقوم الأطباء بإعطاء الأولوية لاستخدام جرعات منخفضة خاصة إذا كانت هناك حاجة لدواء طويل الأمد.

إلى جانب هذا، فقد لوحظ أيضا أن مدرات البول الأخرى مثل الفوروسيميد، وسبيرونولاكتون أو الإنداباميد لها تأثير أقل على دهون الدم وقد تعتبر بديلا في بعض الحالات، ولكن يجب أن يتم هذا على حسب وصفة الطبيب.

إقرأ أيضا: هل تستطيع الأنظمة الغذائية النباتية أن تحد من دهون الدم؟

2) حاصرات بيتا

حاصرات بيتا

يعد دواء البروبرانولول هو حاصر بيتا شائع يتم استخدامه بصورة رئيسية مع مجموعة متنوعة من الحالات المرضية مثل ارتفاع ضغط الدم، واضطرابات نظم القلب، والذبحة الصدرية.

يجب الآخذ في عين الاعتبار أن الاستخدام العالي والمطول للجرعات يمكن أن يزيد من الكوليسترول الكلي ويقلل من الكوليسترول الجيد HDL حيث تميل درجة التأثير هذه إلى الزيادة مع ارتفاع الجرعات المستخدمة يوميا.

يحدث ذلك، لدور حاصرات بيتا في التقليل من نشاط الليباز الذي يؤثر على تحلل الدهون الثلاثية وVLDL، مما يؤدي هذا إلى زيادة البروتينات الدهنية الضارة مع خفض الكوليسترول المفيد.

إلى جانب هذا، فيمكن لبعض حاصرات بيتا النشطة جوهريا مثل الأوكسبرينولول أن يكون لها نفس التأثير هذا أيضا ولكن على المدى الزمني الطويل.

3) أميودارون

أميودارون

عند الحديث عن دواء الأميودارون، فيجب العلم أنه مضاد لاضطراب نظم القلب واسع الطيف، ويمكن أن يسبب أيضا فرط دهون الدم عند استخدامه بجرعات عالية وطويلة الأمد.

على سبيل التوضيح، قد ترتفع مستويات الكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية في الدم خلال الأشهر الأولى من تناول الدواء، وعلى الرغم من ذلك تعد الآلية المحددة لتأثير الأميودارون على استقلاب الدهون غير مفهومة بالكامل، لكن يجب مراقبة هذا التأثير باستخدام الأدوية على المدى الطويل.

4) حبوب منع الحمل المحتواه على البروجسترون

حبوب منع الحمل المحتواه على البروجسترون

يمكن أن تزيد أدوية هرمون البروجسترون ومشتقاته مثل ليفونورجيستريل من الدهون الثلاثية وLDL (الضار)، وتقلل من HDL (الجيدة) في الدم.

في الوقت نفسه، يميل مكون الإستروجين المتواجد في بعض حبوب منع الحمل إلى العكس تماما حيث يعمل على دعم آلية زيادة HDL وانخفاض LDL.

الجدير بالذكر، أنه غالبا ما يتم الجمع بين هذين المكونين في وسائل منع الحمل الفموية الحالية، وتباعا يكون التأثير العام على دهون الدم أكثر توازنا وأقل خطورة لدى الأشخاص الأصحاء.

5) الجلوكوكورتيكويدات

الجلوكوكورتيكويدات

يعتبر روتين الاستخدام قصير الأمد للجلوكوكورتيكويدات (المعروفة أيضا بالكورتيكوستيرويدات) والهرمونات التي تحفز قشرة الغدة الكظرية من العادات التي لا يكون لها تأثير كبير على مستويات دهون الدم.

بالرغم من ذلك، فعند تناول هذه الأدوية بجرعات عالية وطويلة الأمد، فمن الممكن أن تزيد بشكل كبير من مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول وVLDL، مما يزيد هذا الأمر من خطر مضاعفات القلب والأوعية الدموية المرتبطة باضطراب الدهون الدموية.

6) بعض الأدوية الأخرى التي يجب الانتباه لها

بعض الأدوية الأخرى التي يجب الانتباه لها

من ضمن هذه الأدوية يمكننا أن نذكر الفينيتوين، وهو  دواء مضاد للصرع، ولكن عند استخدامه لفترة زمنية طويلة فمن الممكن أن يزيد من الكوليسترول الكلي لدى بعض الأشخاص.

إلى جانب هذا، فيأتي أيضا دواء الكلوربرومازين إلى فئة مضادات الذهان الفينوثيازين، والتي يمكن أن تسبب أيضا زيادة ملحوظة في دهون الدم بعد مرور بضعة أسابيع فقط من تناول جرعاته الزائدة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن لبعض الأدوية الأخرى مثل الأنسولين، والإنترفيرون، والليفودوبا أو الجرعات العالية من فيتامين د أن تؤثر أيضا على دهون الدم لدى بعض الأشخاص وعليه فيجب مراقبتها بشكل دوري خاصة عند الاستخدام طويل الأمد.

نصائح طبية هامة

نصائح طبية هامة

يعد روتين استخدام الأدوية ضروري ويوفر العديد من الفوائد في علاج الحالات الطبية المختلفة، لكن بعض الأدوية يمكن أن تسبب خلل الدهون في الدم كأثر جانبي غير مرغوب فيه خاصة إذا لم يتم التحكم بها بشكل جيد.

بوجه عام، يجب ألا يتوقف المرضى عن تناول بعض المنتجات الدوائية بمفردهم، بل يجب عليهم التنسيق الوثيق مع الطبيب المعالج، ومراقبة مؤشرات الدهون في الدم بشكل دوري أثناء تناول الدواء حتى يمكن تعديل الجرعة أو تغيير الدواء المناسب عند الحاجة.

بشكل رئيسي، ينبغي علينا معرفة الأدوية التي تزيد من خطر فرط شحميات الدم الناتج عن تناول الأدوية، بالإضافة إلى ضرورة الالتزام بجدول الفحوصات الروتينية للمساهمة في تحسين فاعلية العلاج وحماية صحة القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل للمرضى.

إقرأ أيضا: كيف يؤثر روتين شرب القهوة على التحكم في دهون الدم؟