كيف يمكن السيطرة على ظاهرة الفجر لدى مرضى السكري ؟

تعد ظاهرة الفجر التي يحدث خلالها ارتفاع في سكري الدم صباحا من الظواهر الشائعة لدى مرضى السكري  وتقترن بقراءات عالية لمستويات الجلوكوز بعد الإستيقاظ , وعادة ماتندلع في الفترة التي تتراوح بين الساعة 4- 8 صباحا , ويكون السبب الأساسي في حدوثها مرتبطا بعوامل هرمونية حيث يكون متعلقا بقيام الجسم بإفراز هرمونات ذات تأثير مضاد للأنسولين مثل هرمون الكورتيزول والنمو في الساعة المبكرة الأولى من الصباح بهدف إيقاظ الجسم وهذا مايؤدي إلى رفع مؤشر سكر الدم وبما أن الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول والثاني على حد سواء  ليسوا بمنأى عن مواجهة تلك الحالة فسوف نقدم استراتيجيات فعالة للسيطرة على ظاهرة الفجر لدى مرضى السكري  

حول ظاهرة الفجر لدى مرضى السكري

ظاهرة الفجر لدى مرضى السكري

عند البحث عن ماهية ظاهرة الفجر فسوف نجد أنها تقترن بزيادة طبيعية في بعض الهرمونات في فترة الصباح الباكر ولكنه ليس السبب الوحيد حيث من الممكن أن يكون السبب خاص بالأنماط الحياتية الخاطئة أو روتين تناول الأدوية من حيث عدم الإلتزام بجرعات الأنسولين الصحيحة حيث أن الجرعة الضئيلة جدا من الدواء الذي يدخل الجسم قد تتسبب في زوال مفعوله خلال فترات الليل

يمكن السيطرة على ظاهرة الفجر (ارتفاع سكر الدم صباحاً) لدى مرضى السكري عبر تعديل نمط الحياة، مثل تناول عشاء مبكر، تجنب الكربوهيدرات قبل النوم، وممارسة رياضة خفيفة مساءً. طبياً, يتم السيطرة عليها بتعديل جرعات أو توقيت أدوية السكري والأنسولين تحت إشراف الطبيب، أو باستخدام مضخة أنسولين.

اقرأ أيضا5 نصائح للسيطرة على التبول الناجم عن مرض السكري

أفضل الأساليب الفعالة للتحكم في ظاهرة الفجر

التقليل من تناول السكريات والكربوهيدرات المكررة

• حتى لاينفلت الزمام من بين أيدينا ونجد أنفسنا نعاني من ارتفاعات متكررة في سكري الدم في هذا التوقيت الباكر فلابد من اتباع بروتوكول علاجي مكثف يهدف إلى تحقيق السيطرة الفعالة من خلال إدخال تعديلات على الأنماط الحياتية والتركيز على تغيير العادات الغذائية الخاطئة مثل تناول وجبة العشاء في وقت مبكر على أن يكون قبل الساعة 7 أو 8 مساءا بما يتيح أمام المعدة الوقت الكافي لهضم الطعام قبل موعد النوم للوقاية من حرقان المعدة واحساس الحموضة وفي الوقت نفسه لايتعارض مع جودة النوم بما أنها الوجبة الأخيرة في نهاية اليوم
• تقليل الكمية المستهلكة من الكربوهيدرات : للحد من ارتفاعات سكري الدم الصباحي يفضل أن يتم تجنب إدراج أطعمة الكربوهيدرات والسكريات في النظام الغذائي الليلي لمرضى السكري حيث يتداخل ذلك مع  أنماط النوم الجيدة
• ممارسة الأنشطة البدنية الخفيفة حيث أن الإنتظام في ممارسة بعض أنواع التمارين منخفضة الشدة بعد وجبة العشاء من أفضل الإستراتيجيات الناجحة الموصى بها مثل رياضة المشي أو اليوجا المريحة للأعصاب المتوترة والتي تقدم فوائد علاجية لمريض السكري فضلا عن مساهمتها في حرق مستويات السكر الزائد
• الإدارة الفعالة لمستويات التوتر والقلق :  حيث أن هرمون الكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية في المواقف المثيرة للتوتر يرتبط ارتفاعه بإرتفاع مستويات سكري الدم مما يدفع الكبد لإنتاج الجلوكوز لذلك فإن السعي نحو خفض مستويات التوتر من شأنه العمل على موازنة الهرمونات المؤثرة على سكري الدم

التعديلات  الطبية والعلاجية

مضخة الأنسولين

بعد النظر في الممارسات غير الصحية والتي تنعكس على مؤشر سكري الدم صباحا فإن الطبيب يوصي بنوعيات أخرى من التعديلات

• إجراء تغيير على جرعة الأنسولين المستهلكة فقد تكون الجرعات المسائية المعتادة من الأنسولين بحاجة إلى تعديل من خلال استخدام نوع أنسولين طويل المفعول ضمانا للمحافظة على استقرار وتوازن مستويات سكري الدم طوال الليل حتى ساعات الصباح مع أهميته في تلبية احتياجات الجسم على مدار 24 ساعة بدون المعاناة من الهبوط الليل ومن ضمن الخيارات المقترحة مايلي  مثل لانتوس وتوجيو و تريسيبا
• تعديل مواعيد تناول بعض الأدوية الخاصة بداء السكري أو الأنسولين إلى وقت قريب من موعد النوم بدلا من توقيت تناول وجبة العشاء
• الإستعانة بمضخة الأنسولين وهو جهاز طبي محمول يستخدم لإدارة مرض السكري بشكل أدق مقارنة بالطرق التقليدية وتعد من الخطوات الضامنة لضخ أنسولين بشكل مستمر وضبط كميات إضافية خلال ساعات الفجر المبكرة بما يساعد في تحسين مستويات سكري الدم والوقاية من الوخز المتكرر
• تقنين المراقبة الدقيقة لمستويات السكري ليلا :من الضروري إيلاء اهتمام خاص لعملية قياس مستويات سكري الدم مابين الساعة 2-3 صباحا لأيام متتالية للتحقق من أن مانتج من إرتفاع ناجما عن ظاهرة الفجر , تجنبا للخلط بينه وبين تأثير سوموجي المعبر عنه بهبوط مستويات السكر ليلا يتبعه ارتفاعا صباحيا ومن الضروري معرفة تلك المعلومة قبل تحديد أي طريقة في العلاج حيث يختلف كلاهما في الأسلوب العلاجي