يبلغ ألم الولادة شدته لدرجة لاتستطيع المرأة الحامل تحمله حيث يقال أنه يعادل كسر 42 عظمة وفي ظل هذا الألم الذي لايطاق يصبح من الضروري إعطاء المرأة حقنة التخدير فوق الجافية. الذي يعمل كمسكن من شأنه التخفيف من عملية الولادة عن طريق تقليل الألم ولكنه قد يحمل بعض الآثار الجانبية. وسنقدم لكي من خلال مقالنا التالي الآثار الجانبية للتخدير فوق الجافية .
متى يتم استخدام التخدير؟
يستخدم التخدير عادة أثناء بأي نوع من أنواع الجراحات ، بما في ذلك الولادة القيصرية ، ويرتبط بعدم شعور المريض بالألم أثناء العملية. وهناك أنواع عديدة من التخدير. وخلال بعض هذه الأنواع من التخدير ، يبقى المريض واعياً تماماً أثناء العملية ، لكنه لا يشعر بالألم ويمكنه أيضاً رؤية العملية.
ما هو التخدير فوق الجافية؟
ما هو التخدير فوق الجافية؟
عبارة عن دواء يعطى في النخاع الشوكي عن طريق الحقن نتيجة وجود عصب في النخاع الشوكي يتولى عملية نقل الإشارات من الجسم إلى الدماغ. وفي حالة وجود خدش أو إصابة في أي جزء من أجزاء الجسم ،يقوم بوظيفته في تلقي إشارات من الجلد ونقلها إلى الدماغ. وبالتالي نشعر بآلام في ذلك الجزء من الجسم. ويستخدم هذا الدواء عن طريق الحقن لتقليل الألم.
وفقا للأقاويل الشائعة يطلق عليه الولادة بدون ألم أو ولادة بأقل ألم . وتتمثل الوظيفة الرئيسية لهذا النوع من التخدير فوق الجافية في منع العصب من إرسال الإشارات إلى الدماغ. وتتخذ الأدوية فوق الجافية شكل تخدير موضعي مثل البوبروبيون أو الكلوروبروكين أو الليدوكائين . ويؤخذ مع المواد المخدرة بهدف تقليل الجرعة المطلوبة من التخدير الموضعي.
كيف يتم إعطاء التخدير فوق الجافية؟
كيف يتم إعطاء التخدير فوق الجافية؟
يتم إعطاء هذا النوع من التخدير فوق الجافية من قبل خبير في التخدير الذي يكون ضمن فريق الأطباء في عملية الولادة وتحصل عليه المراة الحامل أثناء الاستلقاء على السرير أو الجلوس. مع أهمية تطهير منطقة أسفل الظهر بمحلول مطهرمنعا للعدوى والإصابة ثم تأتي الخطوة الثالثة المتمثلة في إدخال قسطرة في فقرة الجزء القطني من أسفل الظهر عن طريق الحقن. ليتم حقن دواء التخدير في العصب.
وقد يلجأ طبيبك إلى طريقة لزيادة فاعلية التخديرفي بعض الأحيان بأن يطلب منك الاستلقاء على جانب واحد قبل أن تحصلي على هذا النوع من التخدير .
عقب تطبيق التخدير يمكنك انتظار بداية تأثيره من 15 إلى 20 دقيقة بعد تطبيقه. ويمكن أن يمتد لأكثر من 10 ساعات.
الآثار الجانبية للتخدير فوق الجافية
بما أن التخدير فوق الجافية يتألف من أنواع عديدة من الأدوية فمن المتوقع أن تكون آثاره الجانبية المصاحبة مختلفة أيضا وقد تواجه المرأة الحامل أعراض مصاحبة للتخدير تتمثل في الحكة المفرطة . الذي يتم علاجه عن طريق تغيير الأدوية.
اقرأ أيضا إرتفاع درجة حرارة جسم المرأة الحامل ما بين الطبيعي والمرضي
الآثار الجانبية الشائعة للتخدير فوق الجافية
إنخفاض ضغط الدم
إنخفاض ضغط الدم
أشارت العديد من الأبحاث حول التخدير فوق الجافية إلى أن حصول النساء على هذا النوع من التخدير يتسبب في انخفاض ضغط الدم مما يزيد من شعورهن بالغثيان
الحمى
يعد ارتفاع درجة الحرارة المصحوبة بحمى شديدة من ضمن الآثار الجانبية للتخدير
صعوبة في التبول
يزيد التخدير فوق الجافية من صعوبات التبول . وقد تكون الحاجة ملحة إلى قسطرة بولية لتمرير البول أثناء الحصول على هذا التخدير فوق الجافية وذلك وفقا لبعض الدراسات ويمكن أيضا أن يسبب شعورا بخدر في القدمين.
يجب أن يتوخى خبير التخدير الحذر من التعمق الشديد أثناء الحقن حتى لايحدث ثقب في الجافية التي تعد بمثابة الطبقة الواقية حول الحبل الشوكي فهذا من شأنه التسبب في مشكلة خطيرة تتمثل في تسرب السائل النخاعي ويتسبب خروج هذا السائل الزائد في شعورك بالصداع ويحدث هذا خلال الأيام القليلة القادمة
وتؤكد الدراسات إلى أن فئة النساء اللاتي يتناولن أدوية لامراض أخرى مع حصولهن على التخدير فوق الجافية أكثر عرضة للإصابة بالصداع وعلى النقيض كان ذلك التأثير أقل احتمالا عند النساء اللواتي يتناولن التخدير فوق الجافية فقط
آلام الظهر
آلام الظهر
من الطبيعي أن آلام الظهر تكون ضمن آثار التخدير حيث يؤخذ في النخاع الشوكي ويمكن أن تستمر آثاره على المدى الطويل وتشير الدراسات إلى أن النساء اللواتي خضعن للتخدير فوق الجافية لم يعانين من المزيد من آلام الظهر. وفي ذات الوقت ، فإن آلام الظهر شائعة عند النساء اللواتي يتناولن أدوية أخرى كمسكنات للألم.
الآثار الجانبية للتخدير فوق الجافية عند الرضع
يعد تخدير أثناء الولادة آمنا على صحة الأطفال حيث لايترك التخدير أي تأثيرات تذكر على طفلك مقارنة بمسكنات الألم الأخرى .
اطمئني لاتوجد آثار ممتدة للتخدير على المدى الطويل بالنسبة لطفلك رغم وجود بعض الإختلافات في هذا الصدد, وقد تستغرق الولادة وقتًا أطول للنساء اللواتي يتلقين التخدير فوق الجافية. بينما يستغرق بعض الأطفال بعض الوقت للوصول إلى الوضع الصحيح عند استخدام التخدير فوق الجافية ، لذلك يمكننا توقع استغراق الولادة وقتا اطول وذلك وفقا لبعض الأبحاث .
أنواع التخدير المستخدم خلال الولادة القيصرية
قد يستخدم الأطباء إحصارًا في العمود الفقري أو إحصارًا فوق الجافية كشكل من أشكال التخدير أثناء الولادة القيصرية ويطلق على هذان النوعان التخدير الموضعي. ويتم استخدامه لتخدير الجزء السفلي من جسم الأم فقط. وقد تظل الأم واعية أثناء العملية. إلى جانب ذلك ، يمكن أيضًا استخدام التخدير العام اعتمادًا على الحالة الصحية للمرأة.
إحصار فوق الجافية
هو بديل للتخدير. يتم إعطاؤه عن طريق الحقن لتخدير منطقة صغيرة على ظهر المرأة. ثم يقوم طبيب التخدير بإزالة الإبرة الموجودة في أسفل الظهر وترك القسطرة ، بحيث يمكن توصيل دواء التخدير من خلال هذا الأنبوب إلى جسم المرأة لتخدير البطن بالكامل لإجراء الجراحة. لا يوجد ألم في هذه العملية.
إحصار العمود الفقري
في الإحصار النخاعي ، يحقن طبيب التخدير الدواء في النخاع الشوكي من خلال إبرة في أسفل الظهر. ويتم استخدام إبرة لحقن المخدر في الجسم. ويمتد تأثيره من ساعة واحدة إلى ثلاث ساعات. بعد استخدام هذا ، وفيه تشعر المرأة بالخدر من المعدة إلى القدم .
فوائد التخدير فوق الجافية
فوائد التخدير فوق الجافية
يشكل أكثر الطرق فاعلية لمنع الآلام المصاحبة للمخاض ويمكن للطبيب أو الممرضة أن يعطى زيادة إضافية إذا تم إعطاء الجرعة بشكل صحيح. فقد تشعرين بتقلصات المخاض طوال الوقت لكنك لن تشعري بالألم نتيجة التخدير.