هل يعد الإحساس بحشرات زاحفة على الجلد دلالة على اضطرابا نفسيا ؟

الرغبة في الحكة من الأحاسيس الشائعة لدى العديد من الأشخاص فربما كان لديهم حساسية بسبب مثيرتحسسي أو أحد المهيجات مثل المنظفات أو الصابون أو العطور, ولكن ماذا إذا كان الشخص يعاني من شعور غريب وكأن الحشرات تسرى على جلده بدون وجودها من الأساس حيث يبدو الأمر كنوع من الأوهام التي لاصلة لها بالواقع على النحو المسبب لإحساس مثير للإنزعاج , وقد تم صياغة هذا العرض الطبي تحت مسمى( التنميل الوهمي) أو(الخدرالزائف) الذي يكون أمرا مخادعا بلا حشرات فعلية , ومع معاناة البعض من تلك الحالات فلابد من إلقاء نظرة عليها لمعرفة ماهيتها وأسبابها

هل يعد الإحساس بحشرات زاحفة على الجلد دلالة على اضطرابا نفسيا ؟

عند ذكر الهلوسة فسوف نجد أنها عبارة عن إدراك حسي بعيد عن الحقيقة يجعل الشخص يتوهم في حين أن الأمر يخلو من الواقعية وتنقسم إلى هلاوس بصرية , وسمعية , ولمسية وتلك الأخيرة هي مانتحدث عنها حيث ينتمي التنميل الوهمي إلى أنواع الهلاوس اللمسية ذات الصلة بإضطرابات نفسية أو عصبية وترتبط في بعض الأحيان بأسباب عضوية

ويشير الخبراء على أن هذا الشعور يجلب تأثيرات مختلفة تتراوح بين كونها طفيفة تنطوي على شعور بالتنميل أو الوخز المشابه لتأثير الإبر إلى إحساس مثير للحكة المفرطة أو اللسعات وقد يستهدف جزء معين من الجسم أو يتسع نطاقه إلى أجزاء متفرقة من الجسم

الأعراض المرافقة للتنميل الوهمي

يشكو المصابون من تلك الحالة من ظهور عدة علامات مشتركة
سيطرة إحساس بتأثير الحشرات الزاحفة سواء على الجلد أو تحته
طغيان الشعور بلسعات شبيهة بالوخز الإبري
استمرار الرغبة بالحكة الشديدة أو الحرقان الجلدي المؤلم

أسباب المعاناة من التنميل الوهمي

ووفقا لمعتقدات معظم المرضى فإن الفكرة الأولية التي تراودهم تكون نابعة من وجود مشكلة جلدية في الأصل , وهذا مايدفع حوالي 90% من المصابين للتوجه إلى طبيب أمراض جلدية قبل معرفة السبب الجذري الكامن وراء الحالة

عند البحث مليا عن مصدر هذا التنميل الذي لامبرر له فهو بوجه عام قد يمثل مؤشرا واضحا على المعاناة من اضطراب نفسي أو أمرا ناجما عن أسباب جسدية , أو اعتلالات عصبية , أو أحد الأعراض الإنسحابية الناتجة عن تناول الأدوية العلاجية والعقاقير المخدرة

يتجه الأطباء إلى ربط هذا الإحساس في الغالب بالتوتر المزمن , أو اضطراب الإكتئاب أو الإصابة بالداء الطفيلي التوهمي حيث توجد معتقدات راسخة لدى الشخص بوجود كائنات طفيلية تغزو جسده

العوامل النفسية

ارتفاع مستويات القلق والتوتر

-ترسيخ الإعتقاد داخل العقل بوجود حشرات تتحرك تحت الجلد دون أن يقترن ذلك بأدلة طبية , وقد تثير الرغبة في الحكة الشديدة مما يخلف خدوشا ناجمة عن قوة فرك الجلد كنتاج للداء الطفيلي التوهمي

-ارتفاع مستويات القلق والتوتر المزمن والذي تتم ترجمته إلى احساس زاحف يحفز على حكة الجلد وظهور بقع الطفح الجلدي حمراء اللون ومنتفخة في دلالة على حدوث الإصابة بالأرتكاريا النفسية أو تنميل الأعصاب

-اضطراب نتف الجلد :من أنواع اضطرابات الوسواس القهري التي تنطوي على حالة نفسية ذات تأثير مزمن وتقترن بإرتفاع مؤشر التوتر المفرط

يمكن أن يكون هذا الشعور جزءا لايتجزأ من بعض الحالات النفسية المختلفة الفصام ,.الاضطراب ثنائي القطب ,الخرف ,اضطرابات القلق

الأسباب العضوية والجسدية

قبل أن ننسب الحالة إلى أبعادها النفسية لابد من استبعاد الأسباب الأخرى ومن ضمنها

الإعتلال العصبي الناجم عن نقص الفيتامينات والمعادن ولاسيما المعدن والمغنيسيوم والحديد وفيتامين ب12
مواجهة مشكلة الجفاف الجلدي الشديد أو الحساسية المفرطة وتحديدا في الطقس الشتوي
ملاحظة بعض الآثار الجانبية الناتجة عن تناول أدوية علاجية معينة أو تعاطي العقاقير المخدرة
من ضمن الأسباب المحتملة أيضا الإصابة ببعض الإضطرابات العصبية ولاسيما مرض باركنسون والتي تقترن بأعراض حركية , وأخرى غير حركية
حالات مرضية تترك احساس التنميل على الجلد
داء السكري حيث يؤثر سلبا على صحة الأعصاب
المصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية
مشكلة سوء التغذية وتحديدا قصور في مستويات حمض الفوليك , وفيتامين ب12
اعتلالات الجهاز العصبي مثل السكتات الدماغية ,التصلب المتعدد
يمكن أن يكون السبب مرتبطا بروتين تناول بعض الأدوية الطبية ولاسيما الكورتيكوستيرويدات المكافحة للإلتهاب أو المسكنات الأفيونية

حان وقت استشارة الطبيب

في بعض الأحيان قد لايكون تنميل الحشرات الزاحفة على الجلد مجرد أمرا عابرا بل قد يمثل شعورا مستمرا على المدى الطويل وعادة مايكون مصحوبا بضعف عضلي , واضطرابات مسببة لخلل التوازن الجسدي , أو إذا جاءت مرافقة لظهور التقرحات والخدوش والتهتكات الناجمة عن قوة الحك المفرط

الإجراءات التشخيصية

اختبار صورة الدم الكاملة (CBC)

يتوقف التشخيص الدقيق لتلك الحالة على تبني كل الأسباب الطبية المحتملة الأخرى ويوصي الأطباء عادة بإجراء بعض الفحوصات

1-اختبار تحليل صورة الدم الكاملة وهو شكل شائع من الفحوصات الشاملة لقياس مكونات الدم

2-اختبارات الغدة الدرقية وهي من أنواع الفحوصات المفيدة في التحقق من مدى كفاءة عمل الغدة والكشف عن حالات القصور وفرط النشاط

3-قياس مستويات سكري الدم

4-تحليل خاصة بنقص الفيتامينات والمعادن وجوانب القصور في مستوياتها

الإستعانة ببعض الإختبارات التصويرية مثل الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي وذلك لإستبعاد وجود أسباب مؤثرة على الجهاز العصبي المركزي تؤدي لهذا الإحساس الغريب

الخيارات العلاجية

مضادات الذهان

يتوقف العلاج على السبب الجوهري للحالة وتتضمن الإستراتيجيات المتبعة

العلاجات المضادة للذهان وهي الأدوية الأكثر شيوعا ذات الصلة بسيطرة الأوهام الحسية ,والتي تعمل على ضبط مستويات الدوبامين في الدماغ
يمكن أن يتجه الطبيب لوصف مضادات الإكتئاب وتحديدا من نوع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية للسيطرة على الأعراض الإضطرابية ومايرتبط بها من مستويات مرتفعة من القلق والتوتر
الإنضمام لجلسات العلاج النفسي والحصول على استشارة طبية للتوجيه بكيفية التعامل الأمثل مع الأعراض
البحث فيما وراء المشكلة الصحية الرئيسية الكامنة فمن الممكن أن يكون السبب عضويا مثل داء السكري أو نقص التغذية