خلال الأشهر الـ 3 الأولى من الحمل، من المهم جدا أن تقومي سيدتي الحامل بمراقبة معدل ضربات قلب جنينك حسب أسابيع النمو لأنه عندما يكون للجنين قلب حي سليم، فإنه في ذلك الوقت يبعث بداخلك الأمان والطمأنينة. فالجدير بالذكر أنه مع تقدم الوقت يستقر معدل ضربات قلب الجنين تدريجيا، ولا تحتاجين إلى القلق كثيرا حيث يمتد هذا الأمر إلى يوم المخاض، الذي يحتاج قلب الجنين في وقتها للمراقبة الجيدة، والسليمة مرة أخرى حتى يولد الطفل بسلام. فيجب العلم أن أمر مراقبة معدل ضربات قلب الجنين حسب الأسابيع العمرية، ووقت المخاض من الأمور الهامة التي يجب على الحامل أن تقوم بالإلتزام بها لتجنب المضاعفات الوارد حدوثها في الأشهر الثلاثة الأولى ويوم ولادة الطفل. لذا فقد قرر صحة المراة اليوم أن يقوم بالحديث عن معدل ضربات قلب الجنين حسب التطور العمري بمزيد من التوضيح لضمان سلامة الجنين وصحته.
عملية تكوين قلب الجنين وتطوره حتى الأسبوع الـ 40 من الحمل
بدءا من اليوم الـ 16 من الحمل، يحدث تشكل في قلب الجنين. فالجدير بالذكر أنه في ذلك الوقت يقوم الجنين بإظهار وعاءين دمويين يشكلان قناتين من القلب، ومع حلول نهاية الأسبوع الـ 5 من الحمل يزداد عدد الخلايا التي تتشكل ثم يتطور الجسيم الصغير في منتصف الجنين إلى القلب الذي ينبض بالحياة.
من الهام معرفة أننا نقوم بالشعور بنبضات قلب الجنين بين الأسبوع الـ 6-7 من الحمل وإذا أردنا الدقة في الوقت ففعليا، لا يمكن للأم سماع قلب الجنين إلا بعد حوالي 8-10 أسابيع من مرور الحمل.
في الأسبوع الـ 14 من الحمل، ينبض قلب الجنين بشكل أكثر وضوحاـ ومع حلول الأسبوع الـ 16، من الممكن أن يحدث ضخ حوالي 24 لترا من الدم يوميا وستستمر هذه الكمية في الزيادة مع نمو الطفل حيث أنه في هذا الوقت، يكون القلب كاملا من حيث البنية، ويتولى القيام بوظيفته.
في الأسابيع التالية من الحمل حتى الولادة، يستمر قلب الجنين في النمو بشكل أكبر في الحجم، وبمعدل 120 إلى 160 نبضة في الدقيقة.
نبضات قلب الجنين في يوم المخاض
تعد مراقبة معدل ضربات قلب الجنين أثناء المخاض أحد أهم الطرق التي تعمل على الكشف المبكر عن الضائقة الجنينية. فالجدير بالذكر أن هذه المشكلة من الممكن أن تقلل من إمدادات الأكسجين للجنين، فمع اكتشاف الأطباء المبكر لهذا الأمر يجب على الفور التدخل، لمنع أي مضاعفات وارد حدوثها مثل الشلل الدماغي حيث يصل الوضع إلى حدوث وفاة الجنين.
ما هي علامات فشل الحمل؟
- تغير لون السائل الأمنيوسي من حليبي إلى اللون الأزرق أو الأصفر.
- زيادة معدل ضربات قلب الجنين بمعدل أكثر من 160 نبضة / دقيقة أو نقصانها فجأة وتصبح أقل من 100 نبضة / دقيقة.
- تؤثر تشوهات الحبل السري مثل الحبال السرية المسطحة، أو الملتوية على معدل ضربات القلب، وإمداد الجنين بالأكسجين.
إقرأ أيضا: أهم العوامل التي تؤثر على صحة الجنين أثناء فترة الحمل
كيف يكون قلب الجنين طبيعيا عندما تدخل الحامل في مرحلة المخاض؟
هناك العديد من العوامل التي تؤثر على قلب الجنين، بما في ذلك الآليات الفسيولوجية، والمعروفة أيضا باسم آليات القلب، والأوعية الدموية، فمع وصول الجنين إلى الاسبوع الـ 40، فإن معدل ضربات القلب لا يزال في وضعه الطبيعي بين الـ 110 و 160 نبضة في الدقيقة. يجب العلم أن نبضات القلب هذه ستبقى على هذا الوضع هذه حتى يولد الطفل، ولكن يجب العمل على مراقبة قلب الجنين لضمان حالته الصحية الجيدة.
بعد ظهور آلام منتظمة في الرحم، يتم ضغط الأوعية الدموية لجدار الرحم، مما يتداخل هذا مع الدورة الدموية للمشيمة، ويتسبب ذلك في نقص إمدادت الأكسجين للجنين مع إنخفاض معدل ضربات القلب البطيء إلى 100-110 مرة / 1 دقيقة. ومع ذلك، بعد حوالي 15-20 ثانية ، سوف يعود قلب الجنين إلى عمله بشكله الطبيعي.
في بداية التراكم الأول للألم التي يكون مرة واحدة خلال فترة زمنية من 1-2 ساعات فمن الهام ان تسمع نبضات قلب الجنين في هذه الأثناء، ومع تقدم المخاض، تصبح تقلصات الرحم أكثر كثافة فيجب الإطمئنان على نبضات القلب بشكل مستمر كل 1-15 دقيقة.
عندما يفتح عنق الرحم حوالي 30 بوصات، أي في المرحلة الثانية من المخاض، فيجب أن يسمع قلب الجنين كل 5 دقائق تقريبا، وهذا للإطمئنان عالوضع الصحي للجنين في هذا الوقت الحرج.
كيف تتم مراقبة قلب الجنين؟
عندما تظهر على الأم علامات الولادة، فمن الضروري القيام بنقلها على الفور إلى المشفى، ومن هذه اللحظة سيتم مراقبة قلب الجنين من قبل الطبيب المعني باستخدام الأجهزة المختلفة التي من خلالها يتم الإطمئنان على الجنين وعلى الأم:
- الموجات فوق الصوتية دوبلر حيث تعد هذه الأداة هامة في نقل نبضات قلب الجنين.
- يستمع الطبيب إلى قلب الجنين باستخدام السماعة وهذا للإطمئنان عليه بصورة مستمرة.
- مراقبة تخطيط كهربية القلب للجنين، وهذا عن طريق استخدام 2 أشرطة الخصر الموضوعة على بطن الحامل حيث يحتوي أسفل الظهر على أجهزة مراقبة صغيرة جدا، وغالبا ما يعمل على تسجيل حالة قلب الجنين.