الأمراض المزمنة ومخاطر انخفاض الهرمونات الذكورية

 يعتقد البعض من الرجال أن أمراض السمنة والسكري تؤثر على صحة القلب أو التمثيل الغذائي فقط، ولكن هذا الإعتقاد غير صحيح على الإطلاق لأن هذه النوعية من الأمراض تمتد أضرارها إلى التأثير بشكل مباشر على جودة الحيوانات المنوية ومستويات هرمون التستوستيرون، مما يهدد هذا الأمر من خصوبة الذكور، وتباعا يمكن أن تساعد أساليب الوقاية والتكيف الاستباقية في التعافي إلى حد ما من هذه الأزمات المرضية وهذا ما سنتحدث عنه اليوم بمزيد من التوضيح.

الأمراض المزمنة التي تؤثر على معدلات الهرمونات الذكورية

أولا: السمنة

السمنة

يمكننا أن نقول بأن هذا الشخص مُصاب بالسمنة عندما يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) مرتفعا، أو تتواجد الدهون بشكل زائد في منطقة البطن والعجان، ومن ثم يؤثر هذا الأمر على خصوبة الرجال من خلال الآتي:

• انخفاض عدد المنوية: يشكو الرجال الذين يعانون من السمنة المفرطة، بأن لديهم عدد حيوانات منوية أقل بكثير من الشخص العادي، وعادة ما يكون حجم السائل المنوي أقل هو الآخر.
• انخفاض الحركة والتشكل: مع هذه الحالات تتحرك المنوية بشكل أبطأ مع ارتفاع معدل التشوهات التي تتواجد بها.
• تلف الحمض النووي للحيوانات المنوية: بشكل أساسي تزيد السمنة من مخاطر الإصابة بالإجهاد التأكسدي، مما يؤدي هذا إلى تعرض الحمض النووي للحيوانات المنوية للتأثر أو تحدث حالة من التكسر التي تصيب الأوعية الدموية، مما يؤثر هذا على جودة الحيوانات والقدرة على الإخصاب.
• التغيرات في الهرمونات الجنسية: مع زيادة الوزن، سوف ينخفض هرمون التستوستيرون، مما يزيد هذا من معدلات الاستراديول (هرمون أنثوي) بسبب استقلاب الأنسجة الدهنية لهرمون التستوستيرون، بالإضافة إلى  إنخفاض الـ SHBG (البروتين المرتبط بالهرمونات). إلى جانب هذا، فمن الممكن أن تتأثر بعض الهرمونات الأخرى مثل هرمون السكر والهرمون اللوتيني حيث يأتي هذا الأمر اعتمادا على درجة السمنة وحالة الغدد الصماء.

على سبيل الفهم أكثر، يعتقد الخبراء أن الأنسجة الدهنية الموجودة في كيس الصفن وأعلى البطن تتداخل مع عملية تبديد الحرارة، مما يزيد هذا من حرارة الخصية، ومن ثم التأثير بشكل مباشر على إنتاج المنوية.

علاوة على ذلك، فإن الدهون الحرة واللبتين والسيتوكينات الالتهابية المتواجده في أجسام الأفراد الذين يعانون من السمنة تسبب تأثيرات جهازية على المحور الذي ينظم الهرمونات الجنسية (الغدة النخامية – منطقة ما تحت المهاد – الخصيتين).

ثانيا: مرض السكري

مرض السكري

يعد مرض السكري من الأمراض المزمنة ذات التوابع الصحية الخطيرة في كثير من الأوقات خاصة عندما لا يتم التحكم فيه بشكل جيد وعلى مدى فترات زمنية طويلة أما فيما يخص جانب الخصوبة، فتتواجد العديد من الآليات التي تؤثر على هذا الأمر وتتمثل في الآتي:

• ارتفاع السكر في الدم والإجهاد التأكسدي: مع هذه الأزمات المزعجة سوف تحدث حالة من التلف التي تصيب الأوعية الدموية الصغيرة، وتؤثر على الدورة الدموية للخصية، بالإضافة إلى قيام خلايا سيرتولي وخلايا Leydig (الخلايا المعنية بإنتاج هرمون التستوستيرون) بالعمل بشكل سيء.
• الاضطرابات الهرمونية: غالبا ما يشكو الرجال المصابون بداء السكري من انخفاض هرمون التستوستيرون، والذي قد يكون مصحوبا بتغيرات في مستويات الـ FSH و LH. إلى جانب هذا، فمن الممكن أن يكون للأنسولين المرتفع أيضا تأثير معاكس على نظام التحكم في الهرمونات.
• التأثير على بنية الخصية: مع ضعف مناعة مريض السكري، فمن الوارد أن تحدث المعاناة من بعض أنواع العدوى، والالتهابات بسبب تراكم نواتج الأيض الضارة في أنسجة الخصية أو البربخ ومن ثم انخفاض كفاءة الحيوانات المنوية.
• انخفاض تدفق الدم / المضاعفات العصبية: يمكن أن يتسبب مرض السكري في تلف الأعصاب ويؤثر بشكل سلبي كبير على ردود الفعل الجنسية وعملية القذف وكذلك القدرة على الانتصاب.

إقرأ أيضا: 8 تدابير لمنع التفاعلات الدوائية في علاج الأمراض المزمنة

الآليات السريرية التي تربط الأمراض المزمنة بضعف الخصوبة لدى الذكور

الآليات السريرية التي تربط الأمراض المزمنة بضعف الخصوبة لدى الذكور

1. الإجهاد التأكسدي: عندما يفشل الجسم في التخلص من الجذور الحرة، فسوف تكون خلايا الحيوانات المنوية التي تحتوي أغشيتها على نسبة عالية من الأحماض الدهنية غير المشبعة أكثر عرضة للخطر.
2. الالتهاب الجهازي المزمن: تعزز أمراض السمنة والسكري من عملية إنتاج السيتوكينات الالتهابية مثل IL-6 و TNF-α وما إلى ذلك، مما يؤثر على بيئة تكوين الحيوانات المنوية.
3. اضطرابات التغذية المرتدة الهرمونية: مع زيادة هرمون الاستروجين بسبب تواجده في الأنسجة الدهنية، فسوف يتسبب هذا الأمر في تثبيط العملية التنظيمة في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية، مما يؤدي هذا إلى انخفاض في الـ LH / FSH → انخفاض إنتاج هرمون تستوستيرون.
4. ارتفاع درجة حرارة الخصية: تزيد الدهون المتواجدة في كيس الصفن أو البطن من حرارة الخصيتين، مما يؤثر هذا الأمر على عملية تكوين الحيوانات المنوية، والتي تتطلب درجات حرارة أقل من درجة حرارة الجسم.

نصائح هامة للتغلب على انخفاض الهرمونات الذكورية بسبب الأمراض المزمنة

نصائح هامة للتغلب على انخفاض الهرمونات الذكورية بسبب الأمراض المزمنة

يقدم أطباء الذكورة وأخصائي الغدد الصماء عدة توصيات لإحتواء أزمة انخفاض هرمونات الذكورة بسبب الأمراض المزمنة والتي تتمثل في العناصر التالي ذكرها:

1) العمل على إنقاص الوزن وتحسين أنماط الحياة عن طريق ممارسة الرياضة بانتظام (تمارين القلب + تمارين العضلات)، وتناول الأطعمة الصحية الغنية بمضادات الأكسدة، وتقليل السكريات والدهون السيئة.

2) بالنسبة لمرضى السكر ينصح بضرورة التحكم الجيد في نسبة السكر بالدم عن طريق ضبط الأنسولين والأدوية والنظام الغذائي السليم للحد من مضاعفات الأزمات الصحية الذكورية.

3) المراقبة الدورية للهرمونات والسائل المنوي حيث ينصح بأهمية تقييم مؤشرات بعض الهرمونات مثل هرمون التستوستيرون الكلي، وهرمون التستوستيرون الحر، والـ FSH ، LH ، بالإضافة إلى مؤشرات السائل المنوي المعنيةة بالكشف المبكر عن التشوهات.

4) تلقي الدعم والعلاج الطبي إذا لزم الأمر، فبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية المرتبط بالسمنة أو مرض السكري، فسوف يقوم الخبراء بالتفكير في العلاج بالهرمونات البديلة.

5) التقليل من مشاعر التوتر والحصول على قسط كاف من النوم لدعم عملية التعافي الهرموني بشكل أفضل.

خلاصة الأمر، لا تشكل الأمراض المزمنة مثل السمنة والسكري الآن تحديا للصحة العامة فقط، بل تهدد أيضا الوظيفة الإنجابية للذكور خاصة إذا لم يتم الاعتناء بها بشكل صحيح لذا، فيجب التعامل معها بشكل جاد مع ضرورة تجنب الأنماط الذاتية الضارة في هذه الآونة.

إقرأ أيضا: أصحاب الأمراض المزمنة … ما هو أفضل وقت لتناول الأدوية الدورية الموصوفة لهم؟