في بعض الأحيان قد يوجد خلط في التشخيص المبدئي للمرض خاصة تلك الأمراض التي يصاحبها أعراض متشابهة ومتقاربة إلى حد ما حيث يوجد مايسمى بمرض السكر الكاذب والذي يتداخل مع داء السكري ويعاني المصابون به من التبول المتكرر حتى أن كمية البول التي يتم إفرازها قد تصل إلى حوالي 20 لترا وليس التبول فقط من يعد عرضا أساسيا لهذا المرض بل ينضم إليه أيضا الشعور بالعطش الشديد تماما مثل أعراض السكري لذلك سنزيل هذا الإلتباس من خلال مقالنا التالي ونوضح لكي من خلال مقالنا التالي ماهو مرض السكري الكاذب ؟ وماهي أوجه التشابه والإختلاف بينه وبين داء السكري .
ما هو مرض السكري الكاذب؟
لنوضح أولا المقصود بمرض السكري الكاذب والذي يصنف أنه أحد الأمراض المزمنة الناجمة عن حدوث انخفاض في هرمون ADH -وهو الهرمون المانع لإدرار البول – في عملية استقلاب الماء في جسمك واعتمادا على السبب الجذري للمرض فإنه يمكن تقسيمه إلى نوعين مختلفين :مرض السكري الكاذب العصبي (الذي يعرف أيضا بمرض السكري الكاذب المركزي)والسكري الكاذب المحيطي.
من الأعراض الرئيسية التي تصاحب مرض السكري الكاذب أن الأشخاص المصابون به أكثر عرضة للشعور بالعطش الشديد والتبول المتكرر مرارا وتكرارا خلال فترات النهار وساعات الليل .
كيف يمكن التمييز بين مرض السكري الكاذب وداء السكري ؟
على الرغم أن كلا من مرض السكري ومرض السكري الكاذب مختلفان إلا أن هناك بعض أوجه التشابه بينهما فكلاهما من أنواع الإضطرابات الإستقلاية وكلهما يجلب معه أعراضا معبرة عنه ولعل أكثر شيوعا والتي تمثل جوانب مشتركة بين كليهما كثرة التبول، وزيادة نسبة العطس واستمراره .
فيما يتعلق بجوانب الإختلاف فسوف نجد أن مرض السكري يقترن بإرتفاع نسبة السكر في الدم بشكل أعلى من المعدلات الطبيعية المعتادة وهنا سيزداد العبء الملقى على كاهل الكليتين بإعتبارها العضو المسئول عن تصفية السموم من الجسم حيث يتعين عليها في تلك الحالة العمل بجهد أكبر من ذي قبل لإزالة كميات السكر الزائدة من الجسم وإخراجه من خلال البول .
بينما بالنسبة لمرض السكري الكاذب، فلايعاني الشخص من ارتفاع في نسبة سكر الدم بل تظل ضمن الحدود المستقرة , لكن الخلل هنا يصيب الكلى في قدرتها على آداء وظيفتها الطبيعية في العمل كمصفاة وهذا الخلل الوظيفي ينعكس بدوره على زيادة إفراز البول .
اقرأ أيضا كل مايهمك حول الطريقة الصحيحة لإستخدام قلم الأنسولين
أعراض مرض السكري الكاذب
تعد رغبة المريض المتكررة والمستمرة في التبول والذهاب إلى المرحاض مرارا وتكرارا من العلامات الأولية الاكثر شيوعا والتي تتم ملاحظتها بسهولة أيضا , ويتخذا البول المفرز مظهرا رقيقا وشاحبا علاوة على أن معظم المرضى غالبا يشعرون برغبة التبول خلال ساعات الليل كما يشعرون بالعطش الشديد والميل إلى شرب الماء البارد على وجه الخصوص .
وقد ينظر كثيرون إلي هذا المرض الكاذب أنه لايمثل اي خطورة كداء السكري سواء من النوع الأول أو الثاني ولكن يجب أن نعي جيدا خطورة تركه دون علاج , فسوف يزيد ذلك الأمر سوءا بسبب زيادة مستويات الصوديوم في الدم وماينتج عنها من حالات تشويش وارتباك ونوبات تشنج قد تتحول لتصبح مهددة للحياة .
قد يعاني بعض الأشخاص من أنواع أخرى من الأعراض التي لم يتم تضمينها وهنا يصبح اللجوء فورا إلى الطبيب للحصول على استشارته أو إذا كان لديكي اي أسئلة أخرى حيث تختلف الأعراض من شخص لآخر مما يستدعي إجراء مناقشة مع الطبيب لوصف العلاج المناسب بناءا على التشخيص
أسباب مرض السكري الكاذب
يشكل وجود خلل أو اضطراب في هرمون فاسوبريسين (AVP)، (الذي يعرف أيضا باسم الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) ) من أكثر الأسباب الرئيسية في حدوث ذلك المرض على الرغم أن اختلاف الأسباب الكامنة يرجع في الأساس إلى وجود نوعين من مرض السكري الكاذب
مرض السكري الكاذب الكلوي
يرتبط هذا النوع من مرض السكري الكاذب بعدم الإستجابة من قبل الكلى حتى مع إنتاج الجسم كميات كافية من هرمون ADH المضاد لإدرارالبول وفي الغالب يقترن حدوث تلك الحالة بعوامل وراثية أو مرضية كتلف الكلى ـو حتى الآثار الجانبية لبعض الأدوية مثل الأدوية التي تحتوي في تركيبها على الليثيوم (والتي غالبا مايتم استعمالها لمقاومة الإكتئاب وتحسين الحالة المزاجية).
مرض السكري الكاذب المركزي
يطلق عليه مرض السكري العصبي أيضا وبما أنه مركزيا فيتم تصنيفه بأنه الشكل الأكثر شيوعا للمرض , ويرتبط بعدم إنتاج الجسم كميات كافية من هرمون ADH وقد أشارت الأبحاث أن حوالي ثلث حالات مرض السكري الكاذب المركزي، لا يوجد سبب واضح وطارىء عليهم يمكن أن نقول أنه ضمن أسباب انخفاض إنتاج هرمون ADH في منطقة ما تحت المهاد. بينما تحدث بقية الحالات الأخرى بسبب حالات تلف الغدة النخامية كنتيجة مترتبة على الالتهابات وإصابات الرأس وأورام وجراحات المخ.
مامدى شيوع مرض السكري الكاذب ؟
ربما تعتقدين خطأ أن مرض السكري الكاذب من أنواع الأمراض نادرة الحدوث وهذا اعتقاد خاطىء حيث يعد ضمن الأمراض الشائعة لكن الرجال أكثر عرضة للإصابة به مقارنة بالنساء , كما أنه ليس قاصرا على مرحلة عمرية بعينها حيث يصيب الشخص في أي عمر, ولكي يمكن التغلب على المرض يجب محاولة تجنب عوامل الخطر التي سنذكرها على النحو التالي :
ما هي عوامل خطر الإصابة بمرض السكري الكاذب؟
الجنس: غالباً ما يكون الرجال أكثر عرضة للإصابة بالمرض من النساء.
العوامل الوراثية: وجود تاريخ طبي وراثي من الإصابة بمرض السكري الكاذب لدى الوالدين يزيد أيضا من احتمالية إصابة الأبناء به .
ليس شرطا أن يكون لدى الشخص أيا من عوامل الخطر المذكورة حتى يصاب بمرض السكري الكاذب بل يمكن أن يأتي بدون أن يقترن بأيا منها
من الأفضل الحصول على استشارة الطبيب في هذا الصدد فما تم ذكره من معلومات لايعد بديلا عن المعلومات الطبية
تشخيص مرض السكري الكاذب
توجد بعض الإجراءات التشخيصية التي يستعين بها الطبيب من أجل تشخيص دقيق حيث سيقوم بإجراء اختبارات الدم والبول , علاوة على بروز أهمية بعض الإجراءات الأخرى التي قد يوصي بها استنادا على حدة المرض والتي تشمل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ مع عدد من الإختبارات الإضافية الأخرى.
ما هي الطرق المستخدمة لعلاج مرض السكري الكاذب؟
يتوقف إتباعنا للطرق العلاجية على الأسباب المحتملة للمرض, فإذا أثبت التشخيص الذي توصل إليه الطبيب أن السبب الرئيسي لمرض السكري الكاذب يرجع إلى وجود ورم يضغط بشدة على الغدة النخامية فهنا سوف يلجأ فورا لتجهيز غرفة العمليات لإجراء عملية جراحية من أجل إزالة الورم أما إذا كان السبب راجعا إلى مانتج عن جراحات الدماغ أو أي أنواع من الأمراض من تأثيرات مؤقتة فهنا سيتجه الطبيب إلى وصف أدوية علاجية بدون أن تكون هناك حاجة إلى إجراء عملية جراحية.
يمكن أيضا ان يجد الطبيب أن بعض أنواع الأدوية ستحقق نتائج فعالة والتي يمكن وصفها إذا لزم الأمر, ومن أمثلتها دواء يطلق عليه ديزموبريسين لاستبدال وبدء وظائف هرمون ADH المضاد لإدرار البول أما تلك الحالات التي تم تشخيصها بأنها ترجع إلى مرض السكري الكاذب الكلوي، غالبًا ما تستخدم مدرات البول الثيازيدية لتقليل كمية البول التي تنتجها الكلى .
يجب الإشارة أيضا إلى أهمية امتلاك مرضى السكري قدرات للسيطرة على كمية المياة التي يقوموا بتناولها إرضاء للعطش الشديد مع مراعاة الوسطية بألا يشرب كمية كبيرة جدا أو قليلة للغاية على أن يتم شرب كميات كافية فقط تساعد الكلى على آداء وظائفها وترطب الجسم بشكل فعال
ما هي عادات نمط الحياة للحد من تطور مرض السكري الكاذب؟
يجب أن يهتم الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري الكاذب بتغيير أنماط معيشتهم على النحو التالي:
- الحصول على كمية كافية من الماء عند الشعور بالعطش
- تناول الأدوية ذات وصفة طبية فقط بناءا على إشراف طبي
- ابحثي عن جراح ذي خبرة إذا كنت بحاجة لعملية جراحية
- أخبر طبيبك فوراً إذا لم تشعر بالعطش ولديك أعراض التعب والدوخة .
سيكون لزاما عليكي الذهاب إلى أقرب مستشفى أو مركز طبي إذا كانت لديك علامات ارتفاع في درجة الحرارة أو الإسهال أو التعرق أو إذا استمرت حالات التبول المتكرر حتى خلال فترة العلاج.