كيفية اكتشاف الإصابة بالغرغرينا في الأطراف وأنواعها الشائعة

من الشائع أن يتم الربط بين مصطلح الغرغرينا وأطراف اليدين والقدمين , وهي ليست مجرد حالة عادية عابرة يمكن إهمالها بل تم إدراجها ضمن الحالات الصحية الخطيرة المتعلقة بتعرض الأنسجة الجسدية للموت وليس مجرد ضعف عادي ويقترن حدوث ذلك بإنقطاع التدفق الدموي المغذي للأطراف أو مخاطر الإصابة بنوع حاد من العدوى البكتيرية , ورغم أنها عادة ما تستهدف الأطراف, وقد يمتد ذلك إلى أصابع اليدين والقدمين ,إلا أن التأثير قد يشمل اي جزء من أجزاء الجسم بما في ذلك بطانة الجدران الداخلية مثل الامعاء .. وسوف نخصص مقالنا للحديث عن كيفية استكشاف الإصابة بالغرغرينا , وأنواعها الشائعة .

حول الغرغرينا

تتعدد الأسماء المختلفة للغرغرينا حيث يمكن أن نطلق عليها الموات , الأكال حيث يطرأ نقص على امدادات الدم المغذي لأنسجة الجسم مؤديا إلى موتها , وعلى الرغم من تعدد المضاعفات ذات الصلة بمرض السكري إلا أن الغرغرينا المتعلقة بالقدم السكري أكثرها خطورة , ويعاني المريض في ظلها من تقرحات وجروح من الصعب مثولها للشفاء في حالة إهمال اتخاذ التدابير العلاجية المناسبة

الأسباب الشائعة للغرغرينا

1- تصلب الشرايين

تصلب الشرايين

تلك الحالة التي تتعرض فيها الشرايين للتيبس والتصلب لاتحدث مرة واحدة بل يتم الأمر بصفة تدريجية عندما تشهد جدران الأوعية الدموية تراكمات للدهون ورواسب الكوليسترول الضار أو البلاك مما يتسبب في تعرضها للضيق والإنسداد , وعلى الرغم من أن الأشخاص في ظل تعرضهم لتلك المشكلة الصحية يكونوا أكثر عرضة للسكتات الدماغية , مرض الشريان التاجي , إلا أن وجود نقص في مستويات التدفق الدموي الطبيعي الذي يصل إلى الأطراف يرفع احتمالات الإصابة بالغرغرينا

2- الجلطات الدموية

الجلطات الدموية

بالنسبة لمن هم أكثر عرضة لجلطات الأوردة العميقة التي يصاب بها الشخص, وتعوق عملية تدفق الدم إلى أجزاء معينة في الجسم فإنه يمثل سببا محتملا أيضا لحدوث الغرغرينا بعدما تتوقف تغذية الدم مسببا تعرض الأنسجة للموت النهائي .

3- الحروق أو الجروح من النوع العميق

الجروح العميقة

الأنماط الشديدة والعميقة من الإصابات سواء التي تسبب في حروق أو جروح انعكست سلبا على الأوعية الدموية وأدت إلى تلفها وبالتالي سوف يتم إعاقة عملية التروية الدموية الطبيعية مما ينذر بخطر الإصابة بالغرغرينا

4- العدوى البكتيرية الحادة

تلك الكائنات الدقيقة التي لاترى بالعين المجردة يمكن أن تترك تأثيرات جسيمة على الصحة , وهنا لانتحدث عن نوع ضعيف التأثير من البكتيريا , حيث توجد أنواع أخرى شديدة تؤدي إلى مخاطر الموت السريع للانسجة  مثل بكتيريا  Clostridium perfringens، والتي تصيب الشخص بشكل حاد من العدوى ويطلق على هذا النوع من أنواع الغرغرينا ( الغرغرينا الغازية )

5- ضعف الجهاز المناعي

إصابة المنظومة المناعية بالضعف يشكل مقدمة للإصابة بعدد من الأمراض وخاصة داء السكري والإيدز ,والتي تعد من بين عوامل الخطر للإصابة بغرغرينا الأطراف عندما يعاني الجهاز المناعي من تراجع في وظيفته على مقاومة العدوى التي تغزو الجسم .

6- مرض السكري

مرض السكري

عندما يضطر الشخص للتعايش مع مرض السكري بإعتباره مرضا مزمنا يصاحبه على مدار فترة زمنية طويلة فإنه من المتوقع أن تتأثر الأعصاب ,وتتعرض للتلف فيما يعرف بإعتلال الأعصاب السكري , حيث يكون من المضاعفات المحتملة الناجمة عن ارتفاع مستويات سكري الدم والذ يتسبب في إتلاف الأوعية الدموية المغذية للأعصاب والتي تزودها بالأكسجين والمغذيات , لذلك فإن خطر الإصابة بالغرغرينا وخاصة في الأطراف يصبح أمر وارد الحدوث

اقرأ أيضا طرق العناية الفعالة بالقدم السكرية وقاية من التقرحات

أعراض الغرغرينا

يتوقف ظهور الأعراض المعبرة عن إصابة الشخص بالغرغرينا على نوعها وموقع الإصابة وتتضمن الأعراض مايلي :

1-تغيرات لونية طارئة على الجلد

تغيرات لونية طارئة على الجلد

تحول لون الجلد متخذا  اللون الأزرق أو الأرجواني أو الأسود فبدلا من اللون الطبيعي للجلد سنجد أن الجلد المصاب بالغرغرينا ذو لون غامق أو داكن ويرجع ذلك إلى موت الأنسجة ,أما عن  العرض الأساسي في المرحلة المبكرة للمرض فإنه يظهر بلون أحمر أو برونزي ليبدو مظهر الجلد منتفخا ومتورما

2-الشعور بآلام شديدة

من العلامات البارزة التي يشعر بها المريض في وقت مبكر من الإصابة , حيث تزداد درجة الإحساس بالألم في موقع الإصابة , ومع اتخاذ الوضع الصحي شكل أكثر تطورا , فإنه تنخفض شدة الألم بل ويزول نهائيا تزامنا مع موت الأعصاب والأنسجة

3-بروز تورم واضح

يمكن مشاهدة انتفاخ مكان الإصابة وتعرضها للتصلب

4- مشاهدة بعض البثور

يمكن رؤية فقاعات جلدية دائرية تحتوي بداخلها على سوائل على موقع الجلد المصاب من الأطراف

5- صدور رائحة كريهة

على الرغم من توقع شم روائح كريهة صادرة من جرح الغرغرينا  , إلا أن ذلك يحدث بشكل خاص  في الغرغرينا الغازية , التي تعد من أكثر الأنواع المقترنة بإنبعاث تلك الرائحة المنفرو من موقع الإصابة نتيجة تأثير العدوة البكتيرية

6- الحُمى والتعب

من الملاحظ أن المصاب قد يشكو أيضا من ارتفاع درجة الحرارة الذي يصل إلى الحمى الشديدة والتي يصاحبها شعور بالإرهاق وهي علاماى تحذيرية على انتشارالعدوى على نطاق واسع في الجسم .

أنواع الغرغرينا

أنواع الغرغرينا

يوجد أكثر من نوع للغرغرينا وليست نوعا واحدا تشمل :

1- الغرغرينا الجافة

هذا النوع يرتبط حدوثه بتوقف حاد في مستويات التدفق الدموي , حتى يصاب الجلد بحالة من الجفاف التي تجعله مغطى بلون داكن , مع ملاحظة قشور جلدية

2- الغرغرينا الرطبة

يكون السبب في ذلك العدوى التي تسببها البكتيريا بعدما تعرض الجرح أو النسيج المصاب في الأطراف للتلوث , مما يطرأ نوعا من التورم المصحوب بالرطوبة لتكون الفرصة سانحة  لإنتشار العدوى بشكل سريع .

3- الغرغرينا الغازية

تنتمي إلى أكثر الأنواع خطورة حيث تتسبب في إنتاج غازات في أنسجة الجسم المصابة  , وبالتالي تبدأ التقرحات والفقاعات في الظهور تحت الجلد , وتطلق روائح كريهة لاتطاق