في الوقت الذي يشتبه فيها الأشخاص في إصابتهم بمرضي السكري ,ويرغبون في التحقق فإن إجراء الإختبارات سيكون من أكثر الحلول المتاحة, والأكثر فاعلية ,وبما أن مرض السكري يرتبط بعملية إفراز الأنسولين فسوف يفيدك إجراء هذا النوع من الإختبارات الذي يعرف بإختبار الببتيد C , وسنقدم لكي من خلال مقالنا الحالات التي تتطلب إجراء اختبار الببتيد لمرضى السكري .
ما هو اختبار الببتيد C لمرضى السكري؟
هو نوع من الإختبارات القائمة بشكل خاص على تقييم عملية إنتاج الأنسولين في الجسم وإنطلاقا من هذا فإن أهميته تنطوي على اعتباره من الأدوات التي يلجأ إليها الأشخاص لتأكيد إصابتهم بمرض السكري من النوع الأول أو الثاني من عدمه كما يمكن الإستعانة به من قبل مرضى السكري كآداة علاجية فعالة .
ما هو اختبار الببتيد سي ؟
توجد مجموعة صغيرة من خلايا البنكرياس, والتي تتخذ شكل عدد من البقع الصغيرة, والمختلفة سواء كان اختلافها في الشك أوالوظيفة عن باقي الخلايا المحيطة بها وهذا سبب تسميتها بالجزر أوجزر لانجرهانس بالبنكرياس.ومن أجل تكوين هرمون الأنسولين والببتيد C من الضروري أن يتم تكسير سلاسل البروينسولين وبالنسبة لمدى استمرار الببتيد C لأطول مدى في الدورة الدموية الطرفية سنجد أن عمر النصف للببتيد C يكون أطول مقارنة بالأنسولين.
في العموم ,يوجد ارتباط بين مستويات الببتيد C ونسب الأنسولين الموجودة في الدم. وسوف يفيد إجراء الإختبار القياسي للأنسولين أو الببتيد C بشكل مباشر من أجل تقييم قدرة خلايا بيتا البنكرياسية على إنتاج الأنسولين , لكن أغلب الحالات أكدت على دقة نتائج قياس الأنسولين مباشرة .
اقرأ أيضا الحماض الكيتوني السكري.. من المضاعفات الخطيرة لمرض السكري
الحالات التي تتطلب إجراء اختبار الببتيد سي
تعد مادة الببتيد سي من المواد التي تتم صناعتها في البنكرياس بالإضافة إلى الأنسولين وتوجد بعض الحالات التي تعكس فيها مستويات الببتيد C وظيفة الخلية الجزيرية بشكل دقيق للغاية :
- هؤلاء الأشخاص المصابون بمرض السكري ويخضعون لعلاجا إلزاميا يتمثل في محاقن الأنسولين ,وفي نفس الوقت يكون لديهم أجسام مضادة تجاه الأنسولين .
- بروز عدد من الأعراض الدالة على انخفاض سكري الدم بشكل ملحوظ ,ومن أمثلتها التعرق الغزير, وضربات القلب غير المنتظمة علاوة على ضعف الرؤية, وعدم وضوحها مع فقدان الوعي الذي يصل إلى درجة الإغماء إلى جانب مجموعة أخرى من الأعراض
- عقب إجراء جراحة استئصال ورم البنكرياس حيث يصبح من الضروري مراقبة إنتاج مستويات الأنسولين .
من أكثر فوائد هذا الإختبار نتائجه الفعالة في التمييز بين مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني. ويمكن أن نجني فوائد عديدة من الإختبار خاصة بالنسبة للمصابين حديثا بمرض السكري الذين تم تشخيص إصابتهم في وقت قريب, فبالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول فإن البنكرياس الخاص بهم لايمتلك القدرة على إنتاج الانسولين مما يتسبب في انخفاض مستويات الأنسولين والببتيد C. بينما الجانب الآخر والمتعلق بالأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الثاني فسوف يكون لديهم مستويات طبيعية أو عالية من الببتيد C.
متى نحتاج إلى اختبار الببتيد سي؟
تلك الجوانب المتصلة بتوقيت إجراء الإختبار لمثل هؤلاء الأشخاص الذي يقعون في دائرة اشتباه حول إصابتهم بالورم الإنسوليني( أي ورم في البنكرياس ),وكذلك بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أورام الجزيرة الاستبدادية، وتصل نسبة الببتيد C لديهم حد الإرتفاع .
من أبرز استخدامات اختبار الببتيد C الذي يمكن اللجوء إليه كإجراء رقابي وآلية علاجية لأورام جزيرة البنكرياس. ومن الجدير بالذكر أن زيادة مستويات الببتيد C مؤشرا دلاليا على تكرار أو تطور أورام الجزيرة.
مامدى خطورة الإختبار ؟
تقترن عملية إجراء الإختبار بعدد من المخاطر المحتملة خاصة أثناء عملية سحب الدم اللازم من أجل الإختبار لكن تلك المضاعفات توصف بأنها طفيفة ونادرة الحدوث وتشمل :
- النزيف الدموي
- سيطرة الشعور بالدوار, وفقدان الوعي
- استعمال الإبرة لصنع عدة ثقوب في الجلد من أجل استكشاف الوريد الذي يقوم بتجميع الدم .
- الشعور بالإرتباك
- الإصابة بعدوى التهابية
توجد عدد من التدابير الإحترازية ,والإحتياطات الضرورية التي ينبغي فهمها جيدا قبل القيام بإجراء اختبار الببتيد C
ما الذي يجب عليك تحضيره قبل إجراء اختبار الببتيد ؟
- ينبغي أن يتولى الطبيب عملية شرح الإجراء أولا للمريض قبل البدء به
- سيوجه الطبيب طلبه للمريض بضرورة الصيام عن تناول أي طعام في مدة تتراوح فيما بين 8 – 10 ساعات قبل الخضوع للإختبار. ولكن قد يكون مسموحا بشرب الماء فقط في تلك الأثناء .
- يوصيكي الطبيب أيضا بالتوقف نهائيا عن تناول أي نوع من أنواع الأدوية وذلك نظرا لأن حقن الأنسولين وبعض الأدوية الفموية المخصصة لعلاج مرض السكري من النوع الثاني قد تحمل تأثيرات على دقة نتائج الاختبار.
خطوات إجراء اختبار الببتيد
عند قيام الطبيب بسحب عينة الدم اللازمة للإختبارفإنه سيتولى فعل ذلك على النحو التالي
- من أجل إيقاف الدورة الدموية في الذراع سيلجأ الطبيب إلى لف ضمادة حول ذراعك
- استعمال الكحول لتطهير موقع الحقن.
- الآن حان وقت إدخال الإبرة وحقنها في الوريد ولن يسبب ضررا قيامك بالحقن عدة مرات إذا استدعى الأمر
- القيام بتوصيل أنبوب بما يتيح عملية التدفق السلس للدم
- عقب إتمام عملية سحب مايكفي من الدم يقوم الطبيب فيما بعد بإزالة الضمادة حول يدك
- وضع قطعة من الشاش أو كرة القطن على موقع الحقن لإمتصاص إلى نزيف دموي
- وضع ضمادة على موقع الحقن.
ما يجب فعله بعد إجراء اختبار C-Peptide؟
مقدار الألم يختلف من شخص لآخر ففي حين أن بعض الاشخاص لايشعرون نهائيا بأي آلام ناجمة عن إدخال الإبرة , إلا أن آخرين قد يشعرون بآلام حارقة عقب اختراق الإبرة للجلد ولكن سرعان مايزول الألم بمجرد إدخال الإبرة في الوريد والشروع في سحب الدم ولكن في كل الأحوال يتوقف درجة الشعور بالألم على المهارات التي تتمتع بها الممرضة عند القيام بإجراء سحب الدم , حالة الأوردة , ردود الفعل التحسسية تجاه الألم
من أجل إيقاف النزيف سوف يقوم الطبيب بوضع ضمادة مع مراعاة الضغط الخفيف على مكان الوخز بعد الحصول على عينة الدم وسيكون من السهولة أن تعودي إلى أنشطتك الروتينية بعد الإختبار
نتائج اختبار الببتيد C
النتائج الطبيعية:
- الصيام: 78-1.89 نانوغرام/مل أو 0.26-0.62 نانومول/لتر (وحدات النظام الدولي)؛
- بعد ساعة من تناول الجلوكوز : 5-12 نانوجرام/مل.
نتائج غير طبيعية:
- التركيزات العالية: أورام جزيرة البنكرياس، الفشل الكلوي، زرع البنكرياس، مرض السكري من النوع الثاني.
- التركيزات المنخفضة: مرض أديسون (اضطراب في الغدة الكظرية)، وأمراض الكبد، ونقص السكر في الدم الاصطناعي، واستئصال البنكرياس الجذري، ومرض السكري من النوع الأول