قد تكوني سمعتي من قبل عن عرق النسا كأحد الأمراض العصبية الشائعة دون أن تعلمي أن ارتباط الإسم بالنساء لايعني اقتصاره على فئة النساء فقط وقد تتعجبين من تشخيص أحد زملاء العمل بالإصابة بعرق النسا لكنه بالفعل مرضا يصيب الرجال والنساء على حد سواء وتظهر أعراضه على كلا النوعين وفيما يلي سنتعرف على أسباب عرق النسا وأعراضه بالإضافة إلى العلاجات الفعالة .
حول عرق النسا أو العصب الوركي
يعرف عرق النسا أيضا بإسم العصب الوركي ويبدأ هذا العصب في العمود الفقري ، ويمر عبر الوركين والأرداف ، وصولا إلى الساقين ويعد بمثابة أطول عصب في جسم الإنسان وتبرز أهميته في التأثير المباشر على قدرتك على التحكم في ساقيك والإحساس بها لذلك فإن أي ضغط على العصب يسبب ازعاجا يمكنك الشعور به .
يصاحب عرق النسا عدد من الأعراض التي تتمثل في الشعور بالألم الشديد في ظهرك وأردافك وساقيك. وقد تبدأين في الشعور بالضعف أو التنميل في هذه المناطق من جسمك ,ويصاب به ما يصل إلى 40 % من الاشخاص في مراحل الحياة المختلفة وقد يزيد تأثيره مع تقدمك في السن.
اقرا ايضا هشاشة العظام.. الأعراض والأسباب وطرق الوقاية
كيفية الإصابة بعرق النسا
يرتبط عرق النسا بحدوث آلام تتراوح شدتها بين ضعيفة إلى شديدة وتنتشر بطول مسار العصب الوركي الذي يمتد من أسفل الظهر عبر الوركين والأرداف وأسفل الساقين. ويحدث غالبا في حالة تعرض جزء من العصب للضغط نتيجة القرص المنفتق أو فرط نمو العظام.
وعلى الرغم من أن الألم المصاحب لعرق النسا يمكن أن يكون شديدًا، فإن معظم الحالات تتماثل للشفاء بعد خضوعها للعلاج في غضون أسابيع قليلة. وقد يلزم إجراء جراحة للأشخاص المصابين بحالة شديدة من عرق النسا وضعف خطير في الساق أو تغيرات في الأمعاء أو المثانة
أعراض عرق النسا
هل تشعرين بألم شديد في أسفل ظهرك؟
تختلف أعراض عرق النساء لدى الأشخاص ، ففي حالة شعورك بآلام في الأرداف وأسفل الظهر ، فعادة مايشخص الطبيب حالتك بعرق النسا الذي يرتبط حدوثه بتلف العصب الوركي ، لذلك عادة ما تظهر أعراض أخرى لتلف الأعصاب جنبًا إلى جنب مع الألم. وتتمثل أعراضه في :
- ألم شديد أسفل الظهر
- الشعور بالتنميل أو الضعف والخدرفي الساقين
- الشعور بإحساس بالوخز الشديد مثل الدبابيس والإبر ، والذي يتضمن إحساسًا بوخزًا مؤلمًا في ساقك.
- أعراض سلس البول ، والتي ترتبط بعدم القدرة على التحكم في مثانتك أو أمعائك. ويشكل أحد الأعراض النادرة لمتلازمة ذيل الفرس (CES) ، ويستدعي الاهتمام الفوري في حالات الطوارئ.
متى يجب عليك رؤية الطبيب؟
إذا شعرتي بأي من هذه الأعراض عليكي التوجه لزيارة الطبيب مباشرة
- الشعور بآلام حادة مفاجئة في أسفل ظهرك أو ساقيك بالإضافة إلى ضعف عضلي أو خدر في ساقك.
- استمرار الآلام لأكثر من بضعة أسابيع.
- قد يبدأ ألمك عقب إصابتك في حادث صادم.
- وجود مشاكل شديدة تعوق التحكم في أمعائك أو مثانتك.
ما هي أسباب عرق النسا؟
يحدث عرق النسا عندما يصبح العصب الوركي مضغوطًا ، وقد ينضغط العصب نتيجة حدوث تورمات أو تلف كمضاعفات مصاحبة لمرض السكري ويتسبب القرص الغضروفي المنفتق أو المنزلق في الضغط على جذر العصب ويشكل السبب الأكثر شيوعًا لحدوث عرق النسا.
وتعد الأقراص بمثابة وسادة توسيد بين كل فقرة من فقرات العمود الفقري. ويمكن أن يتسبب الضغط من الفقرات في انتفاخ مركز القرص الشبيه بالهلام من خلال ضعف في جداره الخارجي.
تتضاعف آلام عرق النسا نتيجة عدد من الأنشطة اليومية الخاطئة التي نمارسها في حياتنا ، مثل الجلوس لفترات طويلة من الزمن أو صعود السلالم أو المشي أو الجري. ويمكن أيضًا تطويره بعد حوادث التصادم ، مثل حادث سيارة أو السقوط.
تشخيص عرق النسا
الفحص البدني
قد تتفاقم أعراض عرض النسا مما يلزمك التوجه إلى الطبيب الذي يشخص إصابتك بالعصب الوركي بعد إجراء فحص بدني لقوة العضلات وردود الأفعال بأن يطلب منك المشي على أصابع قدميك أو كعبيك ، ويمكنك النهوض بسهولة من وضعية الجلوس ورفع قدميك واحدة تلو الأخرى. حيث يمكن أن يتفاقم الألم الناتج عن عرق النسا خلال هذه الأنشطة.
اختبارات التصوير
في حالة شعورك بألم شديد في أسفل ظهرك أو خدر في ساقيك لم يتحسن في غضون اسابيع قليلة قد يطلب الطبيب منك إجراء اختبارات التصوير خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انزلاق غضروفي أو نتوءات عظمية قد تظهر بسهولة في الاشعة السينية
الأشعة السينية
يمكن أن تكشف الأشعة السينية لعمودك الفقري عن نمو العظام التي يمكن أن تسبب ضغطا على الأعصاب.
التصوير بالرنين المغناطيسي
يستخدم هذا الإجراء مغناطيسًا قويًا وموجات راديو لإنشاء صور واضحة لظهرك من الداخل. وينشئ التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا للأنسجة مثل العظام والأقراص المنفتقة. ويتطلب الاختبار، الإستلقاء على طاولة تتحرك داخل جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي .
الفحص بالأشعة المقطعية
يستخدم التصوير المقطعي المحوسب لإنتاج صور للعمود الفقري.ويقوم الطبيب بإعدادك قبل إجراء الفحص من خلال حقن صبغة تباين في عمودك الفقري، لتتحرك الصبغة حول عمودك الفقري ، والتي تظهر في اختبار الفحص ، وتظهر باللون الأبيض.
تخطيط كهربية العضل (EMG)
يقيس هذا الاختبار استجابات الأعصاب والعضلات للنبضات الكهربائية.و يمكن أن يؤكد هذا الاختبار انضغاط العصب بسبب الانزلاق الغضروفي أو تضيق القناة الشوكية .
ما هو علاج عرق النسا؟
-تجنبي الإستلقاء الدائم على السرير
بعد تشخيص عرق النسا ، سيقدم لك طبيبك اقتراحات وطرق علاجية فعاله لكن عليكي عزيزتي الإستمرار في أنشطتك اليومية. ففي حاولت إيقاف كل الأنشطة تمامًا بالاستلقاء على سريرك ، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم حالتك. بالإضافة إلى عدد من التدابير الوقائية:
-استخدام الكمادات الساخنة
يمكنك استخدام الكمادات الساخنة أو كمادات التدفئة لعلاج عرق النسا. ويفضل استخدام كمادات ثلجية باردة خلال الأيام القليلة الأولى لتقليل التورم ثم اعتماد الكمادات الحرارية الساخنة بعد مرور يومين أو ثلاثة .
-ممارسة التمارين الرياضية بإنتظام
تفرز أجسامنا مسكنات الآلام بطريقة طبيعية وتسمى الأندروفين فكلما كنت اكثر نشاطا زاد إفراز جسمك من هذه المسكنات التي يصنعها جسمك مع مراعاة تجربة الأنشطة منخفضة التأثير في البداية ، مثل السباحة وركوب الدراجة الثابتة. وبمجرد أن تشعر ببعض الراحة من الألم وتتحسن قدرتك على التحمل ، اجعلي ممارسة الرياضة أسلوب حياتك وهذا من شأنه التقليل من مخاطر المشكلات المستقبلية .
-التمدد على ظهرك
لتخفيف آلام عرق النساء يمكنك التمدد على أسفل ظهرك برفق. ويفضل استشارة معالج فيزيائي أو متابعة دروس اليوجا لتتعلم كيفية التمدد بشكل صحيح للتعامل مع إصابتك.
-الكمادات الباردة
يمكنك البحث في فريزر الثلاجة عن كيس خضراوات مجمدة او استخدام كيس ثلج كطريقة علاجية منزلية فعالة لأعراض عرق النسا وذلك من خلال لف كيس ثلج أو خضروات مجمدة في منشفة ووضعها على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة عدة مرات يوميًا خلال الأيام القليلة الأولى من الآلام . بما يساعد في تقليل التورم وتسكين الألم.
-أدوية لا تستلزم وصفة طبية
يمكن أن تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين والأيبوبروفين في تخفيف الألم والتورم. مع تجنب الاستخدام المفرط للأسبرين حيث يمكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات.
– تجربة العلاج الطبيعي
يمكن أن تساعد تمارين العلاج الطبيعي على تقوية عضلات ظهرك.
وصفات طبية فعالة
قد يصف لك طبيبك مرخيات للعضلات ، أو مسكنات الألم المخدرة ، أو مضادات الاكتئاب. ويمكن أن تزيد مضادات الاكتئاب من إنتاج الجسم للإندورفين.
-دواء الستيرويد فوق الجافية
يتم حقن أدوية الكورتيكوستيرويد داخلك ، لكنها قد تسبب بعض الآثار الجانبية ، لذلك يتم إعطاء هذه الحقن على أساس محدود.
اللجوء إلى الجراحة
قد تكون الجراحة مطلوبة في حالة الحالات الشديدة من الالم ، خاصة إذا تجقق هذه العلاجات الفاعلية المطلوبة لذلك فإن اللجوء للجراحة هو الإقتراح الأخير بالنسبة لك ويتمثل النوعان الأكثر شيوعًا من الجراحة في استئصال القرص ، حيث يتم إزالة جزء القرص الذي يضغط على الأعصاب التي يتكون منها القرص ، واستئصال القرص المجهري ، حيث يتم إزالة القرص من خلال جرح صغير باستخدام المجهر.
مخاطر عرق النسا
تعمل بعض العادات أو السلوكيات في حياتك اليومية على زيادة خطر الإصابة بعرق النسا. ويمكن أن يكون تطور وخطر الإصابة بعرق النسا على النحو التالي وتشمل :
- مع تقدمك في العمر ، تزداد احتمالية أن تضعف أجزاء من جسمك .
- تجنب حمل الاشياء التي قد تسبب ضغطًا كبيرًا على ظهرك ، مثل رفع الأشياء الثقيلة أو الجلوس لفترات طويلة بالإضافة إلى الحركات التي تنطوي على الالتواء.
- يمكن أن تزيد الإصابة بمرض السكري من خطر تلف الأعصاب.
- يمكن للتدخين أن يكسر الطبقة الخارجية من الحبل الشوكي مسببا آلام عرق النسا