ارتجاع صمام القلب: الأعراض والتشخيص وطرق العلاج

 في حال اتخاذنا القرار بالحديث عن أمراض القلب الوعائية، فيجب على الفور القيام بذكر مرض ارتجاع صمام القلب الذي يمكن أن يواجه أي مرحلة عمرية حيث يتقدم بصمت لكنه يحمل العديد من المضاعفات الخطيرة المحتملة. الجدير بالذكر، أن آلية التعرف المبكر على علامات ارتجاع صمام القلب وفهم مخاطر هذه الحالة المرضية والحصول على أنظمة الفحص والعلاج بشكل استباقي في الوقت المناسب من الأمور التي تقلل من المخاطر الصحية، وهذا ما سنتحدث عنه اليوم بمزيد من التوضيح.

ما المقصود بارتجاع صمام القلب؟

ما المقصود بارتجاع صمام القلب؟

تعد أزمة ارتجاع صمام القلب هي عبارة عن حالة مرضية لا تغلق فيها فتحات الصمام تماما، مما يؤدي هذا إلى تدفق الدم مرة أخرى إلى حجرة القلب بدلا من ضخه في جميع أنحاء الجسم، وتباعا سيقوم القلب هنا بالعمل بجهد أكبر للحفاظ على تدفق الدم اللازم.

من الهام معرفة، أنه إذا طال أمد هذا الوضع المرضي، فمن الممكن أن يؤدي إلى حدوث العديد من المضاعفات الخطيرة مثل اضطرابات نظم القلب، وفشل القلب، والانصمات حتى قد يصل الأمر إلى حد الوفاة.

ما هي أنواع ارتجاع صمام القلب؟

ما هي أنواع ارتجاع صمام القلب؟

يمكن أن تحدث أزمة ارتجاع صمام القلب في أي صماما، وأكثرها شيوعا هي الصمامات الميترالية وصمامات الأبهر. على سبيل التوضيح:

1. ارتجاع الصمام الميترالي: عندما يكون هذا الصمام غير مغلق، فسوف يؤدي ذلك إلى تدفق الدم من البطين الأيسر إلى الأذين الأيسر في الانقباض.
2. ارتجاع الصمام الثلاثي الشرفة: يتدفق الدم عائدا من البطين الأيمن إلى الأذين الأيمن خلال فترة الانقباض.
3. ارتجاع الصمام الأبهري: يتدفق الدم من الشريان الأبهر إلى البطين الأيسر في فترة الانبساط.
4. ارتجاع الصمام الرئوي: يتدفق الدم من الشريان الرئوي إلى البطين الأيمن خلال فترة الانبساط.

بالإضافة إلى ارتجاع صمام القلب، فهناك مرض آخر من الوارد أن يصيب أيضا صمام القلب حيث يتمثل في ضيق صمام القلب، وهي عبارة عن حالة مرضية يكون فيها فتحة الصمام ضيقة وصلبة ولا تفتح بالكامل عند مرور الدم. الجدير بالذكر، أنه مع بعض الحالات المرضية يمكن أن يكون صمام القلب مفتوحا وضيقا في نفس الوقت.

إقرأ أيضا: التهابات القلب.. أهم العلامات المرضية وطرق العلاج

ما هي أهم أعراض ارتجاع صمام القلب؟

ما هي أهم أعراض ارتجاع صمام القلب؟

تختلف أعراض ارتجاع صمام القلب بشكل كبير، وتعتمد على درجة ارتجاع الصمامات:

1- ارتجاع الصمام من الدرجة 1/4  حيث تعد هذه هي الدرجة الخفيفة، والمعروفة أيضا باسم ارتجاع الصمام الفسيولوجي، والتي لا تظهر عليها أي أعراض تقريبا ولا تؤثر كثيرا على الصحة.

2- ارتجاع الصمام من الدرجة 2/4 حيث تكون هذه الحالة مصحوبة ببعض الأعراض والتي تتمثل في الآتي:

• المعاناة من ضيق التنفس أثناء الجهد أو الاستلقاء أو أثناء النوم الليلي النوبي.
• التعب المستمر والارهاق حتى أثناء الجلوس.
• سرعة نبضات القلب وخفقانه.
• السعال الجاف خاصة خلال فترات الليل
• عدم القدرة على النوم والرأس منخفضه.
• الدوار والإغماء.
• ظهور بعض الوذمات في الكاحل أو القدم

3- ارتجاع الصمام من الدرجة 3/4، فتكون أعراض هذه الدرجة المرضية أكثر وضوحا ومن الوارد استمرارها لسنوات عديدة، مما قد ينتج على ذلك حدوث بعض المضاعفات مثل فشل القلب واضطرابات النظم.

4- ارتجاع الصمام من الدرجة 4/4 حيث تعد هذه الدرجة هي الأكثر شدة، وذونسبة خطورة مرتفعة وتباعا يمكن أن تؤدي إلى فشل القلب الشديد، واضطرابات نظم القلب الخطيرة، وظهور الوذمات الرئوية والصدمات القلبية مما يهدد هذا الأمر الحياة خاصة إذا لم تعالج بسرعة.

كيف يتم تشخيص ارتجاع صمام القلب؟

كيف يتم تشخيص ارتجاع صمام القلب؟

لتشخيص ارتجاع صمام القلب، سوف يقوم الطبيب باكتشاف الأعراض، وإجراء بعض الفحوصات الجسدية والتي تتمثل في الأستماع إلى القلب باستخدام السماعة الطبية للكشف عن النفسات.

أما فيما يخص بعض الطرق الفرعية السريرية التي توصف عادة فهي تشتمل على الآتي:

• تخطيط القلب الكهربائي.
• أشعة القلب والرئة أو الأشعة المقطعية للصدر.
• تخطيط صدى القلب حيث تعد هذه هي الطريقة الأهم التي تساعد في تحديد درجة ارتجاع الصمامات، والأسباب، وآليات الفتح، وشكل الصمامات،و حجم حجرات القلب، ووظيفة البطين، وضغط الشرايين، والآفات المنسقة.
• إجراء بعض اختبارات المتنوعة مثل تخطيط صدى القلب الإجهاد، وتصوير الأوعية التاجية، والقسطرة القلبية، وقياس الإجهاد القلبي التنفسي (CPET)، وتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، وغيرها.

هل أزمة ارتجاع صمام القلب من الأزمات الصحية الخطيرة؟

هل أزمة ارتجاع صمام القلب من الأزمات الصحية الخطيرة؟

لا يؤثر ارتجاع صمام القلب فقط على وظيفة القلب، بل يمكن أن يسبب أيضا العديد من المضاعفات الخطيرة والتي تتمثل في الآتي:

• فشل القلب: حيث يضطر القلب هنا إلى العمل بشكل مفرط لتعويض ارتجاع الدم حيث تتوسع حجرات القلب وتنخفض انقباض الحركة لفترة طويلة.
• اضطرابات نظم القلب: يمكن أن يكون معدل ضربات القلب في هذه الآونة سريعا أو بطيئا أو غير منتظم، وهو أحد أسباب الموت القلبي المفاجئ.
• التهاب الشغاف المعدي: تعد هذه الأزمة الصحية شائعة الحدوث لدى المرضى الذين يعانون من ارتجاع صمامات الأبهر حيث يؤدي تدفق الدم إلى تلف بطانة القلب، مما يقوم هذا بخلق ظروفا تسمح للبكتيريا بالدخول والتسبب في العدوى.
• السكتة الدماغية: بسبب زيادة مخاطر تكون جلطات الدم في حجرات القلب، فمن الممكن أن تنتقل إلى الدماغ ومن ثم تزداد مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

ما هي أنماط علاج ارتجاع صمام القلب؟

ما هي أنماط علاج ارتجاع صمام القلب؟

يعتمد علاج هذه الأزمة الصحية على سبب المرض ومدى تأثير ارتجاع الصمامات على وظيفة القلب، فعلى سبيل التوضيح:

1. الحالات الخفيفة وغير المعرضة للأعراض من ارتجاع الصمام قد لا تحتاج إلى علاج، بل تتطلب فقط المراقبة الدورية والفحوصات المنتظمة خاصة عند ظهور بعض العلامات الغير طبيعية.
2. عند المعاناة من أزمة التقيؤ الشديد، فسوف يحتاج ذلك الأمر علاجا لتخفيف الأعراض ومنع المضاعفات.

بوجه عام، يقوم العلاج الطبي باتباع منهجية السيطرة على الأعراض، وعلاج فشل القلب، والوقاية من التجلط أما فيما يخص العلاج الجراحي فيتم تطبيقه مع الحالات الضرورية مثل إصلاح أو استبدال صمام قلب صناعي.

الجدير بالذكر، أن المرضى الذين يعانون من ارتجاع صمامات القلب يحتاجون بشكل رئيسي إلى العلاج للوقاية من التهاب الشغاف المعدي.

لذلك، وفي حال ظهور بعض الأعراض المرضية الغير مطمئنة، فسوف يحتاج المرضى إلى الذهاب فورا إلى أقرب منشأة طبية لتلقي الفحص والنصيحة حيث يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي عائلي (الآباء، الأشقاء) لارتجاع صمامات القلب إجراء فحوصات منتظمة لاكتشاف هذه الأزمة الصحية في وقت مبكر ومن ثم تلقي العلاج بشكل أكثر فاعلية والحد من المضاعفات الصحية الخطيرة.

إقرأ أيضا: أهم الأعراض المبكرة الدالة على أزمة فشل القلب